تحدث متلازمة النفق الرسغي (CTS) بسبب تورم والتهاب الأعصاب التي تبطن تجويف النفق الرسغي الموجود في الرسغ. CTS أمر شائع أثناء الحمل بسبب الوذمة ، وهو تراكم السوائل في أنسجة الجسم. وفقًا للتقديرات ، يمكن لحوالي 60٪ من النساء الحوامل أن يعانين من متلازمة النفق الرسغي متفاوتة الشدة. تشمل الأعراض الشائعة لـ CTS الألم والخدر وصعوبة إمساك الأشياء والوخز في اليدين والكفين والأصابع. على الرغم من أن متلازمة النفق الرسغي عادة ما تنحسر بحلول نهاية الحمل ، فمن الممكن أن تستمر الأعراض لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد الولادة. إن معرفة كيفية علاج الأعراض مبكرًا حتى لا تزداد سوءًا يمكن أن يساعد في تقليل الألم والسماح لك بالتحرك بحرية مرة أخرى.
خطوة
جزء 1 من 3: تخفيف الآلام الناتجة عن متلازمة النفق الرسغي
الخطوة 1. ضغط المعصم بالثلج
العلاج بالثلج فعال جدًا في تسكين الآلام ومضاد للالتهابات لأنه يساعد على تخدير الألم النابض بسرعة كبيرة. يمكن أن يقلل الثلج أيضًا من الالتهاب عن طريق إبطاء تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.
- استخدم كيس ثلج أو لف بعض مكعبات الثلج في منديل نظيف. يمكنك أيضًا وضع معصمك تحت صنبور وتشغيل الماء البارد لمدة 10 دقائق في المرة الواحدة.
- لا تضع كيس الثلج لأكثر من 20 دقيقة في المرة الواحدة. قم بإزالة كيس الثلج لمدة 10 دقائق على الأقل قبل إعادة وضعه.
- يجد بعض الناس أن العلاج بالبرد والحرارة بالتناوب فعال أيضًا في تقليل آلام النفق الرسغي. طريقة القيام بذلك هي وضع كيس ثلج وضغط ساخن بالتناوب لمدة دقيقة واحدة ، وفعل ذلك لمدة 5-6 دقائق. بهذه الطريقة ، يمكنك تكرار العلاج ثلاث إلى أربع مرات كل يوم.
الخطوة 2. استخدم جبيرة للمعصم
وفقًا للعديد من الأشخاص ، يمكن أن يساعد استخدام جبيرة الرسغ في تقليل حركة المعصم إذا استمرت أعراض متلازمة النفق الرسغي. إن استخدام الجبيرة يجعل الرسغ مستقرًا نسبيًا بحيث يمكن أن يساعد في الشفاء.
- عادة ما تبيع معظم الصيدليات الجبائر بدون وصفة طبية. قد يوصي طبيبك بجبيرة خاصة لك ، اعتمادًا على مدى شدة متلازمة النفق الرسغي.
- يستخدم العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة النفق الرسغي جبيرة في الليل لمنع الحركات المؤلمة اللاإرادية ، مثل الانقلاب أثناء النوم.
الخطوة 3. احصل على قسط كافٍ من الراحة
تلعب الراحة دورًا مهمًا في عملية التعافي من الإصابة لأنها تمنح الجسم فرصة للشفاء من نفسه. خاصة على أجزاء الجسم الأكثر استخدامًا ، مثل اليدين والمعصمين.
قلل أو تخلص من الأنشطة غير الضرورية. قدر الإمكان ، تجنب القيام بأي شيء ثقيل بيدك أو معصمك أثناء محاولة التعافي من CTS
الخطوة 4. ارفع يديك
عند الراحة ، من الأفضل رفع الذراع واليد (أو كليهما إذا كان CTS يؤثر على الرسغين). يمكن أن يساعد رفع الجزء المصاب من الجسم في تقليل التورم والالتهاب عن طريق إبطاء تدفق الدم إلى المنطقة.
لرفع يديك ، استخدم وسادة أو منشفة نظيفة ملفوفة
الخطوة 5. تعتاد على النوم بالوضعية الصحيحة
أفضل وضع للنوم للمرأة الحامل هو على جانبها أو على ظهرها. تأكد من أن يديك مرتخية ومحايدة ، وليست مشدودة بقبضات اليد. إذا اخترت وضعًا جانبيًا ، فاستخدم الوسائد لدعم يديك لإبقائها في وضع محايد. إذا استيقظت أثناء الليل وشعرت بخدر أو وخز في يدك ، فحاول مصافحة يدك حتى يزول الألم. تأكد من عدم ثني معصميك أثناء النوم أو فوق جسمك. يمكن أن يساعد استخدام الجبيرة في الحفاظ على المعصم في وضع مستقيم.
جزء 2 من 3: القيام بتمارين لتخفيف متلازمة النفق الرسغي
الخطوة 1. ثني معصمك لأعلى ولأسفل
تقلل متلازمة النفق الرسغي من حركة المعصم ، مما يجعل من الصعب عليك أداء حتى الوظائف اليدوية الأساسية. تتمثل إحدى طرق تقوية معصمك في بناء القوة عن طريق أداء حركات لطيفة ومتكررة. يمكن أن يساعد ثني المعصم لأعلى ولأسفل في زيادة قابلية الحركة وإعادة بناء نطاق الحركة التي يمكن أن تؤديها اليد.
- افرد أصابعك ومد ذراعيك أمامك.
- اثنِ معصميك للأمام وللخلف ، وارفع يدك بالكامل لأعلى ولأسفل في حركات لطيفة بالتناوب.
- إذا كنت تواجه مشكلة في القيام بهذا التمرين مع فرد ذراعيك ، فيمكنك مد ذراعيك على طاولة أو كرسي مع تدلي معصميك من الأطراف.
- كرر هذا التمرين 10 مرات كل يوم.
الخطوة الثانية. تدرب على تحريك أصابعك
بالإضافة إلى ضعف حركة المعصم ، يشتكي العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة النفق الرسغي من صعوبة تحريك أصابعهم أو قبض قبضتهم. بالإضافة إلى تمارين المعصم ، فإن بناء القوة والحركة في الأصابع واليدين أمر مهم بنفس القدر.
- اصنع قبضة ، وشدها بأقصى ما تستطيع دون التسبب في الألم.
- شغل هذا المنصب لمدة 5 أو 10 ثوانٍ قبل إعادة فرد أصابعك إلى وضعها الأصلي.
- كرر هذا التمرين 10 مرات كل يوم.
الخطوة 3. قم بتوسيع نطاق حركة اليد
يمكن أن تقوي تمارين النفق الرسغي الشاملة اليد والمعصم بالكامل. قد يكون لكل إصبع نطاق حركة منخفض ، لذلك من المهم أيضًا تدريب كل إصبع.
- ضع إصبعك السبابة بإبهامك بحيث تشكل "O" (مثل رمز "حسنًا").
- اخفض يدك ، ثم اربط إصبعك الآخر بإبهامك واحدًا تلو الآخر.
- كرر هذا التمرين 10 مرات ، مع لصق كل إصبع بالترتيب من أعلى إلى أسفل ثم عمل نسخة احتياطية مرة أخرى.
جزء 3 من 3: التعامل مع متلازمة النفق الرسغي بعد الولادة
الخطوة 1. اعرف متى يجب أن ترى الطبيب
تميل معظم حالات متلازمة النفق الرسغي الناتجة عن الحمل إلى الشفاء من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة بعد ولادة الطفل. ومع ذلك ، يستمر عدد من حالات متلازمة النفق الرسغي المرتبطة بالحمل لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد الولادة. إذا تم علاج CTS مبكرًا ، فغالبًا ما يكون من السهل إدارة الأعراض حتى يزول الألم من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، إذا تم تجاهل CTS ببساطة ، فستستمر الأعراض وتسبب أضرارًا أكبر.
في الحالات الشديدة التي لا يتم فيها علاج CTS بشكل صحيح ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أو علاج
الخطوة 2. تناول الدواء
قد لا يوصي طبيبك بتناول مسكنات الألم ، بما في ذلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) عندما تكونين حاملاً. ومع ذلك ، بعد ولادة الطفل ، قد يوصي طبيبك بتناول دواء لتخفيف الألم.
- من المهم أن تسأل طبيبك عما إذا كانت بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على طفلك من خلال حليب الثدي ، إذا كنت تخطط لإرضاع طفلك.
- تشمل مسكنات الألم الشائعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأيبوبروفين والأسيتامينوفين. لألم أكثر خطورة ، قد يقترح طبيبك مسكنًا أقوى للألم بدون وصفة طبية.
الخطوة 3. اسأل طبيبك عن الستيرويدات القشرية
قد يقترح طبيبك حقن الكورتيكوستيرويد ، لكن هذا يعتمد على شدة متلازمة النفق الرسغي. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات ، مثل الكورتيزون ، في تقليل التورم والالتهاب ، وستقلل في النهاية الضغط على الأعصاب في الرسغ.
لا تعمل الكورتيكوستيرويدات التي تؤخذ عن طريق الفم بنفس فعالية الحقن في علاج متلازمة النفق الرسغي
الخطوة 4. النظر في الخيارات الجراحية
معظم حالات متلازمة النفق الرسغي الناتجة عن الحمل لا تتطلب جراحة. ومع ذلك ، إذا كنت عرضة للألم من متلازمة النفق الرسغي ولا تختفي هذه الأعراض بعد ولادة الطفل ، فقد يقترح طبيبك الجراحة كخيار. تنطوي الجراحة على مخاطر ، بما في ذلك خطر إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية التي يمكن أن تحد بشكل دائم من نطاق الحركة. ومع ذلك ، عادةً ما تكون الخيارات الجراحية آمنة ، وقد تكون حلاً فعالاً لتخفيف الآلام على المدى الطويل.
- الجراحة بالمنظار هي إجراء CTS. في هذا الإجراء ، يستخدم الجراح منظارًا داخليًا (أداة تلسكوبية طويلة ورفيعة) لدخول النفق الرسغي وقطع الأربطة المسببة للألم والالتهاب. تعتبر الجراحة بالمنظار عمومًا أقل إيلامًا من الجراحة المفتوحة.
- في الجراحة المفتوحة ، يقوم الجراح بعمل شق أكبر نسبيًا في راحة اليد. ثم يدخل الجراح الرسغ من خلال شق ويقطع الأربطة لتحرير الأعصاب. الإجراء هو نفسه الجراحة بالمنظار ، ولكنه أكثر توغلًا ، وبالتالي يستغرق وقتًا أطول للشفاء.
الخطوة 5. جرب العلاج التأهيلي
قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من ألم النفق الرسغي طويل الأمد إلى العلاج الطبيعي والمهني لاستعادة نطاق أوسع من الحركة في الرسغ واليد. يمكن أن تساعد بعض تقنيات العلاج التأهيلي في تخفيف الألم وتقوية عضلات اليدين والمعصمين.
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي والمهني ، يختار بعض الأشخاص العلاج بالموجات فوق الصوتية عالي الكثافة للمساعدة في استعادة حالة الرسغ. يتضمن هذا العلاج رفع درجة الحرارة داخل الرسغ وحوله لتقليل الألم وتحسين الدورة الدموية حتى يمكن التئام الإصابة
الخطوة السادسة: قم بأداء تمارين التقوية بمجرد أن يصبح معصميك قويين بدرجة كافية
يمكن إجراء تمارين التقوية بمجرد أن يهدأ الألم. ابدأ بالتمرين متساوي القياس على النحو التالي: حافظ على معصمك في وضع محايد مع توجيه راحة يدك لأسفل ، وضع يدك الأخرى فوق معصمك. مع إغلاق قبضة يدك قليلاً ، حاول مد معصمك للخلف ، مع توفير مقاومة كافية بيدك الأخرى في نفس الوقت لمنع معصمك من الحركة. شغل هذا المنصب لمدة 10 ثوان وكرر من 5 إلى 10 مرات.
- قم بهذا التمرين ثلاث مرات في الأسبوع.
- يمكنك الآن إعادة وضع يديك بحيث تكون راحة يديك متجهة لأعلى ، مع وضع يديك في وضع مغلق مريح. ضع اليد الأخرى فوق اليد المغلقة وحاول ثني الرسغ ، مع تطبيق مقاومة كافية باليد الأخرى حتى لا يتحرك الرسغ. شغل هذا المنصب لمدة 10 ثوان وكرر خمس مرات.
