يعد تسرع القلب حالة طبية خطيرة يزيد فيها معدل ضربات القلب عن 100 نبضة في الدقيقة. هناك العديد من الأشكال المختلفة لتسرع القلب - الأذيني / فوق البطيني ، والجيوب الأنفية ، والبطينية - ويمكن حتى أن يكون سببها أمراض أخرى. إذا كنت عرضة لتكرار عدم انتظام دقات القلب ، فتحدث إلى طبيبك لتحديد أفضل خيارات العلاج والوقاية بالنسبة لك.
خطوة
طريقة 1 من 3: الجزء الأول: العلاجات المنزلية والوقاية
الخطوة 1. استخدم مناورة فالسالفا
عندما يبدأ معدل ضربات قلبك في الزيادة ، اضغط على أنفك بإبهامك والسبابة. حاول أن تنفث الهواء من الأنف مع الاستمرار في الإمساك بالأنف.
على الرغم من بساطته ، يمكن لهذا الإجراء تغيير إيقاع النبضات الكهربائية في القلب ومساعدة معدل ضربات القلب على العودة إلى طبيعته
الخطوة 2. تشغيل منعكس الغوص
املأ حوضًا أو حوضًا نظيفًا بماء مثلج. احبس أنفاسك ثم اغمس وجهك في الماء بسرعة.
- يمكنك أيضًا غمر جسمك بالكامل في الماء المثلج للحصول على نفس التأثير.
- عندما تدخل في الماء البارد ، يبطئ جسمك تلقائيًا معدل ضربات قلبك في محاولة للبقاء على قيد الحياة.
الخطوة 3. جرب مناورة مبهمية بسيطة أخرى
مناورة العصب المبهم هي أي عمل يؤثر على العصب المبهم. تساعد هذه الأعصاب في تنظيم معدل ضربات القلب. عن طريق إجبار العصب المبهم على العمل ، فإنك تحفز النبضات الكهربائية التي تتحكم في معدل ضربات القلب في التباطؤ ، بحيث تعود إلى طبيعتها في غضون بضع دقائق.
- مناورة فالسالفا ورد الفعل الغطس هي من الناحية الفنية مناورات مبهم. لأنهما يمكن أن يكون لهما تأثير كبير على العصب المبهم ، فهما النوعان الأكثر استخدامًا من مناورات العصب المبهم.
- تشمل مناورات العصب الحائر الأخرى السعال ، وإثارة منعكس الكمامة ، ووضع كيس ثلج على الوجه ، والضغط برفق على مقلة العين مع إغلاق الجفن.
- لكي تكون آمنًا ، من الحكمة أن تطلب من طبيبك الحصول على مزيد من التعليمات حول كيفية إجراء هذه المناورة بأمان.
الخطوة 4. قلل من المواد التي يمكن أن تؤدي إلى تسرع القلب
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بنوبات متكررة من تسرع القلب ، فيجب عليك تغيير نمط حياتك وتقليل جميع المواد التي تسبب ضغطًا غير ضروري على القلب. تشمل هذه المواد الكافيين والكحول والتبغ.
- العقاقير الترويحية ، خاصة تلك التي تعمل كمنشطات ، بالطبع ليست جيدة لقلبك.
- كن حذرًا أيضًا مع الأدوية التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية. قد تحتوي أدوية البرد والسعال ، على وجه الخصوص ، على منبهات ، وقد يكون بعضها كافيًا للتسبب في نوبة تسرع القلب إذا كنت بالفعل عرضة لها.
الخطوة 5. استرح كثيرًا
احصل على قسط كافٍ من النوم وقلل من التوتر الجسدي والعقلي.
- اهدف إلى الحصول على ما يقرب من 7 إلى 9 ساعات من النوم كل ليلة.
- إذا كنت تعيش أسلوب حياة نشط للغاية ، قلل من ذلك. تمامًا كما تلاحظ أي تغيرات في معدل ضربات قلبك ، توقف عن النشاط واسترح.
- إذا كان عليك التعامل مع الضغط النفسي ، فجرب طرقًا مختلفة لتقليل التوتر حتى تجد الطريقة المناسبة لك.
الخطوة 6. الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة
لتحسين صحة القلب بشكل عام ، مارس الرياضة بانتظام واتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، ولكنه قليل الدهون.
- يمكن أن تساعدك ممارسة الرياضة وتناول الطعام بشكل جيد أيضًا على إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن. لأن زيادة الوزن تعرضك لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب ، فإن الحفاظ على وزن صحي سيقلل من هذا الخطر.
- ومع ذلك ، تحدث إلى طبيبك قبل إجراء تغييرات جذرية على روتينك ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالتمارين الرياضية. إذا كنت تمارس تمرينًا شاقًا بقلب ضعيف بالفعل ، فقد يؤدي ذلك إلى نوبات تسرع القلب. عادة ما تكون المستويات الخفيفة إلى المعتدلة من التمارين هي الأفضل.
طريقة 2 من 3: الجزء الثاني: العلاج الطبي للهجمات الحادة
الخطوة 1. اعرف متى تطلب المساعدة
بمجرد حدوث تسرع القلب غير المبرر ، عليك أن تتصرف. إذا لم تتمكن من خفض معدل ضربات قلبك في غضون بضع دقائق من العلاج المنزلي ، فاتصل بطبيبك أو اذهب إلى المستشفى.
- يشير عدم انتظام دقات القلب غير المبرر إلى أي شكل من أشكال زيادة معدل ضربات القلب الذي لا ينتج عن ممارسة الرياضة.
- إذا كان تسرع القلب مصحوبًا بخفقان ، أو دوار ، أو دوار ، أو إغماء ، أو إرهاق ، أو ضيق في التنفس ، أو ألم في الصدر ، فانتقل إلى قسم الطوارئ على الفور.
الخطوة الثانية: اطلب تدليك الجيوب السباتية
هذه تقنية تدليك خاصة تمارس ضغطًا لطيفًا على الرقبة ، خاصة عند النقطة التي ينقسم فيها الشريان السباتي إلى فرعين منفصلين.
- يجب ألا تحاول أبدًا القيام بتدليك الجيوب السباتية بنفسك أو أن تطلب من شخص آخر القيام بذلك. يجب أن يتم إجراء هذا العلاج فقط من قبل أخصائي طبي مدرب.
- إذا لم يتم القيام بهذا التدليك بشكل صحيح ، يمكن أن يزيد في الواقع من خطر الإصابة بجلطات الدم أو السكتة الدماغية أو إصابة القلب أو إصابة الرئة.
الخطوة 3. تحدث إلى طبيبك حول الأدوية المضادة لاضطراب النظم
أثناء حالة الطوارئ ، قد يصف الطبيب أو الممرضة في المستشفى دواء سريع المفعول مضاد لاضطراب النظم لعلاج نوبة تسرع القلب. يمكن أيضًا إعطاء المرضى المعرضين لخطر عدم انتظام دقات القلب عقاقير بطيئة المفعول عن طريق الفم مضادة لاضطراب النظم لأخذها في المنزل أثناء نوبة تسرع القلب.
- تشمل الإصدارات الفموية الشائعة الاستخدام الفليكاينيد والبروبافينون. ما لم يأمر طبيبك بخلاف ذلك ، يجب ألا تتناول هذا الدواء إلا إذا كنت تعاني من دوخة أو ألم في الصدر أو دوار مرتبط بنوبة حادة من عدم انتظام دقات القلب.
- تشتمل النسخة سريعة المفعول من الدواء على الأدينوزين.
الخطوة 4. الاعتماد على تقويم نظم القلب في حالات الطوارئ
في هذا الإجراء ، سيرسل الطبيب أو المسعف صدمة كهربائية للقلب من خلال مجداف أو رقعة توضع بشكل استراتيجي على الصدر.
- يؤثر التيار الكهربائي على النبضات الكهربائية التي تتحكم في القلب. عادةً ما يكون هذا كافيًا لإعادة معدل ضربات القلب إلى معدله وإيقاعه الصحي.
- نظرًا لأن الإجراء شديد جدًا ، فإنه يتم استخدامه بشكل عام فقط عندما لا تعمل المناورات والتدليك والأدوية. يمكن استخدامه أيضًا إذا قام طبيبك بتقييم حالتك على أنها حالة طارئة.
طريقة 3 من 3: الجزء الثالث: منع التكرار الطبي
الخطوة 1. تشخيص وعلاج الحالة الرئيسية
غالبًا ما يكون تسرع القلب مجرد عرض من أعراض المرض وليس المرض نفسه. أفضل طريقة لمنع تسرع القلب في هذه الحالة هي علاج الحالة الأساسية بدلاً من التركيز على تسرع القلب.
- يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) إلى زيادة خطر الإصابة بتسرع القلب ويجب معالجته بتغيير نمط الحياة وتناول الأدوية حسب الحاجة.
- يجب معالجة تسرع القلب الناجم عن الحمى بأدوية خافضة للحمى مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين.
- يمكن أن تسبب بعض أشكال فرط نشاط الغدة الدرقية عدم انتظام دقات القلب. عالج الحالة بالأدوية المضادة للغدة الدرقية أو اليود المشع. قد تحتاج أيضًا إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية.
- إذا كان السبب الرئيسي هو وجود جلطة دموية في الرئتين ، فيجب إذابة الجلطة بالأدوية. يجب أن يساعد الدواء أيضًا في منع تكون الجلطات الأخرى في المستقبل.
- سيلزم علاج الالتهاب الرئوي والالتهابات الأخرى التي تسبب تسرع القلب بالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى المناسبة.
الخطوة الثانية: تعرف على كيفية الاستئصال باستخدام القسطرة
سيقوم الطبيب بإدخال قسطرة عبر منطقة الفخذ أو الذراع أو الرقبة ، وتوجيهها عبر الأوعية الدموية إلى القلب. تم تجهيز طرف القسطرة بأقطاب كهربائية خاصة ، ويمكن لهذه الأقطاب استخدام الحرارة أو البرودة أو ترددات الراديو لتدمير أي مسارات كهربائية إضافية موجودة.
- نظرًا لأن طريقة الوقاية هذه تعمل عن طريق إتلاف أو "استئصال" المسارات الكهربائية بطريقة تمنعها من إرسال الإشارات ، فإنها تستخدم فقط عندما يكون هناك مسار كهربائي إضافي يسبب نوبات متكررة من تسرع القلب.
- عادة ما يستخدم هذا الإجراء لعلاج تسرع القلب فوق البطيني وعادة ما يعمل بشكل جيد للغاية.
الخطوة 3. اسأل طبيبك عن الجرعات المنتظمة من الدواء
في بعض الحالات ، قد يصف طبيبك الأدوية المضادة لاضطراب النظم عن طريق الفم لتتناولها بانتظام ، حتى عندما لا تعاني من عدم انتظام دقات القلب. غالبًا ما تساعد الأدوية الروتينية في منع حدوث تسرع القلب.
- اعتمادًا على الموقف ، قد يصف طبيبك أدوية روتينية أخرى لتناولها بدلاً من الأدوية المضادة لاضطراب النظم أو في نفس الوقت.
- تشمل الأدوية الأخرى حاصرات قنوات الكالسيوم (حاصرات قنوات الكالسيوم) ، مثل ديلتيازيم أو فيراباميل ، وحاصرات بيتا (حاصرات بيتا) ، مثل ميتوبرولول أو إسمولول. قد يصف طبيبك أيضًا الديجوكسين ، مما يقلل من النبضات الكهربائية التي تدخل الغرف السفلية للقلب (البطينين) ، ولكن هذا الخيار يميل إلى أن يكون أقل فعالية من الخيارات الأخرى.
الخطوة الرابعة: احصل على جهاز تنظيم ضربات القلب أو مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD)
يتم وضع كلا الجهازين جراحيًا كغرسات في الصدر ويساعدان في التحكم في النبضات الكهربائية التي تنظم القلب. سيعرف طبيبك أيهما من المرجح أن يكون أكثر فائدة وفقًا لحالتك الخاصة.
- يراقب منظم ضربات القلب معدل ضربات القلب. عند اكتشاف معدل ضربات قلب غير طبيعي ، يرسل الجهاز نبضًا كهربائيًا للمساعدة في إعادة معدل ضربات القلب إلى طبيعته.
- كما يراقب جهاز تقويم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع معدل ضربات القلب. لا يتفاعل هذا الجهاز إلا عند اكتشاف زيادة في معدل ضربات القلب ، وفي ذلك الوقت ، يُصدر الجهاز صدمة كهربائية مُعايرة لإعادة معدل ضربات القلب إلى طبيعته.
الخطوة 5. تحدث إلى طبيبك حول الجراحة
في حالات نادرة ، قد يقترح طبيبك جراحة قلب مفتوح. سيوصى بهذا العلاج الوقائي فقط إذا لم تنجح العلاجات الأخرى أو إذا كانت الجراحة ضرورية لعلاج حالة طبية ذات صلة.
- في النوع الأول من الجراحة ، سيدمر الطبيب جميع المسارات الكهربائية الزائدة المسؤولة عن تسرع القلب.
- في النوع الثاني من الجراحة ، والذي يسمى "إجراء المتاهة" ، يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة في أنسجة القلب لإنشاء "متاهة" من النسيج الندبي. لن يقوم النسيج الندبي بتوصيل الكهرباء ، لذلك سيتم حظر جميع النبضات الكهربائية الشاردة المسؤولة عن تسرع القلب نتيجة لذلك.
تحذير
- إذا لاحظت أن شخصًا ما يعاني من عدم انتظام دقات القلب ، فقد تحتاج إلى إجراء الإنعاش القلبي الرئوي في حالات الطوارئ ، اعتمادًا على شدة الموقف. يجب القيام بذلك بشكل خاص إذا كان الشخص فاقدًا للوعي ولا يستجيب.
- إذا كنت قد عانيت من تسرع القلب في الماضي ، فمن المهم المتابعة بفحوصات بدنية منتظمة. اعمل مع طبيبك لإيجاد العلاج المناسب وطريقة الوقاية لاحتياجاتك الخاصة ، وأبلغ طبيبك فورًا بأي تغييرات في حالتك.
- لا تتردد في الاتصال بخدمات الطوارئ (1-1-2) إذا كنت بحاجة للمساعدة في السيطرة على الموقف. العلاج الفوري يمكن أن ينقذ الأرواح.
