التصلب الجانبي الضموري (ASL) ، المعروف باسم مرض لو جيريج ، هو مرض عصبي يسبب ضعف العضلات ويؤثر سلبًا على الوظيفة البدنية. ينتج جيش تحرير السودان عن انهيار الخلايا العصبية الحركية في الدماغ المسؤولة عن الحركات المعممة والمنسقة. لا توجد اختبارات محددة تؤكد التصلب الجانبي الضموري ، على الرغم من أن مجموعة من الاختبارات التي يتم إجراؤها على الأعراض الشائعة يمكن أن تساعد في تضييق نطاق تشخيص التصلب الجانبي الضموري. من المهم معرفة تاريخ عائلتك والاستعداد الجيني لـ ALS والعمل مع طبيبك لمناقشة أي أعراض واختبارات.
خطوة
جزء 1 من 3: احذر من الأعراض
الخطوة 1. تعرف على تاريخ عائلتك
إذا كان لديك تاريخ عائلي لـ SLA ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول إدراك الأعراض.
إن وجود أحد أفراد الأسرة مصابًا بـ SLA هو عامل الخطر الوحيد المعروف للمرض
الخطوة الثانية. قم بزيارة مستشار علم الوراثة
قد يرغب الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لـ SLA في استشارة مستشار وراثي لمزيد من المعلومات حول مخاطر هذا المرض.
عشرة في المائة من المصابين بـ SLA لديهم استعداد وراثي للمرض
الخطوة 3. تحقق من الأعراض النموذجية
إذا كنت تعاني من أعراض SLA ، فاتصل بطبيبك. في كثير من الأحيان ، تشمل الأعراض الأولى لـ SLA ما يلي:
- ضعف عضلي في الذراع (- الذراع) أو الساق (- الساق)
- ارتعاش الذراع أو الساق
- التلعثم أو الكلام غير واضح / صعب (كلام مجهد)
- يمكن أن تشمل الأعراض المبكرة لـ SLA: صعوبة البلع ، وصعوبة المشي أو أداء الأنشطة اليومية ، ونقص التحكم الواعي في العضلات اللازمة لمهام مثل الأكل والتحدث والتنفس.
جزء 2 من 3: الحصول على اختبار تشخيصي
الخطوة 1. تحدث إلى الطبيب
تحدث إلى طبيبك أو عيادتك حول تقييم SLA إذا كانت لديك أعراض وخاصة إذا كان لديك أيضًا تاريخ عائلي للمرض.
- قد يستغرق الاختبار عدة أيام ويتطلب مجموعة متنوعة من التقييمات المختلفة.
- لا يوجد اختبار واحد يمكنه تحديد ما إذا كان لديك اتفاقية مستوى الخدمة.
- يتضمن التشخيص ملاحظة بعض الأعراض وإجراء الاختبارات لاستبعاد أمراض أخرى.
الخطوة 2. قم بإجراء فحص الدم
غالبًا ما يبحث الأطباء عن إنزيم CK (الكرياتين كيناز) ، الموجود في الدم بعد تلف العضلات الناجم عن SLA. سيتم أيضًا استخدام اختبارات الدم للتحقق من الاستعداد الوراثي ، حيث قد تكون الحالات المؤكدة لـ SLA وراثية.
الخطوة 3. إجراء خزعة من العضلات
يمكن إجراء خزعة عضلية لتحديد حدوث اضطرابات العضلات في محاولة لاستبعاد جيش تحرير السودان.
في هذا الاختبار ، يزيل الطبيب كمية صغيرة من أنسجة العضلات للاختبار باستخدام إبرة أو شق صغير. يستخدم هذا الاختبار التخدير الموضعي فقط ولا يتطلب عادةً الإقامة في المستشفى. قد تشعر بألم في العضلات لعدة أيام
الخطوة 4. إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للدماغ في تحديد الحالات العصبية الأخرى المحتملة ، والتي تظهر بأعراض مشابهة لأعراض SLA.
يستخدم هذا الاختبار مغناطيسًا لإنشاء صورة مفصلة للدماغ أو العمود الفقري. يتطلب منك هذا الاختبار الاستلقاء بلا حراك لفترة من الوقت بينما تقوم الآلة بإنشاء صورة لجسمك
الخطوة 5. إجراء اختبارات السائل النخاعي (CSF)
قد يقوم الأطباء بإزالة كميات صغيرة من السائل النخاعي من العمود الفقري في محاولة لتحديد الحالات المحتملة الأخرى. يدور السائل الدماغي النخاعي عبر الدماغ والحبل الشوكي وهو وسيلة فعالة لتحديد الحالات العصبية.
في هذا الاختبار ، عادة ما يستلقي المريض على جانبه. يقوم الطبيب بحقن مخدر لتخدير المنطقة السفلية من العمود الفقري. ثم يتم إدخال الإبرة في العمود الفقري وأخذ عينة من السائل النخاعي. يستغرق هذا الإجراء حوالي 30 دقيقة فقط. قد يسبب الإجراء بعض الألم وعدم الراحة
الخطوة 6. قم بإجراء مخطط كهربية العضل
يمكن استخدام مخطط كهربية العضل (EMG) لقياس الإشارات الكهربائية في العضلات. يسمح هذا للطبيب بمعرفة ما إذا كانت أعصاب العضلات تعمل بشكل طبيعي أم لا.
يتم إدخال أدوات صغيرة في العضلات لتسجيل النشاط الكهربائي. قد يسبب الاختبار إحساسًا بالخفقان أو الخفقان وقد يسبب بعض الألم أو الانزعاج
الخطوة 7. إجراء دراسة الحالة العصبية
يمكن استخدام دراسات حالة الأعصاب (NCS) لقياس الإشارات الكهربائية في العضلات والأعصاب.
يستخدم هذا الاختبار أقطابًا كهربائية دقيقة موضوعة على الجلد لقياس مرور الإشارات الكهربائية بينها. هذا يمكن أن يسبب الشعور بوخز خفيف. إذا تم استخدام الإبرة لإدخال القطب ، فقد يكون هناك بعض الألم من الإبرة
الخطوة 8. قم بإجراء اختبار التنفس
إذا كانت حالتك تضر بالعضلات التي تتحكم في أنفاسك ، فيمكن استخدام اختبار التنفس لمعرفة ذلك.
عادةً ما تتضمن هذه الاختبارات طرقًا مختلفة لقياس التنفس. بشكل عام ، تكون الاختبارات قصيرة ولا تتضمن سوى التنفس على مجموعات اختبار مختلفة في ظل ظروف معينة
جزء 3 من 3: البحث عن رأي ثان
الخطوة 1. احصل على رأي ثان
بعد التحدث مع طبيبك المعتاد ، استمر مع طبيب آخر للحصول على رأي ثان. توصي جمعية SLA بأن يسعى مرضى SLA دائمًا إلى الحصول على رأي الطبيب الذي يعمل في هذا المجال ، نظرًا لوجود أمراض أخرى تشترك في نفس مجموعة الأعراض مثل SLA.
الخطوة 2. أخبر طبيبك أنك تريد رأيًا ثانيًا
حتى إذا كنت تشعر بالتردد في طرح هذا الأمر مع طبيبك الحالي ، فمن المحتمل أن يقدم طبيبك الدعم لأن هذه حالة معقدة وخطيرة.
اطلب من الطبيب أن يوصي بطبيب ثانٍ لفحصه
الخطوة 3. اختر خبير SLA
عند البحث عن رأي ثانٍ حول تشخيص جيش تحرير السودان ، تحدث إلى أخصائي جيش تحرير السودان الذي يعمل مع العديد من مرضى جيش تحرير السودان.
- حتى بعض الأطباء المتخصصين في الحالات العصبية لا يشخصون ويعالجون مرضى SLA بشكل منتظم ، لذا من المهم التحدث إلى طبيب لديه خبرة محددة.
- ما بين 10 ٪ و 15 ٪ من المرضى الذين تم تشخيصهم بـ SLA لديهم بالفعل حالة أو مرض مختلف.
- يتم تشخيص ما يصل إلى 40 ٪ من الأشخاص المصابين بـ SLA مبدئيًا بمرض مختلف مع أعراض مماثلة ، على الرغم من أنهم مصابون بالفعل بـ SLA.
الخطوة 4. تحقق من التأمين الصحي الخاص بك
قبل أن تسعى للحصول على رأي ثان ، قد ترغب في مراجعة شركة التأمين الصحي الخاصة بك لمعرفة كيف يمكن أن تغطي بوليصة التأمين الخاصة بك تكاليف الرأي الثاني.
- لا تغطي بعض وثائق التأمين الصحي تكلفة زيارة الطبيب للحصول على رأي ثان.
- تحتوي بعض السياسات على قواعد معينة حول اختيار الطبيب للحصول على رأي ثانٍ بحيث يتم تغطية التكاليف من خلال خطة السياسة هذه.
