الهيموجلوبين هو بروتين في الدم يساعد على نقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. في حين أن معظم المشاكل الطبية ناتجة عن انخفاض مستوى الهيموجلوبين ، فإن ارتفاع مستوى الهيموجلوبين يمكن أن يشير أيضًا إلى مشكلة طبية أو نمط حياة يجب معالجتها بتوجيه من الطبيب. يشير HbA1c (أو A1c) إلى نسبة الهيموجلوبين إلى الجلوكوز ، وهو مؤشر حيوي لمقدمات السكري أو مرض السكري. إذا كنت ترغب في خفض مستوى A1c ، فيمكنك اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة وتغيير برنامج علاج مرض السكري.
خطوة
طريقة 1 من 3: البحث عن خيارات العلاج الطبي
الخطوة الأولى. تحديد سبب ارتفاع مستوى الهيموجلوبين
تشير مستويات الهيموجلوبين المرتفعة دائمًا تقريبًا إلى مشكلة طبية أو عوامل بيئية أو خيارات نمط الحياة. إذا لم تحدد هذا السبب مطلقًا ، فاطلب من طبيبك التشخيص.
- في جميع حالات ارتفاع الهيموجلوبين تقريبًا ، يكون الهدف هو علاج السبب ، والذي بدوره يخفض مستوى الهيموجلوبين.
- يُعد ارتفاع مستوى الهيموجلوبين علامة تشير إلى مجموعة متنوعة من الحالات التي قد تتطلب العلاج. إذا كان منخفضًا جدًا ويجب زيادته ، أو مرتفعًا جدًا ويجب خفضه ، فسيحاول الفريق الطبي تحديد السبب ومعالجته.
الخطوة الثانية: علاج الحالات الطبية التي تسبب ارتفاع نسبة الهيموجلوبين
يعتمد هذا على ما إذا كانت الحالة نسبية ، مثل التي يسببها استخدام التبغ ، أو كثرة الحمر مما يؤدي إلى زيادة خلايا الدم الحمراء (RBC) بسبب زيادة إنتاج إرثروبويتين المصل أو كرات الدم الحمراء. يمكن أن تسبب العديد من الحالات الطبية زيادة في مستويات الهيموجلوبين. اتبع نصائح الفريق الطبي بشأن أفضل خيارات العلاج بالنسبة لك. الحالات الشائعة التي تتطلب العلاج هي كما يلي:
- تجفيف
- كثرة الحمر الحقيقية ، وهي حالة ينتج فيها النخاع الشوكي الكثير من خلايا الدم الحمراء
- مشاكل القلب وخاصة أمراض القلب الخلقية
- أمراض الرئة ، مثل انتفاخ الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن والتليف الرئوي
- ورم أو سرطان الكلى
- ورم أو سرطان الكبد
- نقص الأكسجين ، وهو نقص الأكسجين في الدم
- التعرض لأول أكسيد الكربون الناتج عن التدخين عادة
الخطوة الثالثة: قم بإجراء التغييرات اللازمة في نمط الحياة لخفض مستويات الهيموجلوبين
إذا لم يكن الأمر يتعلق بحالة طبية ، فقد تكون عوامل بيئية أو خيارات نمط الحياة. اسأل عما إذا كان طبيبك يوصي بتغييرات في نمط الحياة. المثال هو:
- استخدام منتجات التبغ. إذا كنت تدخن أو تستخدم منتجات التبغ ، فحاول الإقلاع عن التدخين في أسرع وقت ممكن.
- تناول عقاقير تحسين الأداء مثل المنشطات ، وتحديداً "منشطات الدم" لتحسين أداء الرياضيين. إنه ضار بالصحة لأسباب عديدة.
- التواجد على ارتفاعات عالية ، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجة (نقص الأكسجين في الدم). هذا أكثر احتمالاً للأشخاص الذين يذهبون إلى المرتفعات (مثل متسلقي الجبال) أكثر من الأشخاص الذين يعيشون هناك.
الخطوة 4. ناقش إجراء الفصد مع طبيبك حسب الحاجة
في حالات محدودة ، يمكن للأطباء تقليل مستويات الهيموجلوبين مباشرة. إذا كان الأمر كذلك ، يمكنك الخضوع لواحد أو أكثر من العلاجات ، والتي تتم عن طريق سحب كمية معينة من الدم من الجسم.
- إذا تم علاج سبب ارتفاع الهيموجلوبين ، فسيتعين عليك إنتاج دم جديد بمستويات منخفضة من الهيموجلوبين. لذلك ، بمرور الوقت سينخفض مستوى الهيموجلوبين حتى يصبح طبيعيًا مرة أخرى.
- العملية مشابهة للتبرع بالدم.
الخطوة 5. اسأل طبيبك عن علاج كثرة الحمر
إذا كنت تعاني من كثرة الحمر وتسبب زيادة في الهيموجلوبين ، فتحدث إلى طبيبك حول كيفية التعامل معها. قد يقترح طبيبك وصفة طبية كجزء من علاجك. الأدوية المستخدمة بكثرة الحمر هي:
- هيدروكسي يوريا
- روكسوليتينيناب
- مضاد للفيروسات مرتبط
- أناجريليد
الخطوة السادسة: تحدث مع طبيبك حول تناول الأسبرين كل يوم
يمكن للأسبرين أن ينقص الدم ، وهو أمر مفيد إذا كنت تعاني من كثرة الحمر. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك هذه الحالة. اعرف الجرعة التي يجب أن تتناولها وكم مرة. لا تبدأ العلاج بالأسبيرين بدون علم طبيبك.
نصيحة: ضع قائمة بجميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تستخدمها بانتظام.
طريقة 2 من 3: خفض مستويات HbA1c
الخطوة الأولى: اتباع نظام غذائي صحي على أساس الاحتياجات الخاصة
إذا كان مستوى HbA1c لديك مرتفعًا ، فقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بمرض السكري أو مصابًا بالفعل بمرض السكري. لذلك ، قد تختلف احتياجاتك الغذائية عن التوصيات القياسية بسبب الظروف المختلفة. استشر الفريق الطبي لتصميم النظام الغذائي المناسب لك.
- بشكل عام ، يتطلب النظام الغذائي الصحي الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية ، بالإضافة إلى تقليل الأطعمة المعبأة والمعالجة والمشروبات السكرية والدقيق المكرر والدهون غير الصحية.
- إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو ما قبله ، فقد يُنصح بالحد من تناول الكربوهيدرات ، وكذلك ضبط كمية البروتين والدهون التي تتناولها بناءً على احتياجاتك.
الخطوة 2. ممارسة الرياضة بانتظام حسب توصية الطبيب
إذا كانت مستويات HbA1C المرتفعة ناتجة عن مقدمات السكري أو مرض السكري ، فيجب أن تعمل مع فريقك الطبي لوضع خطة تمارين تناسب صحتك واحتياجاتك. من المؤكد أن تمارين القلب والأوعية الدموية وتمارين القوة مهمة جدًا للحصول على أفضل النتائج.
- استهدف ما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين الهوائية متوسطة الشدة (مثل المشي السريع أو ركوب الدراجات) أسبوعيًا ، وقم بأداء جلسات تدريب القوة 2-3 مرات في الأسبوع لمدة 30-45 دقيقة.
- إذا كنت تتناول الأنسولين ، فاضبط الجرعة وفقًا لجدول التمرين. ضع خطة مع الطبيب.
الخطوة 3. اضبط دواء السكري إذا تم تشخيصك بمرض السكري
يُنصح جميع الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من HbA1c بتغيير نظامهم الغذائي وممارسة الرياضة. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، سيقترح طبيبك أيضًا تعديل أدويتك الحالية. الهدف هو إيجاد علاج متوازن ينظم بشكل أفضل مستويات الجلوكوز في الدم (وبالتالي مستويات HbA1c.
نصيحة: لا تعتبر نفسك "فاشلاً" في التغلب على مرض السكري إذا كان عليك تغيير الأدوية أو زيادة الجرعة. تتطلب رعاية مرضى السكري تعديلًا مستمرًا.
الخطوة 4. ركز على خفض HbA1c ببطء وثبات
إذا قمت بإجراء تغييرات على نظامك الغذائي وممارسة التمارين الرياضية الشديدة ، فقد تنخفض مستويات HbA1c بشكل كبير في غضون شهر إلى شهرين. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي النقص بسرعة كبيرة إلى التورم وزيادة الوزن واعتلال الأعصاب (ألم الأعصاب) وحتى النزيف في الشبكية الذي يمكن أن يؤدي إلى العمى.
- اتبع نصيحة الفريق الطبي وقم بإجراء تغييرات تدريجية على نظامك الغذائي وممارسة الرياضة والأدوية ، ما لم يُطلب منك خلاف ذلك.
- الهدف هو تقليل مستويات HbA1c في 1-2 سنوات ، وليس 1-2 أشهر.
طريقة 3 من 3: اختبار مستويات الهيموجلوبين و HbA1c
الخطوة 1. افحص الهيموجلوبين في فحص الدم
لا تظهر أعراض ارتفاع الهيموجلوبين ، لذلك يتم اكتشافه عادةً بإحدى طريقتين: في اختبار الدم القياسي الذي يطلبه الطبيب ، أو أثناء فحص الدم الذي يتم إجراؤه كجزء من تشخيص حالة طبية معينة.
سيتم الكشف عن ارتفاع الهيموجلوبين في اختبار CBC أو تعداد الدم الكامل (تعداد الدم الكامل) ، وهو سحب دم قياسي في مستشفى أو مختبر صحي
نصيحة: قم بإجراء فحص دم CBC كلما أوصى الطبيب بذلك. يساعد اختبار CBC في الكشف المبكر عن العدوى والسرطانات وأمراض الحبل الشوكي ومشاكل المناعة الذاتية وما إلى ذلك.
الخطوة الثانية: ناقش نطاق الهيموجلوبين المثالي مع طبيبك
نطاق الهيموجلوبين المثالي ليس هو نفسه بالنسبة للجميع لأنه يعتمد على عوامل مختلفة مثل العمر. يتم استخدام نطاقات الهيموجلوبين التالية بشكل شائع:
- الأطفال من 6 أشهر إلى 4 سنوات: 11 جم / ديسيلتر وما فوق
- الأطفال من سن 5 إلى 12 سنة: 11.5 جم / ديسيلتر وما فوق
- الأطفال من سن 12 إلى 15 سنة: 12 جم / ديسيلتر وما فوق
- الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا: من 13.8 إلى 17.2 جم / ديسيلتر
- النساء فوق 15 عامًا: 12 ، 1 إلى 15 ، 1 جم / ديسيلتر
- النساء الحوامل: 11 جم / ديسيلتر وما فوق
الخطوة 3. افحص HbA1c كل 3 أشهر إذا كنت مصابًا بمرض السكري
نظرًا لدورة حياة الهيموجلوبين ، يشير رقم HbA1c أيضًا إلى متوسط مستوى الجلوكوز في الدم في الأشهر الثلاثة الماضية ، لذلك يجب على مرضى السكر فحص HbA1c بفحص الدم كل 3 أشهر.
- سيطور الطبيب برنامجًا علاجيًا بناءً على أحدث نتائج HbA1c.
- إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، مما يعني أنك تفي تقريبًا بمعايير تشخيص مرض السكري ، فقد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء اختبار كل 3 أشهر.
- إذا لم تكن مصابًا بمرض السكري أو مقدماته ولم تكن في خطر ، فقد تحتاج فقط إلى فحص HbA1c من حين لآخر كجزء من فحص الدم العام.
الخطوة 4. ناقش مع الطبيب لتحديد أهداف محددة لـ HbA1c
يعد مستوى HbA1c أحد العوامل المحددة لتشخيص مقدمات السكري أو مرض السكري. إذا تم تشخيصك ، سيحدد الفريق الطبي هدف HbA1c المناسب لك.
- يعتبر HbA1c أقل من 5.7 ٪ أمرًا طبيعيًا للأشخاص الذين لا يعانون من مقدمات السكري أو مرض السكري.
- إذا كان مستوى HbA1c لديك بين 5.7٪ و 6.4٪ ، فقد يتم تشخيصك بمرض السكري.
- سيتم تشخيص مستوى HbA1c فوق 6.5٪ بمرض السكري.
- إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فحاول إبقاء مستوى HbA1c أقل من 7٪. ومع ذلك ، هذا يعتمد على الظروف الفردية.
