يمكنك مساعدة فريق المساعدة الطبية الذي سيأتي من خلال التحديد المسبق لمستوى وعي الشخص عند إجراء الإسعافات الأولية. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتحديد مستوى وعي الشخص أو المساعدة في استقرار حالة شخص لا يستجيب أثناء انتظار وصول المساعدة الطبية.
خطوة
جزء 1 من 3: تحديد مستوى وعي الأشخاص المستجيبين
الخطوة 1. اكتشف مدى خطورة الحدث
الخطوة الأولى في التعامل مع حدث ما هي التوقف والانتباه إلى الموقف. انتبه لمصدر إصابة الشخص وحدد ما إذا كان من الآمن لك الاقتراب منه. لا تدع نفسك تقترب من موقف لا يزال يمثل خطرًا عليك. لا يمكنك مساعدة الآخرين إذا كنت أنت نفسك ضحية نفس الحادث ، ولا ينبغي لفريق المساعدة الطبية أن ينقذ شخصين.
الخطوة الثانية: تعرف على العلامات التي بدأها شخص ما في فقدان وعيه
العلامات هي:
- كلام فارغ
- تسارع ضربات القلب
- الالتباس
- دائخ
- يشعر الرأس بالضوء
- فجأة غير قادر على الاستجابة بشكل متماسك أو حتى غير قادر على الاستجابة على الإطلاق
الخطوة 3. اسأل الشخص عن شيء ما
ستوفر لك عدة أسئلة معلومات مهمة حول حالة الشخص. يجب أن تكون الأسئلة التي تطرحها سهلة ، لكنها لا تزال تتطلب القليل من التفكير. ابدأ بالسؤال عما إذا كان الشخص على ما يرام ، لترى ما إذا كان الشخص مستجيبًا أم لا. إذا استجاب الشخص أو حتى هدير لإظهار أنه لم يفقد وعيه ، فجرّب الأسئلة التالية:
- ما هي السنة الآن؟
- ما هو الشهر الآن؟
- في اي يوم نحن؟
- من هو رئيسنا؟
- هل تعرف أين أنت؟
- ماذا حدث؟
- إذا أجاب الشخص بوضوح واتساق ، فإنه يشير إلى مستوى عالٍ من الوعي.
- إذا استجاب الشخص ولكن ليس بالإجابات الصحيحة لبعض الأسئلة الأولية ، فعندئذٍ يكون واعياً بالفعل ، ولكن تظهر عليه أعراض حالة عقلية متغيرة ، بما في ذلك الارتباك والارتباك.
الخطوة 4. اطلب المساعدة الطبية
إذا كان الشخص واعيًا ولكن تظهر عليه علامات حالة عقلية متغيرة (مثل عدم القدرة على الإجابة على أسئلة سهلة) ، فاطلب العناية الطبية على الفور.
-
عندما تطلب المساعدة الطبية ، أخبرهم بمستوى هذا المريض على مقياس AVPU:
- أ - يقظة وموجهة (مدركة وواضحة)
- الخامس - يستجيب للمحفزات اللفظية
- ص - يستجيب للمنبهات المؤلمة
- يو - فاقد للوعي / لا يوجد رد
-
حتى إذا كان الشخص يستجيب بشكل متسق لجميع الأسئلة ولا يظهر أي علامات على تغير الحالة العقلية ، فاطلب العناية الطبية إذا كان الشخص:
- تعرض لإصابة أخرى من الحادث الذي تعرض له
- تشعر بألم في الصدر
- لديك ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- الإبلاغ عن الاضطرابات المرئية
- غير قادر على تحريك الذراعين أو الفخذين
الخطوة 5. اطرح أسئلة متابعة
هذا مفيد للعثور على إجابات لما فعله الشخص حتى أغمي عليه أو فقد وعيه. قد لا يتمكن الشخص من الإجابة على الأسئلة التالية ، اعتمادًا على مستوى الوعي والاستجابة. يطلب:
- ماذا حدث؟
- هل تتناول بعض الأدوية؟
- هل لديك مرض السكري؟ هل سبق لك أن دخلت في غيبوبة السكري؟
- هل تتناول المخدرات أو تشرب الكحول؟ (من الجيد أيضًا البحث عن علامات الحقن في الذراع / الفخذ أو الأدوية / زجاجات الكحول في مكان قريب.)
- هل أنت مصاب بالسكتة الدماغية؟
- هل تعاني من مرض في القلب أو أصبت بنوبة قلبية؟
- هل شعرت بألم في الصدر قبل الإغماء؟
الخطوة 6. سجل كل إجابات الشخص
يمكن لإجابات الشخص ، سواء كانت منطقية أم لا ، أن تساعد فريق المساعدة الطبية في تحديد أفضل مسار يمكن اتخاذه. إذا لزم الأمر ، قم بتدوينها جميعًا ، حتى تتمكن من تقديم هذه المعلومات إلى فريق المساعدة الطبية. اكتبها كما قيل.
- على سبيل المثال ، إذا أعطى الشخص إجابات غير منطقية لجميع أسئلتك السابقة ولكنه أخبرهم أنه مصاب بنوبة صرع ، فقد يجيب على الأسئلة بشكل غير صحيح لمدة خمس إلى عشر دقائق بعد بدء مرحلة الصرع. ومع ذلك ، ستكون سجلاتك مفيدة لفريق المساعدة الطبية.
- مثال آخر: إذا أخبرك الشخص أنه مصاب بمرض السكري ، فيمكن لفريق المساعدة الطبية فحص مستوى السكر في الدم فورًا عندما تخبره بذلك.
الخطوة 7. اجعل الشخص يتحدث إليك
إذا قدم معلومات غير متسقة لجميع أسئلتك ، أو قدم إجابات منطقية ولكن يبدو أنه على وشك الإغماء ، فافعل ما بوسعك لإبقاء الشخص يتحدث معك. سيجد فريق المساعدة الطبية أنه من الأسهل التحقق من الموقف إذا كان الشخص واعيًا عند وصوله. اجعل الشخص يبقي عينيه مفتوحتين ، واسأل المزيد من الأسئلة لإبقائه في الحديث.
الخطوة الثامنة: حدد أيضًا الأسباب الشائعة الأخرى لفقدان الوعي
إذا كنت تعرف أو شاهدت الشخص يفقد وعيه ، فقد تتمكن من إعطاء فريق المساعدة الطبية فكرة عن سبب فقده أو وعيه. الأسباب الشائعة لفقدان الوعي هي:
- نفد الدم
- إصابة شديدة في الرأس أو الصدر
- جرعة زائدة من المخدرات
- كحول في حالة سكر
- حادث سيارة أو حادث كبير آخر
- مشكلة سكر الدم
- مشاكل قلبية
- انخفاض ضغط الدم (شائع عند كبار السن ، ولكن عادةً ما يستعيد وعيه بعد فترة وجيزة)
- تجفيف
- انتزاع
- السكتة الدماغية
- حالة فرط تهوية
الخطوة 9. تحقق من وجود سوار أو قلادة طبية على الشخص
قد يرتدي الأشخاص ذوو الاحتياجات الخاصة ، مثل مرضى السكري ، هذا النوع من السوار أو القلادة لمساعدة فريق المساعدة الطبية في التحقق من الموقف.
إذا كان الأمر كذلك ، فأبلغ فريق المساعدة الطبية على الفور
الخطوة 10. راقب الشخص حتى وصول فريق المساعدة الطبية
يحتاج هذا الشخص للمراقبة طوال الوقت.
- إذا ظل شبه واعٍ ، ولا يزال يتنفس ، ولا يشعر بأي ألم ، فاستمر في الانتباه حتى وصول فريق المساعدة الطبية.
- إذا فقد وعيه تمامًا ، يكون الموقف أكثر خطورة وتحتاج إلى إلقاء نظرة فاحصة على حالته واتباع الخطوات أدناه.
جزء 2 من 3: تقييم الأشخاص غير المستجيبين
الخطوة الأولى: حاول إيقاظ الشخص بصوت عالٍ
صرخ ، "مرحبا ، هل أنت بخير؟" بينما يهز جسدها. ربما كان هذا كافياً لإيقاظ الشخص.
الخطوة 2. تقديم حافز مؤلم
إذا كان الشخص لا يستجيب لسؤالك ولكنك غير متأكد مما إذا كان فاقدًا للوعي ويحتاج إلى الإنعاش القلبي الرئوي ، فقدم حافزًا مؤلمًا لمعرفة ما إذا كان يمكن للشخص أن يستجيب بوعي.
- الشكل الأكثر شيوعًا هو "الحموضة المعوية". اصنع قبضة يدك ثم افركها على الضفيرة الشمسية للشخص. إذا استجاب هذا الشخص للمنبه (الألم) ، يمكنك الاستمرار في مراقبة الشخص دون إجراء الإنعاش القلبي الرئوي. تعتبر استجابة الشخص للألم علامة على أنه بخير حاليًا. (ومع ذلك ، إذا لم يستجب للألم ، فقد تحتاجين إلى إجراء الإنعاش القلبي الرئوي.)
- إذا كنت تخشى القيام بهذا الفرك لأنك تعتقد أن الشخص قد تعرض لإصابة في الصدر نتيجة لحادث ، هناك طريقة أخرى للتحقق من استجابة الشخص للألم وهي قرص أصابع الشخص أو مؤخرته. يجب أن تكون هذه القرصة ضيقة جدًا وتطبق مباشرة على العضلات.
- إذا استجاب الشخص لألمك عن طريق دحرجة جميع أجزاء جسده للداخل والخارج ، فهذه علامة على إصابة الشخص في العمود الفقري.
الخطوة الثالثة: تأكد من الاتصال بفريق المساعدة الطبية
ربما تكون قد فعلت ذلك بالفعل ، ولكن خاصة إذا كان الشخص لا يستجيب للألم ، فتأكد من وجود سيارة إسعاف في طريقها. أعد توجيه مكالمتك مع عامل التشغيل ، أو إذا كان هناك شخص آخر قريب منك ، فامنح هاتفك لهذا الشخص حتى تتمكن من الاستمرار في تلقي تعليمات المتابعة.
الخطوة 4. لاحظ ما إذا كان الشخص يتنفس
إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ولكنه يتنفس ، فقد لا تحتاج إلى إجراء الإنعاش القلبي الرئوي ، خاصة إذا لم يكن أحد من حولك معتمدًا للإنعاش القلبي الرئوي.
- راقب صدر الشخص وهو يرتفع وينخفض باستمرار حتى تتأكد من أنه لا يزال يتنفس.
- إذا لم تتمكن من رؤية صدر الشخص يرتفع وينخفض ، ضع أذنك بالقرب من فمه أو أنفه وابحث عن أصوات التنفس. أثناء الاستماع إلى صوت التنفس من خلال الأنف ، انتبه أيضًا إلى حركة صدر الشخص. هذه أسهل طريقة للانتباه إلى حالة تنفس الشخص.
- ملاحظة: إذا كنت تعتقد أن الشخص يعاني من إصابة في النخاع الشوكي ولكنه لا يزال يتنفس ، فلا تحاول تغيير وضعه إلا إذا كان يتقيأ. إذا تقيأ ، حركيه إلى جانبه مع الحفاظ على رقبته وظهره في نفس الوضع.
- إذا كنت لا ترى أي علامات على إصابة الحبل الشوكي ، فقم بتحويل الشخص إلى جانبه ، وضع الفخذين العلويين بحيث تكون وركيه وركبتيه عند 90 درجة (لتحقيق الاستقرار) ، ثم اسحب رأسه ببطء إلى الخلف للحفاظ على مجرى الهواء افتح. يُعرف هذا باسم "وضع التعافي" وهو الوضع الأكثر أمانًا للمريض.
الخطوة 5. ابحث عن النبض
يمكنك فحص نبض الشخص في أسفل الرسغ على جانب الإبهام أو عن طريق التحسس بلطف بجانب واحد من الرقبة على بعد 2.5 سم أسفل الأذن. تحقق دائمًا من وجود نبض على نفس الجانب من الرقبة حيث تجلس على الجانب ، لتجنب الذعر الذي قد ينشأ إذا استيقظ الشخص وكانت يداك فوقه مباشرة.
- إذا لم يكن هناك نبض ، وخاصة إذا لم تكن هناك علامات على التنفس ، فقد حان الوقت الآن لبدء الإنعاش القلبي الرئوي ، إذا تم تدريبه. خلاف ذلك ، اتبع تعليمات الطاقم الطبي عبر الهاتف.
- إذا قمت بإنهاء المكالمة عن طريق الخطأ ، اتصل مرة أخرى للحصول على مزيد من الإرشادات. لقد تم تدريبهم لإعطاء تعليمات للأشخاص العاديين عبر الهاتف.
جزء 3 من 3: رعاية اللاوعي حتى يأتي الفريق الطبي
الخطوة 1. اسأل عما إذا كان هناك أي شخص من حولك يمكنه إجراء الإنعاش القلبي الرئوي
النوبة القلبية هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإغماء دون سبب واضح آخر مثل حادث سيارة. إن إعطاء الإنعاش القلبي الرئوي ، إذا لزم الأمر ، في انتظار وصول فريق المساعدة الطبية ، يمكن أن يزيد من فرص بقاء الشخص على قيد الحياة بمقدار 2x أو 3x. اكتشف ما إذا كان أي شخص في منطقتك قد تلقى تدريبًا على الإنعاش القلبي الرئوي وحصل على شهادة.
الخطوة 2. انتبه إلى مجرى الهواء للشخص
إذا لم يتنفس أو توقف عن التنفس ، فخطوتك الأولى هي فحص مجرى الهواء. ضع إحدى يديك على جبهته والأخرى تحت فكه. مع وضع اليد على الجبهة ، اسحب الرأس للخلف وافتح الفك باليد الأخرى. انتبه لعلامات انتفاخ الصدر (علامات التنفس). ضع أذنك على فمه وتحسس أنفاسه على وجهك.
- إذا كان بإمكانك رؤية شيء يسد مجرى الهواء بسهولة ، فحاول إزالته ، ولكن فقط إذا كان من السهل إزالته. إذا انحشر الجسم ، فلا تحاول إزالته من الحلق حيث قد ينتهي بك الأمر بدفعه أكثر.
- يجب فحص الممرات الهوائية أولاً لأنه إذا كان هناك انسداد (أو إغلاق كما هو الحال غالبًا مع ضحايا الاختناق) ، فيمكننا إزالته بسهولة ، وعندما يتم تحريره ، يتم حل مشكلتنا.
- لكن إذا لم يكن هناك شيء يحجب ، فابحث عن النبض. إذا لم يكن هناك نبض (أو كنت تشك في وجوده أو لا) ، فابدأ في الضغط على الصدر على الفور.
- يجب عدم استخدام هذه الطريقة لفتح الجبهة والفك لضحايا إصابات الجمجمة والعمود الفقري والرقبة. في هؤلاء الضحايا المصابين ، استخدم طريقة فتح الفك. اركع أعلى رأس الشخص ، ثم ضع يديك على يمين ويسار رأسه. ضع إصبعيك الوسطى والسبابة على عظم الفك ، ثم اضغط برفق لفتح الفك.
الخطوة 3. إجراء الضغط على الصدر
تؤكد معايير الإنعاش القلبي الرئوي الحالية أن الضغط على الصدر يجب أن يكون بنسبة 30 ضغطة لكل نفسين. ابدأ ضغطات الصدر عن طريق:
- ضع معصمك على عظم القص بين الحلمتين.
- ضع معصمك الآخر أعلى معصمك الموجود بالفعل على صدرك ؛
- ضع كتلة جسمك فوق اليد الموضوعة بالفعل ؛
- اضغط بسرعة وبعمق حوالي 5 سم في الصدر ؛
- دع الصدر يرتفع مرة أخرى ؛
- كرر 30 مرة ؛
- في هذه المرحلة ، أضف أنفاس إنقاذ إذا كنت مدربًا على الإنعاش القلبي الرئوي. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فاستمر في الضغط وتجاهل أنفاس الإنقاذ لأنها ليست بنفس أهمية ضغطات الصدر.
الخطوة الرابعة: ابحث مرة أخرى عن علامات التنفس (افحص الشخص مرة أخرى للتأكد من تنفسه كل دقيقتين)
يمكنك التوقف عن إجراء الإنعاش القلبي الرئوي عندما تظهر على الشخص علامات التنفس. راقب صدره يرتفع وينخفض ، ثم ضع أذنك على فمه لتفقد تنفسه.
الخطوة 5. استمر في الإنعاش القلبي الرئوي حتى وصول فريق المساعدة الطبية
إذا استمر الشخص في عدم إظهار أي علامات للتنفس أو الوعي ، استمر في الإنعاش القلبي الرئوي (بمعدل نفسين لكل 30 ضغطًا على الصدر) حتى وصول فريق المساعدة الطبية.
