الميثادون دواء يستخدم كمسكن للآلام أو للمساعدة في إزالة السموم وتقليل أعراض الانسحاب لدى الأشخاص المدمنين على المواد الأفيونية مثل الهيروين. الطريقة التي يعمل بها الميثادون هي عن طريق تغيير طريقة استجابة الدماغ والجهاز العصبي للألم. هذا يخفف الألم من أعراض انسحاب الأفيون. كدواء قوي لا يمكن الحصول عليه إلا بوصفة الطبيب ، يجب تناول الميثادون تمامًا وفقًا لتعليمات الطبيب حتى لا تعاني من الإدمان أو الآثار الجانبية السلبية الأخرى.
خطوة
جزء 1 من 2: تناول الميثادون
الخطوة 1. استشر الطبيب
إذا كنت مهتمًا باستخدام الميثادون للمساعدة في إدمان المواد الأفيونية ، فاستشر الطبيب أولاً لإجراء مقابلة وفحص بدني. عادة ما يتم إعطاء الميثادون من خلال برنامج حكومي يسمى برنامج العلاج المداوم بالميثادون (PTRM) ، ويجب أن يشرف عليه طبيب مرخص. وبالتالي ، إذا وقعت في فئة تضمين البرنامج ، فستحتاج إلى رؤية طبيبك كل 24-36 ساعة للحصول على جرعتك.
- تختلف مدة العلاج بالميثادون ، ولكنها لا تقل عمومًا عن 12 شهرًا. هناك أيضًا مرضى يحتاجون إلى سنوات من العلاج.
- عادة ما يتم إعطاء الميثادون عن طريق الفم أو على شكل أقراص أو مسحوق أو سائل.
- جرعة واحدة من الميثادون لا تتجاوز 80-100 مجم في اليوم. تستمر فعالية هذا الدواء ما بين 12-36 ساعة ، حسب عمر المستخدم ووزنه ومستوى إدمانه وتحمله.
الخطوة 2. تحدث عن الاستخدام المحتمل للميثادون في المنزل
بعد شهرين على الأقل من الاستخدام المنتظم والثابت والمتسق للميثادون ، قد يتم إعطاؤك كميات أكبر من هذا الدواء لأخذها إلى المنزل وتناولها بنفسك. ستظل بحاجة إلى الذهاب إلى العيادة للحصول على المشورة واجتماعات الدعم الاجتماعي ، ولكن على الأقل ستكون أكثر حرية بقليل من العيادة. يتم اتخاذ هذا القرار من قبل الطبيب أو مرفق العلاج المداوم بالميثادون ، ويجب أن يكون مدعومًا بثقة الطبيب وسجل حافل إيجابي يُظهر حسن النية للعمل معًا ومحاربة الإدمان.
- عادة ما تعطي العيادات الميثادون السائل للمرضى. لأخذها إلى المنزل ، عادة ما يتم إعطاؤك الميثادون على شكل أقراص أو مسحوق.
- لا تعطي جرعة الميثادون الخاصة بك إلى شخص آخر. يعتبر إعطاء الميثادون أو بيعه جريمة.
- احفظ الميثادون في مكان آمن بعيدًا عن متناول الأطفال.
- لا يتم إعطاء الميثادون على شكل حقن في العيادة أو من قبل الطبيب الذي يحضر إلى المنزل. يستخدم متعاطو الميثادون غير الشرعيين الميثادون عن طريق الحقن أحيانًا.
الخطوة 3. لا تغير الجرعة
تعتمد جرعة الميثادون بشكل عام على وزن الجسم وتحمل المواد الأفيونية في الجسم. ومع ذلك ، فقد تم حساب الجرعة الدقيقة وتغييرها بمرور الوقت ، وفقًا لتقدم الجسم في تقليل الحاجة إلى المواد الأفيونية. بعد أن يحدد طبيبك جرعة ثم يقوم بتخفيضها تدريجيًا ، عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة وبدقة. لا تأخذ أكثر أو أقل من الميثادون على أمل تسريع عمله. إذا فاتتك جرعة من الميثادون ، أو يبدو أن الميثادون الذي تتناوله لا يعمل ، فلا تأخذ المزيد. استمر في جدولك كالمعتاد ، ثم اطلب جرعة أخرى في اليوم التالي.
- تحتوي أقراص الميثادون عادة على 40 ملغ من الميثادون. يشيع استخدام هذه الجرعة من قبل الأشخاص الذين يتناولون الميثادون في المنزل.
- إذا كنت لا تستطيع تذكر تعليمات طبيبك ، فاتبع بعناية الإرشادات الموجودة على عبوة الوصفة الطبية. اسأل الصيدلي عن أي شيء لا تفهمه.
الخطوة 4. تعلم كيفية استخدام الميثادون في المنزل
إذا تم إعطاؤك الميثادون السائل لأخذها إلى المنزل ، فقم بقياس هذا الدواء بحقنة الجرعات أو بملعقة أو كوب قياس خاص (متوفر في الصيدلية). لا تخلط الميثادون مع الماء. إذا تم إعطاؤك قرصًا ، ضعه في 120 مل على الأقل من الماء أو عصير البرتقال. لن يذوب المسحوق تمامًا. اشرب المزيج على الفور ، ثم أضف القليل من الماء ليذوب واشرب المسحوق المتبقي. لا تمضغ أقراص الميثادون الجافة.
- قد يُطلب منك تناول نصف قرص. قطع الجهاز اللوحي بالضبط على خط النقش.
- تناول الميثادون في نفس الوقت كل يوم ، أو اتبع تعليمات طبيبك.
- اضبط منبهًا على ساعتك أو هاتفك لتذكيرك بالوقت.
الخطوة 5. تجنب الميثادون إذا كان لديك عوامل خطر
يجب ألا تستخدم الميثادون إذا كان لديك رد فعل سلبي تجاهه ، أو إذا كنت تعاني من الربو ، أو مشاكل التنفس الحادة ، أو اضطراب ضربات القلب ، أو أمراض القلب ، أو العلوص الشللي. تميل هذه الأمراض إلى زيادة خطر حدوث تفاعل سلبي مع الميثادون.
- يجب على المرضى إخبار طبيبهم عن حالاتهم الطبية وتاريخهم الدوائي حتى يمكن استخدام الميثادون بأمان.
- عادة ، سيقلل الطبيب الجرعة أو يخبرك بتقليل الجرعة طوال فترة العلاج. ومع ذلك ، قد يزيدون جرعتك إذا كنت تعاني من أعراض انسحاب مؤلمة وغير متوقعة.
جزء 2 من 2: فهم استخدام الميثادون
الخطوة 1. تعرف على استخدام الميثادون عادة
تم تصنيع الميثادون لأول مرة في ثلاثينيات القرن الماضي ، استجابةً لطلب الطبيب بتسكين الآلام (المسكن) الذي كان أقل إدمانًا من المورفين. في أوائل السبعينيات ، تم استخدام الميثادون بشكل أقل وأقل لتخفيف الآلام ، ولكن يتم استخدامه بشكل متزايد لمساعدة الناس على تقليل أو التغلب على إدمان المواد الأفيونية بما في ذلك المورفين والهيروين. يعتبر الميثادون الآن الخيار الرئيسي لعلاج إدمان المواد الأفيونية وهو الدواء الرئيسي المستخدم في برنامج العلاج المداومة بالميثادون ، والذي يتضمن الاستشارة والدعم الاجتماعي.
- إذا كنت تعاني من ألم مزمن كبير وتبحث عن مسكن للآلام على المدى الطويل ، فربما لا يكون الميثادون هو الدواء المناسب لأنه يحتوي على العديد من الآثار الجانبية.
- عندما يتم تناول الميثادون وفقًا لتوجيهات الطبيب ولفترة قصيرة من الوقت ، يكون آمنًا وفعالًا نسبيًا لمساعدة الأشخاص على التغلب على إدمان المخدرات.
الخطوة 2. تعرف على كيفية عمل الميثادون
يعمل الميثادون كدواء مسكن ، عن طريق تغيير استجابة الدماغ والجهاز العصبي لإشارات الألم أو الأحاسيس. بينما يمكن استخدام الميثادون لتقليل أعراض الانسحاب المؤلمة للهيروين ، إلا أنه يمكن أيضًا منع التأثيرات البهيجة للمواد الأفيونية. نتيجة الجمع بين هذين الأمرين هو فقدان الألم واختفاء الشعور بـ "النشوة". يمكن للمريض تناول الميثادون مع تقليل جرعة الأفيون ، حتى تختفي أعراض الانسحاب المؤلمة. ثم تم إطلاق سراح المريض من الميثادون.
- الميثادون متوفر على شكل حبوب ، سائل ، وفي شكل طبقات. يتم تناول الميثادون مرة واحدة يوميًا ويستمر تسكين الألم ما بين أربع إلى ثماني ساعات ، حسب الجرعة.
- تشمل المواد الأفيونية الهيروين والمورفين والكوديين. المواد الأفيونية شبه الاصطناعية هي الأوكسيكودون والهيدروكودون.
الخطوة الثالثة. تعرف على الآثار الجانبية المحتملة
يعتبر الميثادون آمنًا نسبيًا ، لكن الآثار الجانبية تستمر. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للميثادون هي الدوخة والنعاس والغثيان والقيء والتعرق المفرط. الآثار الجانبية الأكثر خطورة ولكنها أقل شيوعًا هي التنفس الصعب أو الضحل ، وألم الصدر ، وسرعة ضربات القلب ، والدوار ، والإمساك الشديد ، أو الهلوسة / الارتباك.
- على الرغم من وصف الميثادون للتخفيف من أعراض الانسحاب والإدمان والاعتماد على المواد الأفيونية ، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يتسبب هذا الدواء في الإدمان.
- ومن المفارقات أن الميثادون يسيء استخدامه أيضًا كعقار في الشوارع ، على الرغم من أن قدرته على جعل الناس "منتشين" (الشعور بالبهجة) ليست قوية مثل المواد الأفيونية.
- يمكن للنساء الحوامل أو المرضعات تناول الميثادون لمحاربة الإدمان. لن يسبب هذا الدواء ضررًا للجنين وقد يقلل من خطر الإجهاض.
الخطوة 4. النظر في بدائل الميثادون
بالإضافة إلى الميثادون ، هناك العديد من الخيارات العلاجية لإدمان المواد الأفيونية. على سبيل المثال ، البوبرينورفين و L-alpha-acetyl-metadol (LAAM). البوبرينورفين (بوبرينكس) هو مخدر قوي شبه اصطناعي يمكن استخدامه لمكافحة إدمان الهيروين. بالمقارنة مع الميثادون ، لا يسبب البوبرينورفين العديد من مشاكل الجهاز التنفسي ويُعتقد أنه من الصعب تناول جرعة زائدة. يعد LAAM بديلاً جيدًا للميثادون لأن تأثيره أطول. يحتاج المرضى فقط إلى تناول هذا الدواء ثلاث مرات في الأسبوع وليس كل يوم مثل الميثادون. يشبه LAAM أيضًا الميثادون: فهو ليس "مرتفعًا". من حيث الآثار الجانبية ، يعتبر هذا الدواء أيضًا أكثر أمانًا.
- لا يسبب البوبرينورفين الاعتماد الجسدي أو أعراض الانسحاب المؤلمة. التوقف عن الاستخدام أسهل من الميثادون.
- يمكن أن يسبب LAAM القلق واختلال وظائف الكبد وارتفاع ضغط الدم وتهيج الجلد والغثيان.
تحذير
- لا تخلط بين الكحول والميثادون لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، حتى الموت المفاجئ.
- قد يتداخل الميثادون مع قدرتك على التفكير ورد الفعل. أثناء استخدام الميثادون ، تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
