يعاني الكثير من الأشخاص من آلام الرسغ لأسباب مختلفة. عادةً ما تنتج هذه الحالة عن التواء في الرباط بسبب صدمة طفيفة. بعض الأسباب الأخرى تشمل: الإجهاد المتكرر ، والتهاب الأوتار ، ومتلازمة النفق الرسغي ، والتهاب المفاصل ، والنقرس ، وكسور العظام. نظرًا لأن ألم الرسغ له العديد من العوامل ، فمن الضروري إجراء تشخيص دقيق لتحديد أفضل علاج. ومع ذلك ، فإن عملية معالجة الرسغ في المنزل هي نفسها ، بغض النظر عن السبب.
خطوة
جزء 1 من 2: علاج آلام المعصم في المنزل
الخطوة 1. إراحة الرسغ المصاب
إذا لاحظت ألمًا في أحد الرسغين أو كليهما ، فتجنب النشاط الشاق واسترح لبضع دقائق أو ساعات أو حتى أيام حسب محفز الألم. بالإضافة إلى الراحة ، ارفع المعصم فوق مستوى القلب قدر الإمكان لمنع تطور التورم / الالتهاب.
- يجب أن تكون الراحة لمدة 15 دقيقة كافية لتقليل تهيج المعصم إذا كنت تقوم بعمل متكرر ، مثل العمل في ماكينة تسجيل المدفوعات النقدية أو الكتابة باستمرار على الكمبيوتر.
- تتطلب الإصابات الخطيرة في الرسغ ، سواء من العمل أو الرياضة ، مزيدًا من الراحة وتشخيصًا من قبل الطبيب (انظر أدناه).
الخطوة 2. تغيير الوظيفة
الأنشطة المتكررة / المتكررة في المنزل أو في العمل لها تأثير كبير على ألم الرسغ الخفيف إلى المتوسط. متلازمة النفق الرسغي (SLK) هي مثال على الإجهاد المتكرر على الرسغ الذي يهيج الأعصاب الرئيسية المؤدية إلى اليد. لمواجهة هذا الضغط المتكرر ، قم بإجراء تعديلات على بيئة العمل ، مثل خفض لوحة المفاتيح بحيث لا يشير معصميك لأعلى عند الكتابة ، وضبط كرسيك بحيث تكون ساعديك موازية للأرض ، واستخدام لوحة مفاتيح مريحة ، وماوس ، وآلة كاتبة.
- تشمل بعض أعراض SLK الإحساس بالحرقان ، أو الوخز ، أو التنميل ، أو الوخز في الراحتين والمعصمين ، بالإضافة إلى الضعف وانخفاض المهارة.
- الأشخاص الذين يعملون بشكل متكرر في أجهزة الكمبيوتر ، وسجلات النقد ، واستخدام المضارب ، والخياطة ، والطلاء ، والكتابة ، واستخدام الأدوات الاهتزازية معرضون للإصابة بـ SLK وإصابات الإجهاد المتكررة الأخرى.
الخطوة 3. ارتداء جبيرة الرسغ
طريقة أخرى لمنع وتخفيف معظم آلام الرسغ هو ارتداء جبيرة مصممة خصيصًا للمعصم (تسمى أيضًا دعامة أو دعامة). تأتي جبائر المعصم بأحجام ومواد عديدة ، ولكنها مصممة لتخفيف ألم الرسغ. اعتمادًا على وظيفتك وأسلوب حياتك ، من الجيد أن تبدأ بشيء أقل تقييدًا (مثل النيوبرين) الذي لا يزال يسمح لك بالتحرك بحرية ، بدلاً من النوع الأكثر صلابة ، والذي يكون أكثر دعمًا وضبطًا.
- لا يزال بإمكانك ارتداء جبيرة معصم أثناء النهار أثناء العمل أو ممارسة الرياضة لحماية معصمك.
- ومع ذلك ، يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى ارتداء جبيرة في الليل للحفاظ على المعصم في وضع مستقيم ، مما يمنع تهيج الأعصاب والأوعية الدموية. يتم إجراء هذا العلاج بشكل شائع من قبل مرضى SLK أو التهاب المفاصل.
- يمكن شراء جبائر المعصم من معظم الصيدليات ومتاجر المستلزمات الطبية. إذا طُلب ذلك ، يمكن للطبيب توفير واحدة مجانًا.
الخطوة 4. يوضع على المنطقة الأكثر حساسية للألم
المعصم ناتج عن صدمة مفاجئة ، مثل السقوط عند مد الذراع أو رفع وزن ثقيل للغاية ، مما يسبب ألمًا فوريًا والتهابًا واحتمالية حدوث كدمات. طريقة فعالة لتخفيف آلام الرسغ هي استخدام العلاج البارد في أسرع وقت ممكن لتخفيف ومنع التورم والألم.
- تشمل أنواع العلاج البارد التي يمكنك القيام بها استخدام الثلج ، ومكعبات الثلج ، وحزم الهلام البارد ، وكيس من الخضروات المجمدة من الفريزر.
- ضع العلاج البارد على الرسغ الملتهب أو الملتهب لمدة 10-15 دقيقة في المرة ، كل ساعة ، لمدة 5 ساعات تقريبًا بعد الإصابة للحصول على أفضل النتائج.
- بغض النظر عن نوع العلاج البارد المستخدم ، لا تضع الثلج مباشرة على الجلد. يجب عليك أولاً تغطيتها بقطعة قماش قطنية أو منشفة لمنع قضمة الصقيع.
الخطوة 5. تناول الأدوية التجارية التي لا تستلزم وصفة طبية
حتى إذا كان ألم معصمك حادًا (بسبب إصابة مفاجئة) أو مزمنًا (استمر لأكثر من بضعة أشهر) ، يمكن للأدوية التجارية أن تساعد في السيطرة على الألم وتزيد بشكل طفيف من وظائف ونطاق حركة المعصم. تُعد الأدوية المضادة للالتهابات التجارية ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين ، أكثر فعالية بشكل عام في علاج آلام الرسغ الحادة لأنها تحارب الألم والالتهاب. من ناحية أخرى ، فإن مسكنات الألم مثل عقار الاسيتامينوفين أكثر ملاءمة للحالات المزمنة مثل التهاب المفاصل.
- يوصى بتناول الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم التجارية لفترة قصيرة من الوقت (أقل من أسبوعين في المرة الواحدة) لمنع الآثار الجانبية الشائعة ، مثل تهيج المعدة ، واضطرابات الأمعاء ، وانخفاض وظائف الأعضاء (الكبد ، والكبد ، والأمعاء). كلية).
- لا تتناول الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الآلام في نفس الوقت ، واتبع دائمًا الجرعة الآمنة الموصوفة على العبوة.
الخطوة 6. تمدد وتقوي
طالما لم يتم كسر رسغك أو التهابه بشدة ، يمكنك ممارسة تمارين الإطالة والمرونة كل يوم للوقاية من ألم الرسغ ومكافحته. المرونة والقوة المتزايدة لأربطة وأوتار الرسغ ستجعله أكثر "متانة" في العمل أو في الرياضة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن هذا التمدد سيقلل من الضغط الواقع على العصب المتوسط المتصل بعضلات اليد.
- يتم إجراء أحد أنواع الإطالة من نوع الامتداد الفعال للمعصم عن طريق وضع راحة اليد معًا كما لو كانت في الصلاة. ثم ارفع مرفقيك حتى تشعر بالراحة في معصميك. افعل ذلك لمدة 30 ثانية 3-5 مرات يوميًا للحصول على أفضل النتائج.
- يمكن أداء تمارين تقوية المعصم باستخدام دمبل خفيف (أقل من 4.5 كجم) أو شريط مطاطي أو خرطوم. افرد ذراعيك أمامك مع توجيه راحة اليد لأعلى وقبض على مقابض الدمبل أو الشريط / الخرطوم المطاطي. ثم اثني رسغيك تجاه جسمك مقابل الضغط.
- يجب دائمًا أن يتم تمدد وتقوية كلا الرسغين معًا ، حتى لو كان أحدهما فقط مؤلمًا. يجب أن يتمتع كلا الجانبين بالقوة والمرونة المتشابهة بغض النظر عن جانب اليد المسيطر.
جزء 2 من 2: علاج آلام المعصم
الخطوة 1. حدد موعدًا مع الطبيب
إذا استمر ألم الرسغ لأكثر من أسبوع أو كان شديدًا جدًا ، فحدد موعدًا مع عيادة طبيبك. قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية للبحث عن الرسغ المكسور أو المخلوع أو المصاب أو الملتهب. قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء فحوصات الدم لاستبعاد العدوى أو التهاب المفاصل الالتهابي أو النقرس ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تشمل أعراض خلع المعصم ما يلي: الألم الشديد ، وانخفاض نطاق الحركة ، وزوايا المعصم الفردية (المنحنية) ، والتورم والكدمات على نطاق واسع.
- يمكن أن تحدث الكسور في العظام الصغيرة في الرسغ (الرسغ) ، أو في نهايات عظام الساعد (الكعبرة والزند). غالبًا ما تكون الانزلاقات والسقوط والضرب بأشياء صلبة هي سبب كسور الرسغ.
- التهابات عظام المعصم نادرة الحدوث ، ولكنها تحدث عادةً عند متعاطي المخدرات ويمكن أن تحدث بسبب الصدمة. يعد الألم الشديد والتورم وتغير لون الجلد والغثيان والحمى من أعراض التهاب العظام.
الخطوة الثانية: تناول أدوية أقوى
بالنسبة للإصابات والتهاب المفاصل الأكثر خطورة ، هناك حاجة إلى الأدوية القوية الموصوفة على المدى الطويل للسيطرة على آلام الرسغ والتهابه. على سبيل المثال ، يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل: ديكلوفيناك ، فينوبروفين ، إندوميثاسين. مثبطات COX-2 ، مثل Celebrex ، هي نوع آخر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأكثر ملاءمة للمعدة.
- الفصال العظمي في المعصم هو نوع "قديم" وعادة ما يسبب تيبسًا وألمًا وخزًا وصوتًا احتكاكًا عند الحركة. التهاب المفاصل الروماتويدي في المعصم هو أكثر إيلامًا والتهابًا وشكلًا غريبًا.
- الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) قادرة على محاربة بعض أشكال التهاب المفاصل الالتهابي عن طريق قمع جهاز المناعة.
- تعد معدلات الاستجابة البيولوجية المعروفة أيضًا باسم الأدوية البيولوجية نوعًا آخر من الأدوية الموصوفة المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، ولكن يجب حقنها. يعمل هذا الدواء أيضًا عن طريق تغيير وظيفة الجهاز المناعي.
الخطوة 3. اسأل عن حقن الستيرويد
نوع آخر من العلاج المضاد للالتهابات هو الكورتيكوستيرويدات ، والتي يمكن تناولها على شكل أقراص ، ولكن عادةً ما يتم حقنها في الرسغ إذا لم يزول الألم بعد بضعة أشهر. تقاوم الكورتيكوستيرويدات التورم والألم بسرعة وفعالية ، لكنها يمكن أن تضعف أوتار وعظام الرسغ. لذلك ، يقتصر العلاج على 3-4 حقنات في السنة.
- التهاب الأوتار الحاد والتهاب الجراب ومتلازمة النفق الرسغي وكسور الإجهاد وتكرار التهاب المفاصل الالتهابي من الأسباب التي تدعو إلى التفكير في حقن الكورتيكوستيرويد.
- هذا الإجراء سريع ويمكن أن يقوم به الطبيب. غالبًا ما يتم الشعور بالنتائج في غضون دقائق وتكون دراماتيكية للغاية ، على الأقل في غضون بضعة أسابيع أو أشهر.
الخطوة 4. اطلب إحالة للعلاج الطبيعي
إذا كان ألم الرسغ مزمنًا ويتضمن أيضًا ضعفًا ، فقد يقترح طبيبك زيارة معالج فيزيائي ليعلمك تمارين وتمارين تمدد محددة ومخصصة. يمكن للمعالج أيضًا تحريك مفاصلك بحيث تكون أقل تيبسًا ، وهو أمر رائع في حالة هشاشة العظام. العلاج الطبيعي مفيد أيضًا في إعادة تأهيل الرسغ بعد العمليات الجراحية.
- قد يستخدم المعالجون الفيزيائيون الآلات الإلكترونية للمساعدة في التقوية وتسكين الآلام ، مثل تحفيز العضلات ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية ، وأجهزة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد.
- عادة ما يتم العلاج الطبيعي 3 مرات في الأسبوع ويستمر 4-6 أسابيع لمعظم مشاكل المعصم المزمنة.
الخطوة 5. النظر في إجراء عملية جراحية إذا لزم الأمر
في الحالات الخطيرة ، يلزم إجراء جراحة ، خاصة لإصلاح كسور شديدة في العظام ، وخلع في المفاصل ، وتمزق في الأوتار ، وتوتر في الأربطة. بالنسبة لكسور العظام الكبيرة ، يمكن أن تتضمن الجراحة عادةً أجهزة معدنية في الرسغ ، مثل الصفائح والمسامير والبراغي.
- يتم إجراء معظم جراحات المعصم بالمنظار ، وهو عبارة عن جهاز قطع طويل وصغير مع كاميرا في نهايته.
- لا تتطلب كسور الرسغ الناتجة عن الإجهاد أو الطفيفة (شعري) الجراحة عادة. تتطلب هذه الإصابات فقط جبيرة أو دعامة لبضعة أسابيع.
- جراحة النفق الرسغي شائعة إلى حد ما وتتضمن قطع الرسغ و / أو تخفيف الضغط على العصب المتوسط. يمكن أن يصل وقت الاسترداد إلى 6 أسابيع.
نصائح
- قلل من خطر السقوط بأذرع ممدودة بارتداء الحذاء المناسب ، وإزالة الأشياء الخطرة في المنزل ، وإضافة الإضاءة إلى المنزل ، وتركيب الدرابزين في الحمامات.
- ارتدِ واقيات المعصم وغيرها من المعدات للاعبين في الرياضات عالية الخطورة ، على سبيل المثال: كرة القدم الأمريكية والتزلج على الجليد والتزلج على الجليد.
- الأشخاص الحوامل ، في سن اليأس / سن اليأس ، زيادة الوزن و / أو مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بـ SLK.
- النساء اللواتي لا يحصلن على كمية كافية من الكالسيوم (أقل من 1000 مجم في اليوم) معرضات بشدة لكسور الرسغ بسبب هشاشة العظام.
