الحقن تحت الجلد هو حقنة يتم حقنها في طبقة الدهون الموجودة تحت الجلد مباشرة (على عكس الحقن في الوريد ، الذي يتم حقنه مباشرة في مجرى الدم). نظرًا لأن إطلاق الدواء في نظام الجسم يكون أبطأ وأكثر تدريجيًا عن طريق الحقن تحت الجلد منه عن طريق الحقن في الوريد ، غالبًا ما يستخدم الحقن تحت الجلد لحقن العديد من اللقاحات والأدوية (على سبيل المثال ، في حالة مرض السكري من النوع الأول ، غالبًا ما يتم حقن الأنسولين بواسطة هذا النوع من الحقن). عادة ما تكون الوصفات الطبية للأدوية التي تُعطى عن طريق الحقن تحت الجلد مصحوبة بتعليمات مفصلة حول الطريقة الصحيحة لإدارة الحقن. تهدف التعليمات الواردة في هذه المقالة إلى استخدامها كمرجع فقط - استشر طبيبًا متخصصًا قبل إعطاء الحقنة بنفسك في المنزل. اقرأ الخطوات أدناه للحصول على إرشادات مفصلة.
خطوة
جزء 1 من 3: التحضير للحقن تحت الجلد
الخطوة 1. تجهيز المعدات
يتطلب إجراء الحقن تحت الجلد بشكل صحيح أكثر من مجرد إبرة ومحقنة ودواء. قبل المتابعة ، تأكد أيضًا من تحضير الأشياء التالية:
- جرعة معقمة من دواء أو لقاح (عادة ما يتم تعبئتها في قنينة صغيرة عليها ملصق)
-
محقنة مناسبة ذات رأس إبرة معقمة. اعتمادًا على حجم جسم المريض وكمية الدواء المعطى ، يمكنك اختيار القيام بأحد الإعدادات أدناه أو الحصول على طريقة حقن أخرى آمنة ومعقمة:
- حقنة 0 ، 5 ، 1 ، أو 2 سم مكعب بإبرة
- حقنة مملوءة مسبقا يمكن التخلص منها
- حاوية للتخلص الآمن من الحقن.
- شاش معقم (عادة 5 × 5 سم)
- الجص المعقم (ملاحظة - تأكد من أن المريض ليس لديه حساسية من الجص لأنه يمكن أن يسبب تهيجًا بالقرب من موقع الحقن)
- مناشف نظيفة
الخطوة الثانية: تأكد من تحضير الدواء والجرعة الصحيحة
عادة ما تكون معظم الأدوية التي يتم حقنها تحت الجلد صافية ومعبأة في عبوات من نفس الحجم. لذلك ، من السهل جدًا تناول الدواء بشكل خاطئ. تحقق مرة أخرى من الملصق الموجود على قنينة الدواء للتأكد من أنك تتناول الدواء والجرعة الصحيحة قبل المتابعة.
ملاحظة - تحتوي بعض قوارير الأدوية على جرعة واحدة فقط ، بينما توجد أيضًا قوارير دوائية متعددة الجرعات. تأكد من تناول الدواء بالجرعة الموصى بها قبل المتابعة
الخطوة 3. جهز منطقة عمل نظيفة ومرتبة
عند إجراء الحقن تحت الجلد ، كلما قل اتصالك بجسم غير معقم ، كان ذلك أفضل. إن إعداد جميع المعدات مسبقًا في منطقة عمل نظيفة يسهل الوصول إليها يجعل عملية الحقن أسرع وأسهل وأنظف. ضع المنشفة على سطح نظيف يسهل الوصول إليه من منطقة العمل. ضع الأواني على منشفة.
رتب الأواني على المناشف حسب ترتيب الاستخدام. ملاحظة - يمكنك عمل تمزق صغير في نهاية عبوة مناديل الكحول (لا يؤدي التمزق إلى تمزق الكيس الداخلي الذي يحتوي على مناديل الكحول) لتسهيل فتحه بسرعة عند الحاجة إليه
الخطوة 4. حدد موقع الحقن
الهدف من الحقن تحت الجلد هو طبقة من الدهون تحت الجلد. توفر أماكن معينة من الجسم وصولاً أسهل إلى طبقة الدهون مقارنة بمواقع الجسم الأخرى. قد تأتي الأدوية أيضًا مع تعليمات لمواقع الحقن المحددة التي يمكن استخدامها - تحقق من أقرب مقدم رعاية طبية أو مصنع أدوية إذا لم تكن متأكدًا من مكان حقن الدواء. فيما يلي قائمة بالمواقع التي يشيع استخدامها للحقن تحت الجلد:
- الجزء الدهني من العضلة ثلاثية الرؤوس على جانب ومؤخرة الذراع بين الكوع والكتف
- الجزء الدهني من الساق على العضلة الرباعية الخارجية بين الورك والركبة
- جزء دهني من البطن أسفل الضلوع وفوق الوركين و "لا" بجوار السرة مباشرة
- ملحوظة: من المهم تدوير مكان الحقن لأن الحقن المتكرر في نفس الموقع يمكن أن يتسبب في تندب وتصلب الأنسجة الدهنية ، مما يجعل الحقن اللاحقة أكثر صعوبة ويؤثر على امتصاص الدواء.
الخطوة 5. نظف موقع الحقن
استخدم منديلًا كحوليًا جديدًا ومعقمًا لتنظيف موقع الحقن بضربات لطيفة بحركة لولبية من المركز إلى الخارج ؛ احرص على عدم إعادة مسح الجزء النظيف. دع الموقع يجف من تلقاء نفسه.
- قبل المسح بمناديل الكحول ، إذا لزم الأمر ، صف مكان الحقن في الجسم عن طريق إزالة جميع الملابس والمجوهرات وما إلى ذلك. تغطية. لن يؤدي ذلك إلى تسهيل إعطاء الحقنة دون وجود عوائق فحسب ، بل سيقلل أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى التي يمكن أن تنتج عن ملامسة الملابس غير المعقمة لجرح الحقن قبل التجصيص.
- إذا وجدت ، في هذه المرحلة ، أن الجلد في موقع الحقن الذي اخترته متهيجًا أو به كدمات أو تغير لونه أو غير طبيعي بأي طريقة أخرى ، فاختر موقعًا آخر للحقن.
الخطوة 6. اغسل يديك بالماء والصابون
نظرًا لأن الحقن تحت الجلد تخترق الجلد ، فمن المهم جدًا للشخص الذي يعطي الحقنة أن يغسل يديه أولاً. غسل اليدين يقتل جميع البكتيريا الموجودة على اليدين ، والتي ، إذا تم نقلها عن طريق الخطأ إلى جرح صغير من حقنة ، يمكن أن تسبب العدوى. بعد غسل يديك ، جفف يديك بشكل صحيح.
- تأكد من غسل يديك بشكل صحيح حتى تتعرض جميع أجزاء يديك للصابون والماء. أظهرت الأبحاث أن معظم البالغين لا يغسلون أيديهم بشكل صحيح مما يقتل كل البكتيريا.
- ارتدِ قفازات معقمة إن أمكن.
جزء 2 من 3: إدخال جرعة دواء في المحقنة
الخطوة 1. قم بإزالة غطاء قنينة الدواء
ضعه على منشفة. بمجرد إزالة الغطاء ، كما هو الحال في قارورة متعددة الجرعات ، امسح الحجاب الحاجز المطاطي للقارورة بمسحة كحولية نظيفة.
ملاحظة - إذا كنت تستخدم حقنة مملوءة مسبقًا ، فتخط هذه الخطوة
الخطوة 2. امسك المحقنة
امسك المحقنة بقوة في يدك المهيمنة. أمسكها كقلم رصاص ، مع الإبرة (لا تزال مغلقة) مشيرة للأعلى.
حتى إذا لم يتم إزالة غطاء المحقنة في هذه المرحلة ، فلا يزال من الممكن التعامل مع المحقنة بحذر
الخطوة 3. قم بإزالة غطاء الإبرة
أمسك غطاء الإبرة بإبهام وسبابة اليد الأخرى واسحب الغطاء عن الإبرة. من الآن فصاعدًا ، يجب الحرص على عدم لمس الإبرة لأي شيء سوى جلد المريض عند إعطاء الحقنة. ضع غطاء الإبرة على المنشفة.
- أنت الآن تمسك بإبرة صغيرة ولكنها حادة جدًا - تعامل معها بحذر ، ولا تشير بتهور أو تقوم بحركات مفاجئة بالمحقنة في يدك.
- ملاحظة - إذا كنت تستخدم حقنة مملوءة مسبقًا ، فتخط هذه الخطوة وانتقل مباشرة إلى الخطوة التالية.
الخطوة 4. اسحب مكبس المحقنة للخلف
إبقاء الإبرة متجهة لأعلى وبعيدًا عنك ، استخدم يدك غير المهيمنة لسحب المكبس حتى يمتلئ أنبوب المحقنة بالهواء الذي تريده.
الخطوة 5. خذ قنينة الدواء
استخدم يدك غير المسيطرة بحذر لالتقاط القارورة. امسكها رأسًا على عقب (أسفل القارورة في الأعلى). احرص على عدم لمس الحجاب الحاجز المطاطي للقارورة التي يجب أن تظل معقمة.
الخطوة 6. أدخل الإبرة من خلال الحجاب الحاجز المطاطي للقارورة
في هذه المرحلة ، لا تزال المحقنة ممتلئة بالهواء.
الخطوة 7. اضغط على المكبس لحقن الهواء في قنينة الدواء
سيرتفع الهواء عبر السائل الطبي إلى أعلى نقطة في القنينة. يخدم هذا غرضين - أولاً ، تفريغ المحقنة ، وبالتالي ضمان عدم حقن فقاعات هواء مع الدواء. ثانيًا ، يسهل سحب الدواء إلى المحقنة عن طريق زيادة ضغط الهواء في القارورة.
قد لا تكون هذه الخطوة ضرورية ، اعتمادًا على لزوجة الدواء
الخطوة 8. سحب الدواء إلى المحقنة
تأكد من غمر طرف الإبرة في الدواء السائل وليس في الجيب الهوائي في القارورة ، اسحب المكبس ببطء وبعناية حتى تصل إلى الجرعة المطلوبة.
قد تحتاج إلى النقر على جوانب المحقنة لإجبار فقاعات الهواء على الصعود إلى الأعلى ، ثم إزالتها عن طريق دفع المكبس برفق إلى قنينة الدواء
الخطوة 9. كرر الخطوات السابقة إذا لزم الأمر
كرر سحب الدواء إلى المحقنة ونفخ فقاعات الهواء حتى تحصل على الجرعة المطلوبة في المحقنة دون أي فقاعات هواء.
الخطوة 10. اسحب الإبرة من القارورة
ضع القارورة مرة أخرى على المنشفة. لا تضع المحقنة في هذه المرحلة حيث يمكن أن تتلوث الإبرة وتسبب العدوى.
جزء 3 من 3: إعطاء حقنة تحت الجلد
الخطوة 1. أمسك المحقنة بيدك المسيطرة
امسك المحقنة في يدك كأن تمسك بقلم رصاص أو سهم صغير. تأكد من أنه يمكنك الوصول بسهولة إلى مكبس المحقنة.
الخطوة 2. "اضغط" برفق على موقع الحقن
باستخدام يدك غير المهيمنة ، اضغط على الجلد بحوالي 4-5 سم بين إبهامك وسبابتك لتشكيل كومة طفيفة ؛ احرص على عدم إصابة المنطقة المحيطة. تسمح لك هذه التلال بالحقن في المناطق السميكة من الدهون ، مما يضمن حقن جرعة الدواء بالكامل في الدهون ، وليس العضلات الأساسية.
- عند جمع الجلد ، لا تجمع الأنسجة العضلية الأساسية. يجب أن تكون قادرًا على الشعور بالفرق بين طبقة الدهون اللينة أعلاه والأنسجة العضلية الأكثر صلابة أدناه.
- لا يُقصد من الأدوية تحت الجلد أن تُحقن في العضلات ، وإذا حقنت في العضلة ، يمكن أن تسبب نزيفًا في الأنسجة العضلية. هذا محتمل بشكل خاص إذا كان الدواء يحتوي على مكونات مميعة للدم. ومع ذلك ، فإن المحقنة المستخدمة للحقن تحت الجلد عادة ما تكون صغيرة جدًا بحيث لا يمكن وضعها في العضلة. لذا ، لا ينبغي أن تكون هذه مشكلة.
الخطوة 3. أدخل الإبرة في الجلد
بحركة دفع خفيفة بالمعصم ، أدخل الإبرة في الجلد. عادة ، يجب إدخال الإبرة في الجلد بزاوية 90 درجة (عموديًا على الجلد) لضمان حقن الدواء في الأنسجة الدهنية. ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص النحيفين جدًا أو العضليين جدًا والذين لديهم القليل من الدهون تحت الجلد ، فقد يلزم إدخال الإبرة بزاوية 45 درجة (قطريًا) لمنع حقن الدواء في الأنسجة العضلية.
افعل ذلك بسرعة وبشكل مؤكد ، ولكن دون إدخال الإبرة في المريض بقوة مفرطة. يمكن أن يتسبب التردد في ارتداد الإبرة عن الجلد أو وخز الجلد ببطء ، مما يزيد من الألم
الخطوة 4. اضغط على المكبس بضغط ثابت ومتساوي
ادفع المكبس دون الضغط الزائد على جلد المريض حتى يتم حقن الدواء بالكامل. افعل ذلك بحركة واحدة ثابتة ومتحكم بها.
الخطوة 5. اضغط برفق على الشاش أو الكرة القطنية بجوار الإبرة في موقع الحقن
ستمتص هذه المادة المعقمة أي نزيف يحدث بعد سحب الإبرة. الضغط على الجلد من خلال الشاش أو الصوف القطني سيمنع الإبرة من شد الجلد أثناء سحب الإبرة ، مما قد يكون مؤلمًا.
الخطوة 6. اسحب الإبرة من الجلد بحركة سلسة واحدة
أمسك الشاش أو كرة القطن برفق فوق الجرح أو اطلب من المريض القيام بذلك. لا تفرك أو تقوم بتدليك موقع الحقن لأن هذا قد يسبب كدمات أو نزيف تحت الجلد.
الخطوة 7. تخلص من الإبر والمحاقن بأمان
ضع الإبر والمحاقن بعناية في وعاء خاص مقاوم للتمزق للتخلص من الأشياء الحادة. من المهم للغاية التأكد من عدم التخلص من الإبر في سلة المهملات "العادية" لأن الإبر المستخدمة لديها القدرة على نشر الأمراض الفتاكة التي تنقلها الدم.
الخطوة 8. ضع الشاش في موقع الحقن
بعد التخلص من المحقنة ، يمكنك وضع شاش أو قطعة قطن على جرح المريض بضمادة صغيرة. ومع ذلك ، نظرًا لأنه من المحتمل أن يكون هناك نزيف قليل جدًا ، يمكنك أيضًا أن تطلب من المريض الضغط على الشاش أو الضمادة القطنية لمدة دقيقة أو دقيقتين حتى يتوقف النزيف. إذا كنت تستخدم اللاصق ، فتأكد من أن المريض لا يعاني من حساسية تجاه المادة اللاصقة.
الخطوة 9. قم بتخزين جميع المعدات
تمت إدارة الحقن تحت الجلد بنجاح.
نصائح
- امنح طفلك خيار المشاركة في الطقوس ، مثل إمساك غطاء الإبرة بعد إزالته من المحقنة ، وعندما "يكبر الطفل بما يكفي" ، اسمح للطفل بإزالة غطاء الإبرة من المحقنة. يمكن أن يؤدي القيام بدور نشط وتعلم كيفية الاعتناء بنفسك إلى تهدئة طفلك.
- إن وضع قطعة من القطن أو الشاش في موقع الحقن قبل سحب الإبرة سيمنع سحب الجلد للخارج حيث يتم سحب الإبرة ويقلل الألم من الحقن.
- يمكن استخدام مكعبات الثلج لتخدير المنطقة المراد حقنها قليلاً.
- لمنع حدوث كدمات أو نتوءات صغيرة في موقع الحقن ، استمر في الضغط على مكان الحقن بشاش أو قطن لمدة 30 ثانية على الأقل بعد سحب الإبرة. هذه خدعة رائعة لمن يحتاج إلى حقن يومية. ضمن نطاق "الضغط الحازم" ، اسأل الطفل عما إذا كان يريد ضغطًا أكثر أو أقل.
- أيضًا ، قم بتدوير مواقع الحقن التي تغطي الساقين والذراعين والوسط (يسارًا ويمينًا ، أماميًا وخلفيًا ، لأعلى ولأسفل) بحيث لا يتم إعطاء الحقنة لنفس الجزء من الجسم أكثر من مرة كل أسبوعين. ما عليك سوى اتباع نفس الترتيب من قائمة 14 موقعًا للحقن ، وسيتم تلقائيًا تباعد الأوقات بشكل صحيح! الأطفال "يحبون" الروتين. أو ، إذا شعروا بتحسن في اختيار موقع الحقن بأنفسهم ، فقم بإعداد قائمة واشطب المواقع التي تم استخدامها.
- لمزيد من المعلومات حول الحقن تحت الجلد ، قم بزيارة صفحة منشورات معلومات المريض على
- بالنسبة للأطفال ، أو أي شخص آخر يحتاج إلى حقنة غير مؤلمة ، قم بتطبيق Emla ، وهو مخدر موضعي يوضع على موقع الحقن باستخدام لصقة Tegaderm لمدة نصف ساعة قبل الحقن.
- إذا كان لديك اتصال بالإنترنت ، فيمكنك معرفة المزيد عن أدويتك على موقع الشركة المصنعة.
تحذير
- اقرأ ملصقات الأدوية بعناية للتأكد من أنك تتناول الدواء والجرعة الصحيحة.
- عند استخدام مكعبات الثلج لتقليل الألم من الحقن ، لا تحتفظ بمكعبات الثلج لفترة طويلة لأنها يمكن أن تجمد الخلايا ، وتتلف الأنسجة ، وتقلل من امتصاص الدواء.
- لا تلقي الإبر أو الحقن في سلة المهملات العادية ، استخدم دائمًا حاوية خاصة غير منفذة للتخلص من الأشياء الحادة.
- لا تحاول إعطاء أي حقنة بدون تعليمات مناسبة من مقدم الرعاية الصحية.