يعد التواء الكاحل من أكثر الإصابات شيوعًا. هذه الحالة هي شد أو تمزق في الأربطة التي تدعم الكاحل. هذه الإصابة أكثر شيوعًا في الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي (ATF) لأنها تمتد على طول الجزء الخارجي من الكاحل. هذه الأربطة ليست قوية مثل الأربطة من الداخل. بسبب قوى الفيزياء والجاذبية ووزننا ، فإننا نمده أحيانًا بما يتجاوز سعته الطبيعية ، مما يتسبب في تمزق الأربطة والأوعية الدموية المحيطة به. سيشعر الالتواء وكأنه شريط مطاطي يتم سحبه وشده كثيرًا ، مما يترك السطح ممزقًا وغير مستقر.
خطوة
جزء 1 من 3: فحص الكاحل
الخطوة الأولى. تذكر حادثة تعرضت فيها للإصابة
حاول أن تتذكر ما حدث عندما أصبت. قد يكون هذا صعبًا ، خاصة إذا كنت تعاني من ألم شديد. ومع ذلك ، قد توفر التجربة في لحظة الإصابة أدلة.
- ما هي السرعة التي تحركت بها عندما أصبت؟ إذا كنت تتحرك بسرعة كبيرة (مثل التزلج أو الجري بأقصى سرعة) ، فهناك احتمال كبير أن تكون إصابتك كسرًا. إذا التواء أثناء التحرك بسرعة كبيرة ، فاستشر طبيبًا متخصصًا. من المرجح أن تلتئم الإصابات التي تحدث بمعدل أبطأ (مثل التواء الكاحل عند الركض أو المشي) من تلقاء نفسها من خلال العلاج المناسب.
- هل تشعر بتمزق في العضلات؟ عادة ، سوف يشعر التواء بهذا الشكل.
- هل هناك "صدع" أم "صدع"؟ يمكن أن يظهر كلا الصوتين عند التواء. كما أنه شائع أيضًا مع كسر العظام.
الخطوة 2. ابحث عن التورم
سوف ينتفخ الكاحل في حالة التواء ، وهذا يحدث عادة على الفور. افحص الكاحلين وقارن بين الأحجام. عادة ما يحدث الألم والتورم في كسر أو التواء في الكاحل.
عادة ما تشير التغييرات في شكل القدم أو الكاحل والألم الذي لا يطاق إلى حدوث كسر. تأكد من استخدام الدعامة واستشر الطبيب على الفور
الخطوة 3. ابحث عن علامات الكدمات
عادة ما تصاحب الكدمات الالتواءات. ابحث عن علامات تغير في لون الكاحل ، والتي قد تكون بسبب الكدمات.
الخطوة 4. ابحث عن الأجزاء التي تبدو طرية
عادة ما يشعر الكاحل الملتوي بالألم. المس المنطقة المصابة بأصابعك برفق لمعرفة ما إذا كانت تؤلمك.
الخطوة 5. وزن الكاحلين بعناية
قفي وادعمي بعضًا من وزن جسمك على الكاحل المصاب. إذا كان يؤلمك ، فقد يكون كاحلك مصابًا بالتواء أو كسر. اتصل على الفور بالطاقم الطبي واستخدم الدعامة.
- ابحث عن "شعور بالارتخاء" في الكاحل. عادة ما يكون التواء الكاحل ضعيفًا أو غير مستقر.
- إذا كان الألم شديدًا ، فقد لا تتمكن من دعم وزن كاحلك على الإطلاق ، أو استخدامه للوقوف ، لأنك ستكون في حالة ألم شديد. استخدم العكازات واطلب العناية الطبية على الفور.
جزء 2 من 3: تحديد مستوى الإصابة
الخطوة 1. تحديد إصابة من الدرجة الأولى
يمكن تصنيف التواء الكاحل إلى ثلاثة مستويات مختلفة. سيتم تحديد خيارات العلاج بناءً على شدة إصابتك. الأخف وزنا هو الدرجة الأولى.
- الدرجة الأولى عبارة عن تمزق بسيط لا يؤثر على قدرتك على الوقوف أو المشي. على الرغم من الشعور بعدم الارتياح إلى حد ما ، إلا أنه لا يزال من الممكن استخدام الكاحل بشكل طبيعي.
- قد ينتج عن الدرجة الأولى تورم خفيف وألم.
- في حالات الالتواء الخفيفة ، يزول التورم عادةً بعد بضعة أيام.
- يمكنك أيضًا الاعتناء بها بنفسك.
الخطوة 2. تحديد إصابة من الدرجة الثانية
الدرجة الثانية هي إصابة متوسطة. يوجد تمزق غير مكتمل ولكنه كبير في رباطك.
- في المستوى الثاني ، لن تتمكن من استخدام كاحليك بشكل طبيعي وستجد صعوبة في دعم وزنك.
- ستعاني أيضًا من ألم متوسط وتورم وكدمات.
- سيشعر الكاحل بالضعف ويبدو كما لو أنه قد تم سحبه للأمام قليلاً.
- بالنسبة لإصابات الدرجة الثانية ، ستحتاج إلى عناية طبية وقد تحتاج إلى استخدام دعامات وأقواس كاحل لتتمكن من المشي.
الخطوة 3. تحديد إصابات الدرجة الثالثة
إصابة الدرجة الثالثة هي حالة تمزق وفقدان السلامة الهيكلية للرباط ككل.
- في حالة الإصابة من الدرجة الثالثة ، لن تكون قادرًا تمامًا على دعم وزن جسمك ولن تكون قادرًا على الوقوف دون مساعدة.
- سيكون الألم والكدمات شديدين أيضًا.
- سوف تنتفخ المنطقة حول الشظية (عظم الساق) إلى أكثر من 4 سم.
- قد تتشوه الساق والكاحل وسيكون هناك كسر في الشظية أسفل الركبة. يمكن الكشف عن ذلك من خلال الفحص الطبي.
- تتطلب إصابات الدرجة الثالثة عناية فورية من الطبيب.
الخطوة 4. ابحث عن علامات الشقوق
الكسر هو إصابة عظام شائعة جدًا في النشاط سريع الخطى لدى السكان الأصحاء ، أو إصابة طفيفة في السكان المسنين. عادة ما تكون الأعراض مشابهة لتلك الخاصة بإصابة من الدرجة الثالثة. يجب أن يتم تصوير التشققات بالأشعة السينية ومعالجتها بشكل احترافي.
- يمكن أن يكون الكاحل المكسور مؤلمًا للغاية وغير مستقر.
- قد تظهر الشقوق الصغيرة أعراضًا مشابهة للالتواءات ، ولكن لا يمكن تشخيصها إلا من قبل أخصائي طبي وأشعة سينية.
- قد يكون صوت "طقطقة" وقت الإصابة دليلاً على وجود صدع.
- التغيير في شكل القدم أو الكاحل ، مثل أن تكون في وضع أو زاوية غير عادية ، هو دليل قاطع على خلع أو كسر في مفصل الكاحل.
جزء 3 من 3: علاج التواء الكاحل
الخطوة 1. اتصل بالطبيب
بغض النظر عن مدى الإصابة ، اتصل بطبيبك إذا استمر الألم والتورم لأكثر من أسبوع لتحديد أفضل علاج.
- إذا لاحظت وجود كسر من الدرجة الثانية / الثالثة و / أو التواء ، فاستشر الطبيب. بعبارة أخرى ، إذا كنت لا تستطيع المشي (أو تجد صعوبة في القيام بذلك) ، أو كنت مخدرًا ، أو تشعر بألم شديد ، أو تسمع صوتًا أثناء الإصابة ، فاتصل بطبيبك. أنت بحاجة إلى فحص بالأشعة السينية ومختص لتحديد خطوات العلاج الصحيحة.
- عادةً ما يكون العلاج الذاتي كافيًا لعلاج الالتواءات الطفيفة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الإصابة التي لا تلتئم بشكل صحيح إلى استمرار الألم أو التورم. حتى لو كانت إصابتك من الدرجة الأولى فقط ، اتصل بطبيبك للحصول على المشورة.
الخطوة 2. إراحة الكاحل
أثناء انتظار الطبيب ، استخدم الرعاية الذاتية التي غالبًا ما يطلق عليها اختصار RICE (الراحة ، والثلج ، والتجبير الضاغط ، والارتفاع - الراحة ، واستخدام الثلج ، والكمادات ، ودعم الجزء المصاب من الجسم). يمثل هذا الاختصار إجراءات الصيانة الأربعة التي يجب تنفيذها. في إصابة من الدرجة الأولى ، قد يكون RICE هو العلاج الوحيد الذي تحتاجه. الخطوة الأولى هي إراحة الكاحل.
- تجنب تحريكه. ثبت كاحلك إذا أمكن.
- إذا كان لديك ورق مقوى ، يمكنك عمل دعامة مؤقتة لحماية الكاحل من التدهور. حاول دعمه في وضع الكاحل الطبيعي.
الخطوة 3. استخدم الثلج
يمكن أن يؤدي وضع الثلج على المنطقة المصابة إلى تقليل التورم وعدم الراحة. جهز شيئًا باردًا لوضعه على الكاحل على الفور.
- ضع الثلج في الكيس فوق المفصل المصاب. قم بتغطيتها بمنشفة أو قطعة قماش لمنع عضة الصقيع على الجلد.
- يمكن أيضًا أن تكون كيس المكسرات المجمدة بديلاً لحزمة الثلج.
- اتركه لمدة 15-20 دقيقة وكرر كل 2-3 ساعات. استمر بهذه الطريقة لمدة 48 ساعة.
الخطوة 4. ضغط الكاحل
يمكن المساعدة في إصابات الدرجة الأولى عن طريق الضغط باستخدام ضمادة مرنة لتثبيت الكاحل وتقليل مخاطر الإصابات الأخرى.
- لف المنطقة المصابة بشريط باستخدام شكل "الرقم ثمانية" حول المعصم.
- لا تلف بإحكام شديد وإلا سيزداد التورم سوءًا. يجب أن تكون قادرًا على تمرير إصبعك بين الشريط اللاصق والجلد.
- إذا كنت تعاني من إصابة من الدرجة الثانية أو الثالثة ، فاطلب من طبيبك النصيحة قبل وضع الكمادات.
الخطوة 5. ارفع الساق
ارفعها لتكون أعلى من قلبك. وسادة مع وسادتين. بهذه الطريقة ، ينخفض تدفق الدم إلى المنطقة بحيث يكون التورم أخف أيضًا.
يساعد الرفع الجاذبية في إزالة التورم ويساعد في تخفيف الألم
الخطوة 6. تناول الدواء
للمساعدة في السيطرة على الألم والتورم ، يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية). بعض الأمثلة على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الأيبوبروفين (تشمل العلامات التجارية موترين وأدفيل) ونابروكسين (أليف) والأسبرين. أسيتامينوفين (يسمى أيضًا باراسيتامول أو تايلينول) ليس من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ولا يعالج الالتهاب ، على الرغم من أنه يقلل الألم.
- تستهلك وفقًا للإرشادات الموجودة على العبوة. لا تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم لأكثر من 10-14 يومًا.
- لا تعطي الأسبرين للأطفال دون سن 18 ، لأن الأسبرين يمكن أن يسبب متلازمة راي.
- بالنسبة للألم و / أو الإصابة من الدرجة الثانية والثالثة ، قد يصف لك الطبيب أدوية مخدرة لمدة 48 ساعة الأولى.
الخطوة 7. استخدم أداة المساعدة على المشي أو منع الحركة
قد يقترح طبيبك استخدام جهاز طبي لمساعدتك على المشي و / أو الحفاظ على كاحلك ثابتًا. كمثال:
- قد تحتاج إلى عكازات أو عصا أو مشاية. سيحدد مستوى التوازن أفضل مسار للعمل من أجل سلامتك.
- اعتمادًا على مدى الإصابة ، قد يقترح طبيبك ضمادة أو دعامة للكاحل لمنع السلك من الحركة. في الحالات الشديدة ، قد يستخدم جراح العظام الجبس.
نصائح
- ابدأ علاج الأرز فورًا لجميع إصابات الكاحل.
- إذا كنت لا تمشي ، اتصل بطبيبك على الفور.
- حاول قدر الإمكان ألا تضغط على ساقك إذا التواء الكاحل. لا تمشي. استخدم عكازات أو كرسي متحرك. إذا واصلت المشي على الجزء المصاب ولم تستريحه ، فلن يلتئم حتى أخف التواء.
- حاول علاج الالتواء في أسرع وقت ممكن وضع كيس من الثلج عليه لفترات قصيرة من الوقت على عدة فترات.
- انظر إلى الكاحل المصاب وقارنه بالآخر وابحث عن علامات التورم.
- تأكد من إخبار والديك أو الوصي عليك للمساعدة.
تحذير
- يجب أن يلتئم الكاحل تمامًا بعد الالتواء. خلاف ذلك ، ستكون أكثر عرضة لالتواءه مرة أخرى. قد تعاني أيضًا من ألم وتورم مطول.
- إذا كنت تعاني من البرد أو التنميل أو التوتر بسبب التورم ، فقد تشير هذه العلامات إلى حالة أكثر خطورة. احصل على رعاية طبية فورية حيث قد تحتاج إلى جراحة طارئة لعلاج إصابات الأعصاب والشريان أو متلازمة الحيز.