يعد اختبار المستقيم الرقمي (اختبار المستقيم الرقمي أو اختصاره المعروف باسم DRE) أحد الطرق الرئيسية التي يستخدمها الأطباء لفحص البروستاتا. يتضمن هذا الفحص إجراء الطبيب لإدخال إصبع في المستقيم لفترة قصيرة ليشعر بالتشوهات المحتملة. يمكن أن يشمل الاضطراب الأعراض المصاحبة لسرطان البروستاتا وتضخم البروستاتا الحميد والتهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا عادة بسبب العدوى). لا ينصح المهنيون الطبيون بمحاولة إجراء الفحص الذاتي لأن الأمر يتطلب تدريبًا للوصول إلى استنتاجات دقيقة بناءً على الفحص. ومع ذلك ، إذا كنت تريد إجراء فحص ذاتي ، فيجب أن تكون على دراية بالتقنيات التي يستخدمها الطبيب الذي يقوم بالفحص.
خطوة
جزء 1 من 2: تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى فحص البروستاتا
الخطوة الأولى: تحديد أهمية الفحص بناءً على عمرك
توصي منظمة American Cancer Society (جمعية السرطان الأمريكية) بإجراء فحص البروستاتا سنويًا لجميع الرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فما فوق. ومع ذلك ، قد تؤدي بعض الظروف إلى إجراء الفحص في سن أصغر. وتشمل هذه:
- الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين لديهم أكثر من قريب من الدرجة الأولى (ابن أو أخ أو أب) مصاب بسرطان البروستاتا قبل سن 65.
- رجل يبلغ من العمر 45 عامًا لديه قريب واحد من الدرجة الأولى كان مصابًا بالسرطان قبل سن 65.
- الرجال السود في سن 45 عامًا لأنهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا.
الخطوة الثانية. انتبه لأية أعراض متعلقة بجهازك البولي
يمكن أن ترتبط جميع المشاكل المتعلقة بالمثانة والإحليل والقضيب بمشاكل البروستاتا. بسبب قربها من هذه الأجهزة ، يمكن أن تتضخم البروستاتا وتضغط على هذه الأعضاء ، مما يتسبب في حدوث خلل وظيفي. إذا كنت تعاني من مشاكل في البروستاتا ، فقد تواجه ما يلي:
- تدفق بول بطيء أو ضعيف
- صعوبة التبول
- كثرة التبول في الليل
- الشعور بالحرقان عند التبول
- يوجد دم في البول
- صعوبات الانتصاب
- القذف المؤلم
- آلام أسفل الظهر
الخطوة 3. راجع طبيبك
إذا كنت تعاني من أعراض مشاكل المسالك البولية ، فقد تكون الأمراض البسيطة المختلفة هي السبب الذي لا يمكن تشخيصه بمرض DRE وحده. بالإضافة إلى ذلك ، فإن DRE هو واحد فقط من عدة اختبارات قد يستخدمها طبيبك لتحديد صحة البروستاتا.
- قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية من خلال المستقيم (غالبًا ما يتم اختصار الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم باسم TRUS) للتحقق من الأنسجة المشبوهة في المستقيم.
- قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى خزعة لتأكيد وجود أو عدم وجود السرطان.
الخطوة 4. اطلب اختبار مستضد البروستات النوعي (PSA)
قد يطلب طبيبك اختبارات معملية للتحقق من مستويات PSA (بروتين خاص موجود في البروستاتا) إذا تم العثور على خلل في البروستاتا. يستنتج معظم الأطباء أن مستوى PSA من 4ng / ml أو أقل أمر طبيعي.
- يمكن أن تسبب مستويات المستضد البروستاتي النوعي نتائج إيجابية أو سلبية خاطئة للسرطان. تنصح فرقة العمل الوقائية بالولايات المتحدة (فرقة عمل الوقاية من السرطان بالولايات المتحدة) بعدم فحص البروستاتا بمستويات PSA بسبب هذا الخطر.
- يمكن أن يؤدي القذف (النشاط الجنسي الحديث) ، وعدوى البروستاتا ، و DRE وركوب الدراجة (بسبب الضغط على البروستاتا) إلى زيادة مستويات المستضد البروستاتي النوعي. يحتاج الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض مشاكل البروستاتا ولكن لديهم مستويات مرتفعة من المستضد البروستاتي النوعي إلى إعادة الفحص بعد يومين.
- قد تتطلب الزيادات المتكررة في مستويات المستضد البروستاتي النوعي متابعة بفحص DRE و / أو خزعة البروستاتا (يتم إدخال إبرة لإزالة قطعة من أنسجة البروستاتا لتحليلها) إذا كانت الأعراض موجودة.
- الرجال الذين لديهم مستويات PSA أقل من 2.5 نانوغرام / مل قد يحتاجون فقط إلى إعادة الفحص كل عامين. في غضون ذلك ، إذا وصل مستوى المستضد البروستاتي النوعي إلى 2.5 نانوغرام / مل أو أكثر ، يجب إجراء الفحص مرة واحدة في السنة.
جزء 2 من 2: فحص البروستاتا
الخطوة 1. فكر في زيارة الطبيب
في حين أنه قد يبدو من السهل القيام به ، إلا أن فحص البروستاتا يتطلب الأسلوب الصحيح والقدرة على فهم ما تشعر به.
- تشمل المضاعفات المحتملة لهذا الفحص النزيف من جرح ثقب الظفر في كيس أو كتلة أخرى. يمكن أن يؤدي هذا إلى حدوث عدوى أو مضاعفات أخرى لا يمكنك علاجها في المنزل ويجب أخذها إلى الطبيب على أي حال.
- بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت هناك شذوذ من نتائج الفحص الذي أجريته بنفسك ثم طلبت المشورة من الطبيب ، فمن المحتمل أن يواصل الطبيب الفحص لتأكيد النتائج.
الخطوة 2. اتخاذ الموقف الصحيح
عند إجراء ذلك في المكتب ، سيضعك الطبيب إما في وضع الاستلقاء الجانبي مع رفع ركبتيك أو الوقوف مائلًا للأمام مع ثني الوركين. يتيح هذا الوضع للطبيب الوصول بسهولة إلى المستقيم والبروستاتا.
الخطوة 3. افحص المنطقة لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل جلدية
سيتطلب ذلك مساعدة مرآة محمولة أو مساعدة شريكك. افحص منطقة المستقيم بصريًا لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل جلدية مثل الخراجات أو الثآليل أو البواسير.
الخطوة الرابعة: ارتدِ قفازات معقمة
يجب أن ترتدي أنت أو شريكك قفازات مطاطية معقمة لإجراء اختبار DRE. تأكد من غسل يديك قبل لمس القفازات لارتدائها. سوف تستخدم إصبعك السبابة فقط في هذا الفحص ، لكنك ستظل بحاجة إلى ارتداء القفازات.
تأكد من قص أظافرك قبل غسل يديك وارتداء القفازات. حتى لو كان ملفوفًا في مادة اللاتكس ، يمكنك خدش منطقة المستقيم أو ثقب كيس أو كتلة أخرى عن طريق الخطأ
الخطوة 5. قم بتشحيم القفاز
ستسمح المزلقات مثل الفازلين أو كي واي جيلي باختراق المستقيم بشكل أسهل وأقل إجهادًا. ضع كمية وفيرة من مادة التشحيم على إصبع السبابة في القفاز.
الخطوة السادسة: تحسس جدران المستقيم
ستقوم أنت أو شريكك بإدخال إصبع السبابة في المستقيم. قم بتدوير إصبعك في حركة دائرية لتحسس الكتل أو الكتل التي قد تشير إلى وجود سرطان أو أورام أو تكيسات على سطح جدار المستقيم بالكامل. إذا لم يكن هناك تشوهات ، فإن جدار المستقيم سوف يشعر بالنعومة مع شكل ثابت.
استخدم ضغطًا لطيفًا
الخطوة السابعة: تحسس جدران المستقيم باتجاه السرة
تقع البروستاتا أعلى / أمام جدار المستقيم. تشمل التشوهات التي يمكن أن تجدها عندما تشعر بجدار المستقيم تجاه البروستاتا مناطق صلبة ووعرة وليست ملساء ومتضخمة و / أو مؤلمة.
الخطوة 8. أزل إصبعك
في الممارسة المهنية ، سيستغرق هذا الاختبار بأكمله حوالي عشر ثوانٍ. لذلك لا تضيع وقتًا طويلاً في فحصه لأنه سيزيد من شعورك بعدم الراحة بسبب الفحص. تخلص من القفازات ولا تنس غسل يديك على الفور.
الخطوة 9. اتصل بالطبيب
لا تنس الاتصال بطبيبك للفحص والاستشارة الإضافية. إذا شعرت أن الفحص يظهر تشوهات ، يجب عليك تحديد موعد مع الطبيب على الفور. لا تنس إخبار طبيبك بأنك أجريت فحصًا ذاتيًا إذا تم إجراؤه قبل أقل من يومين. قد يؤدي هذا الاختبار إلى ارتفاع مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الاختبارات الأخرى.
تحذير
- اعلم أن السرطان يمكن أن يحدث حتى مع نتائج اختبار PSA و DRE الطبيعية.
- قصي أظافرك أولاً.
- يختلف الإجماع بشأن موثوقية هذا الاختبار ، وتوصي به بعض المنظمات والأطباء ، في حين أن بعض المنظمات والأطباء الآخرين لا يفعلون ذلك. استشر التاريخ الطبي لعائلتك ، والعمر ، والأعراض مع طبيبك حتى تتمكن من اتخاذ القرار الصحيح.
