يُعرف تكوين جلطة دموية في الساق أيضًا باسم تجلط الأوردة العميقة (DVT) أو تجلط الأوردة العميقة. تُعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة حالة خطيرة تتطلب عناية طبية لأن الجلطة يمكن أن تخفف وتنتقل إلى الرئتين ، مما يسبب انسدادًا رئويًا (PE) ، والذي يمكن أن يكون مميتًا. يمكن أن يقتل الانسداد الرئوي المصاب بسرعة إذا كانت الصمة كبيرة بما يكفي ، حيث تشير الإحصائيات إلى أن 90٪ من المرضى يموتون خلال الساعات القليلة الأولى. يعد وجود الصمات الصغيرة أكثر شيوعًا ويتم إدارته بنجاح في معظم الحالات. على الرغم من عدم وجود علامات تجلط الأوردة العميقة ، إلا أنه من خلال تحديد الأعراض والحصول على الرعاية الطبية المناسبة ، يمكنك اكتشاف جلطة دموية في الساق.
خطوة
جزء 1 من 3: التعرف على أعراض الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
الخطوة 1. لاحظ وجود تورم في الساقين
لأن الجلطة يمكن أن تمنع تدفق الدم ، سوف يتراكم الدم. يمكن أن يؤدي اضطراب تدفق الدم بسبب وجود هذه الجلطة إلى تورم الساقين. في بعض الأحيان ، يُشار إلى أعراض الإصابة بجلطات الأوردة العميقة فقط عن طريق التورم.
- اعلم أن التورم يكون بشكل عام في ساق واحدة فقط ، على الرغم من أنه قد يكون أيضًا في الذراع.
- المس القدم بلطف وقارنها بالساق السليمة. قد يكون التورم طفيفًا وغير ملحوظ للمس ، ولكن يمكنك معرفة ذلك من خلال ارتداء السراويل أو الملابس الرياضية أو الأحذية الطويلة.
- تأكد أيضًا من فحص وتشعر الأوردة في الساقين.
الخطوة 2. لاحظ ما إذا كانت القدم مؤلمة أو مؤلمة
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بجلطات الأوردة العميقة أيضًا من آلام وآلام في الساقين. في كثير من الحالات ، يصفون الشعور بأنه تقلصات أو تشنجات عضلية.
قم بتدوين متى تكون القدم مؤلمة أو مؤلمة لاستبعاد الأسباب الأخرى مثل الإصابة. اكتب ما إذا كانت التشنجات أو التشنجات العضلية تحدث أثناء التمرين أو بعده ، أو عند المشي أو الجلوس. ربما تشعر بالألم فقط عند الوقوف أو المشي. في معظم الحالات ، يبدأ الألم في ربلة الساق وينتشر من هناك
الخطوة 3. اشعر إذا كانت قدميك دافئة
في بعض الحالات ، تشعر بالدفء في الساق أو الذراع عند اللمس. عند التحقق من الأعراض الأخرى ، ضع يدًا على كل ساق لترى ما إذا كانت إحدى المناطق أكثر دفئًا من الأخرى.
اعلم أن الدفء قد يكون فقط في المنطقة المتورمة أو المؤلمة. ومع ذلك ، من الجيد أن تشعر بالقدم بأكملها بحيث يمكنك بسهولة اكتشاف المكان الدافئ مقابل المنطقة التي لا تختلف فيها درجة الحرارة
الخطوة 4. معرفة ما إذا كان هناك أي تغيير في اللون
يظهر جلد القدمين المصابة بجلطات الأوردة العميقة أيضًا تغيرًا في اللون. يمكن أن تشير بقعة الجلد الحمراء أو الزرقاء إلى تجلط الدم.
اعلم أن هذا اللون قد يبدو ككدمة لن تختفي. تأكد من الانتباه إلى ما إذا كان اللون يتغير أو يظل أحمر أو أزرق. إذا لم يتغير ، فقد يكون علامة على تجلط الدم
الخطوة 5. التعرف على أعراض PE
قد لا تظهر الجلطة الدموية في الساق أي علامات أو أعراض واضحة. ومع ذلك ، إذا خففت الجلطة كلها أو جزء منها ودخلت رئتيك ، فقد تواجه أعراضًا مرتبطة بالتنفس. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاطلب العناية الطبية على الفور:
- ضيق مفاجئ في التنفس
- ألم حاد عند التنفس ، ويزداد سوءًا عند التنفس بعمق
- معدل ضربات القلب سريع جدا
- سعال مفاجئ قد يكون مصحوبًا بدم أو مخاط
- دوخة أو صداع
- إغماء
الخطوة 6. تحديد عوامل الخطر الخاصة بالإصابة بجلطات الأوردة العميقة
يمكن لأي شخص تقريبًا أن يصاب بجلطة دموية في الساق. هناك العديد من عوامل الخطر التي تساهم في الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. قد تكون مخاطرك أعلى إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية:
- هل أجريت أي عملية جراحية ، ولكن بشكل خاص الجراحة في الحوض أو البطن أو الوركين أو الركبتين؟
- دخان
- تناولي حبوب منع الحمل
- كسر عظم الفخذ
- الخضوع للعلاج بالهرمونات البديلة
- يجب أن ترتاح في السرير لفترة طويلة
- إصابة
- زيادة الوزن أو السمنة
- الحامل أو الولادة
- مصاب بالسرطان
- المعاناة من مرض التهاب الأمعاء
- الإصابة بفشل القلب أو نوبة قلبية
- لديك تاريخ شخصي أو عائلي
- هل سبق لك أن تعرضت لسكتة دماغية؟
- فوق 60 سنة
- الجلوس لفترات طويلة خاصة عند القيادة أو الطيران
جزء 2 من 3: الحصول على تشخيص طبي
الخطوة 1. استشر الطبيب
الطريقة الوحيدة المؤكدة لمعرفة ما إذا كان لديك جلطة دموية في ساقك هي التشخيص الطبي. إذا كنت تعاني من أعراض جلطة دموية في ساقك بدون علامات الانصمام الرئوي ، فحدد موعدًا مع طبيبك في أقرب وقت ممكن. تأكد من معرفة العيادة أو المستشفى أسبابك حتى يتمكنوا من تحديد موعد دون تأخير. سيقوم الطبيب بإجراء فحص كامل واختبارات تشخيصية ويصف أو يقترح العلاج المناسب بناءً على حالتك.
أجب على جميع أسئلة طبيبك حول الأعراض التي تعاني منها ، ومتى بدأت وما الذي يمكن أن يجعل الأعراض أسوأ أو تتحسن. تأكد من أن طبيبك يعرف الأدوية التي تتناولها ، سواء كنت قد تلقيت علاجًا للسرطان ، أو خضعت لعملية جراحية أو إصابة
الخطوة 2. إجراء فحص جسدي
قبل اقتراح اختبارات أخرى أكثر عمقًا ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي للبحث عن علامات الإصابة بجلطات الأوردة العميقة التي قد لا تكتشفها. سيتم فحص قدميك. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب أيضًا بقياس ضغط الدم وسماع دقات القلب والرئتين.
أخبرهم إذا كان أي جزء من الفحص يسبب الألم ، مثل الألم عند أخذ نفس عميق بينما يستمع طبيبك إلى قلبك ورئتيك باستخدام سماعة الطبيب
الخطوة 3. قم بإجراء الاختبارات التشخيصية
قد يقترح طبيبك اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بجلطات الأوردة العميقة أو تحديد مدى خطورة الحالة. الاختبارات التشخيصية الأكثر شيوعًا لـ DVT هي:
- الموجات فوق الصوتية ، وهي أكثر اختبارات DVT شيوعًا. يلتقط هذا الإجراء صورًا للأوردة والشرايين في الساقين حتى يتمكن الطبيب من فحص الجلطة بشكل أفضل.
- اختبار D-dimer ، الذي يقيس مادة في الدم يتم إطلاقها عندما تخفف الجلطة. يشير المستوى المرتفع إلى وجود جلطة دموية وريدية عميقة.
- التصوير المقطعي الحلزوني للصدر أو التهوية / التروية (VQ) لاستبعاد حالات الانسداد الرئوي.
- تصوير الوريد ، الذي يتم إجراؤه عندما لا تقدم الموجات فوق الصوتية تشخيصًا واضحًا. يتضمن هذا الإجراء حقن صبغة وأشعة سينية تضيء الوريد. يمكن أن تشير الأشعة السينية إلى ما إذا كان تدفق الدم يتباطأ ، وهي علامة على تجلط الأوردة العميقة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) لالتقاط صور للأعضاء. هذا الاختبار غير معتاد بالنسبة لـ DVT ، ولكنه أكثر شيوعًا لتشخيص PE.
جزء 3 من 3: علاج جلطات الدم في القدمين
الخطوة 1. تناول مضادات التخثر
إذا تم تشخيص إصابتك بجلطات الأوردة العميقة ، فسيحاول طبيبك إيقاف نمو الجلطة ، ومنع الجلطة من التمزق والانتقال إلى الرئتين ، وتقليل فرص تكوين جلطة أخرى. الطريقة الأكثر شيوعًا التي يستخدمها الأطباء هي وصف مضادات التخثر أو مميعات الدم. يتوفر هذا الدواء على شكل حبوب أو حقن تحت الجلد أو عن طريق الوريد. يجب إدخال المرضى المصابين بجلطات الأوردة العميقة الحادة إلى المستشفى للعلاج المضاد للتخثر.
- تأكد من أن تسأل عن بائع تجزئة الدم للشرب. النوعان الأكثر شيوعًا هما الوارفارين والهيبارين. في البداية ، يمكنك البدء باستخدام الهيبارين ثم تناول الوارفارين. يُعطى الوارفارين في شكل حبوب وقد يسبب آثارًا جانبية مثل الصداع والطفح الجلدي وتساقط الشعر. الهيبارين متوفر بأشكال مختلفة ، سيناقش طبيبك الخيار الأفضل لك. للهيبارين أيضًا آثار جانبية مثل النزيف والطفح الجلدي والصداع واضطراب المعدة.
- اعلم أن طبيبك قد يصف الهيبارين والوارفارين في نفس الوقت. قد يوصف لك أيضًا بائع تجزئة للدم عن طريق الحقن مثل enoxaparin (Lovenox) أو dalteparin (Fragmin) أو fondaparinux (Arixtra).
- اتبع تعليمات الطبيب حتى يكون علاجك فعالاً. سيؤدي تناول المزيد أو أقل من الدواء إلى آثار جانبية خطيرة. تحقق من فحوصات الدم أسبوعيا أو حسب توجيهات الطبيب.
الخطوة 2. قبول غرسة المرشح
بعض الناس لا يستطيعون تناول مميعات الدم أو مضادات التخثر ليست فعالة في علاج جلطات الدم. في هذه الحالة ، قد يقترح الطبيب إجراءً لإدخال مرشح في الوريد الأجوف ، وهو وريد كبير في البطن. يمكن لهذا الفلتر أن يمنع الجلطات التي تمزق في الساقين من الانتقال إلى الرئتين.
الخطوة 3. كسر الجلطة باستخدام أدوية التخثر
تتطلب الحالات الشديدة من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة عقاقير تسمى مضادات التخثر ، والتي تسمى أيضًا قواطع الجلطة. يعمل هذا الدواء على تكسير الجلطات ، وهو ما يفعله الجسم عادة بالتزامن مع أدوية أخرى.
- اعلم أن أدوية التخثر تنطوي على مخاطر عالية للتسبب في حدوث نزيف ، وأنه لا ينبغي إعطاؤها إلا في الحالات الشديدة أو التي تهدد الحياة.
- اعلم أنه نظرًا لخطورتها ، لا يتم إعطاء الأدوية الحالة للخثرة إلا في وحدات العناية المركزة بالمستشفى. سيعطي طبيبك هذا الدواء من خلال الوريد أو قسطرة توضع مباشرة في الجلطة.
الخطوة 4. ارتدِ الجوارب الضاغطة
كمكمل لعلاج DVT ، قد يوصي طبيبك بارتداء الجوارب الضاغطة. يمكن لهذه الجوارب أن تمنع التورم وكذلك تراكم الجلطات الدموية في الساقين.
- احصل على جوارب يقاسها طبيبك أو مزود الجهاز الطبي. هذا يضمن أن لديك ضغطًا كافيًا لمنع الجلطات بشكل فعال. قد لا تكون الجوارب بجميع الأحجام بنفس فعالية الجوارب المصنوعة خصيصًا لك.
- ارتدِ الجوارب لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات ، إن أمكن.
الخطوة 5. قم بتشغيل العملية
استئصال الخثرة هو نوع من الجراحة يستخدم لإزالة جلطة من الساق. يتم تنفيذ هذا الإجراء في حالات نادرة ، مثل إذا كانت الجلطة شديدة جدًا أو تزداد سوءًا أو لا تتفاعل مع الأدوية.
