مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مصطلح عام يستخدم لوصف أمراض الرئة التقدمية مثل التهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة المزمن. مرض الرئة التقدمي هو نوع من المرض يزداد سوءًا بمرور الوقت. كان هناك أكثر من 3 ملايين حالة وفاة بمرض الانسداد الرئوي المزمن في جميع أنحاء العالم في عام 2012 ، وهو ما يمثل 6 ٪ من إجمالي الوفيات العالمية في ذلك العام. يؤثر مرض الانسداد الرئوي المزمن حاليًا على ما يقرب من 24 مليون فرد في الولايات المتحدة ، يعاني نصفهم تقريبًا من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ولا يعرفون ذلك. إذا اتبعت هذه الخطوات البسيطة ، يمكنك التعرف على مرض الانسداد الرئوي المزمن وتشخيص حالتك.
خطوة
طريقة 1 من 3: التعرف على أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن
الخطوة 1. قم بزيارة طبيبك
حتى لو لم تعجبك ، فإن أفضل طريقة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن هي زيارة الطبيب قبل ظهور الأعراض. وذلك لأن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن لا تظهر غالبًا حتى يحدث تلف كبير في الرئة. أفضل مسار للعلاج هو الحصول على رعاية طبية إذا كنت مدخنًا مزمنًا أو مجموعة عالية الخطورة.
- غالبًا ما يتم تجاهل أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن لأن العملية تدريجية وتتطور بمرور الوقت. يميل الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا إلى تعديل نمط حياتهم ، مثل تقليل النشاط لتقليل التنفس الضحل وإخفائه ، بدلاً من فحص حالتهم.
- يجب عليك التماس العناية الطبية على الفور إذا كنت في مجموعة عالية الخطورة وتعاني أيضًا من أعراض مثل السعال المزمن (المزمن) أو التنفس الضحل أو الصفير (يبدو مثل ضيق التنفس لدى الأشخاص المصابين بالربو).
الخطوة الثانية. احترس من السعال المفرط
بمجرد أن تعرف ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكنك البدء في البحث عن الأعراض. في البداية تكون هذه الأعراض خفيفة ، لكنها ستستمر في الزيادة مع تقدم المرض. راقب السعال المفرط (عادة ما يكون أسوأ في الصباح) الذي يستمر لأشهر أو سنوات. قد ينتج عن السعال كمية صغيرة من المخاط الصافي إلى الأصفر. يؤدي مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى زيادة إنتاج المخاط.
ستؤدي عادات التدخين إلى إصابة الأهداب أو الشعيرات الصغيرة بالشلل في الشعب الهوائية. هذا يقلل من قدرة الأهداب على إزالة المخاط (الذي ينتج) بعد تناول الطعام ويسبب السعال كآلية لإزالة هذا المخاط الزائد. هذا المخاط السميك واللزج يصعب أيضًا تنظيف الأهداب
الخطوة الثالثة. راقب أعراض التنفس الضحل
من الأعراض الرئيسية الأخرى لمرض الانسداد الرئوي المزمن التنفس الضحل ، خاصة أثناء النشاط البدني. قد يكون التنفس الضحل أو صعوبة التنفس (ضيق التنفس) من أهم أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. السبب هو أن السعال يمكن أن يكون ناتجًا عن أشياء مختلفة ، في حين أن التنفس السطحي هو عرض أقل شيوعًا. تشير هذه الأعراض (التنفس الضحل) إلى حالة نقص في الهواء أو ضيق في التنفس يزداد سوءًا مع تقدم المرض.
قد تبدأ أيضًا في ملاحظة التنفس السطحي حتى عندما تكون في حالة راحة أو بدون نشاط كبير. لهذه الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج بالأكسجين التكميلي مع تقدم المرض
الخطوة 4. الاستماع إلى صوت صفير
كجزء من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، قد تعاني من أزيز. الصفير هو صوت عالي النبرة (مثل صفير عالي النبرة) عندما تتنفس. يعاني بعض مرضى داء الانسداد الرئوي المزمن من الصفير ، خاصة أثناء النشاط البدني أو عندما تسوء الأعراض. أصوات التنفس غير الطبيعية هذه مسموعة بوضوح أثناء الزفير (الزفير).
يؤدي تضيق القصبات الهوائية - وهو تضيق القطر أو انسداد المخاط في مجرى الهواء - إلى إنتاج صوت الرئة المميز (الصفير)
الخطوة 5. شاهد التغييرات في صدرك
مع تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، قد تصاب بالصدر البرميل. يمكن رؤية صندوق البرميل بوضوح في الفحص البصري / البدني للصدر. يُظهر صندوق البرميل الإفراط في ضخ الرئتين مما يؤدي إلى تمدد الأضلاع لاستيعاب الهواء الزائد ويؤدي إلى تغيير شكل البرميل في شكل الصدر.
قد تعاني أيضًا من انقباض في الصدر ، بما في ذلك أي نوع من الألم أو الانزعاج الذي يحدث بين المنطقة فوق زر البطن وأسفل رقبتك. على الرغم من أن هذه الحالة يمكن أن تشير إلى اضطرابات أو أمراض مختلفة ، إلا أن ضيق الصدر المصحوب بالسعال والصفير هو مؤشر على مرض الانسداد الرئوي المزمن
الخطوة 6. راقب التغيرات الجسدية
هناك العديد من التغيرات الجسدية التي يمكن اعتبارها مع تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن. قد يكون لديك زرقة ، وهو تغير لون شفتيك أو ضمادات أظافرك إلى الزرقة. يشير الزرقة إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم وهو ما يسمى بنقص الأكسجة في الدم. يمكن أن يكون نقص الأكسجة في الدم من الأعراض المتأخرة لمرض الانسداد الرئوي المزمن وعادة ما يتطلب العلاج أو العلاج بالأكسجين التكميلي.
قد تعاني أيضًا من فقدان الوزن غير المخطط له ، وعادة ما يحدث هذا فقط في المرحلة المتوسطة إلى المتأخرة من مرض الانسداد الرئوي المزمن. مع تقدم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يحتاج الجسم إلى المزيد والمزيد من الطاقة للتنفس. يسلب مرض الانسداد الرئوي المزمن الجسم من السعرات الحرارية المهمة التي يجب استخدامها للحفاظ على الجسم
طريقة 2 من 3: تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن
الخطوة 1. إجراء اختبار وظائف الرئة
عندما تزور طبيبك من أجل التشخيص ، سيبدأ الطبيب باختبار وظائف الرئة. قياس التنفس - الاختبار الأكثر شيوعًا لوظيفة الرئة - هو فحص بسيط غير جراحي (لا "يؤذي" الجسم) لقياس كمية الهواء التي يمكن أن تحملها رئتيك ومدى سرعة زفير الهواء من رئتيك. يمكن أن يكشف قياس التنفس عن مرض الانسداد الرئوي المزمن قبل ظهور الأعراض في الرئتين ، ويمكن استخدام هذا الاختبار لتتبع تطور المرض ويمكنه مراقبة فعالية علاجك.
- يمكن استخدام قياس التنفس لتصنيف أو قياس مدى / درجة مرض الانسداد الرئوي المزمن. المرحلة الأولى هي مرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل ، وهو عندما تكون قيمة معدل التغير في حجم الهواء في الرئتين أثناء الزفير القسري في ثانية واحدة (FEV1) أكبر من 80٪ من القيمة المتوقعة. في هذه المرحلة ، قد لا يكون الفرد على دراية بوظيفة الرئة غير الطبيعية.
- المرحلة الثانية ، وهي معتدلة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لديها FEV1 بنسبة 50-79 ٪. هذا هو المستوى الذي يسعى فيه معظم الأفراد للحصول على رعاية طبية للأعراض التي يعانون منها.
- المرحلة الثالثة ، وهي مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد ، لديها FEV1 بنسبة 30-49٪. المرحلة النهائية ، وهي المرحلة الرابعة ، هي مرض الانسداد الرئوي المزمن شديد الخطورة ولها FEV1 <30٪. في هذه المرحلة ، تكون جودة حياة المريض ضعيفة جدًا وقد تكون الأعراض مهددة للحياة.
- نظام التصنيف المرحلي هذا له قيمة محدودة في توقع الوفاة من مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الخطوة الثانية. قم بعمل أشعة سينية على الصدر
قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء أشعة سينية على الصدر. عادة ما يظهر فحص مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد نتائج غير طبيعية ، ولكن في حالة مرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل قد لا يكون هناك تغيير يصل إلى 50 ٪. النتائج المميزة (النتيجة) على الصدر بالأشعة السينية تشمل فرط التنفس في الرئتين ، تسطيح قبة الحجاب الحاجز الرئوية ، وتضييق الأوردة الرئوية عندما ينتشر مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى محيط (حافة) الرئة.
يمكن أن يكشف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن انتفاخ الرئة (تلف الأكياس الهوائية في الرئتين) ويمكن أيضًا استخدامه للكشف عن مشاكل الرئة الأخرى أو قصور القلب
الخطوة 3. إجراء فحص الصدر بالأشعة المقطعية
طريقة أخرى لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن هي فحص الصدر بالأشعة المقطعية. يمكن أن يكون الفحص بالأشعة المقطعية مفيدًا في الكشف عن انتفاخ الرئة ومفيد أيضًا في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى جراحة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يستخدم الأطباء أيضًا التصوير المقطعي المحوسب كوسيلة لفحص سرطان الرئة ، على الرغم من عدم اعتمادها بشكل موحد في المجال الطبي.
لا تقم بإجراء فحص بالأشعة المقطعية بشكل روتيني على الصدر للكشف عن مرض الانسداد الرئوي المزمن ، ما لم يتم استخدام طرق أخرى أيضًا
الخطوة الرابعة: تحليل غازات الدم الشرياني (GDA)
قد يرغب طبيبك في تحليل مستوى GDA الخاص بك. تحليل GDA هو اختبار دم يستخدم لقياس مستوى الأكسجين في دمك باستخدام عينة دم مأخوذة من الشريان. يمكن أن تظهر نتائج هذا الاختبار مستوى مرض الانسداد الرئوي المزمن لديك وكيف يؤثر عليك.
يمكن أيضًا استخدام تحليل GDA لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى علاج بالأكسجين
طريقة 3 من 3: فهم مرض الانسداد الرئوي المزمن
الخطوة 1. تعرف على حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن
مرض الانسداد الرئوي المزمن له حالتان رئيسيتان ، التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. هناك التهاب الشعب الهوائية الذي يستمر لفترة قصيرة فقط ، ولكن التهاب الشعب الهوائية المزمن هو المرض الرئيسي الذي يتكون منه مرض الانسداد الرئوي المزمن. يُعرف التهاب الشعب الهوائية المزمن بالسعال الذي يحدث لمدة 3 أشهر على الأقل في العام لمدة عامين متتاليين. يتسبب التهاب الشعب الهوائية المزمن في حدوث التهاب وزيادة إنتاج المخاط في القصبات الهوائية (القصبة الهوائية) أو الممرات الهوائية التي تنقل الهواء إلى الرئتين. يمكن أن تسد هذه العملية مجرى الهواء وتجعل التنفس صعبًا.
انتفاخ الرئة ، وهو مرض رئيسي آخر في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، هو اتساع الحويصلات الهوائية (الحويصلات الهوائية) في الرئتين أو تلف جدران هذه الأكياس. سيؤدي هذا المرض إلى انخفاض تبادل الغازات في الرئتين ، مما يؤدي إلى صعوبة عملية التنفس
الخطوة 2. تعرف على سبب مرض الانسداد الرئوي المزمن
ينتج مرض الانسداد الرئوي المزمن عن التعرض أو التلامس مع المواد / المواد المهيجة التي تلحق الضرر بالرئتين لفترة طويلة. تدخين التبغ هو السبب الأكثر شيوعًا لمرض الانسداد الرئوي المزمن. يمكن أن يساهم استنشاق الدخان من مدخنين آخرين (مدخنين سلبيين) وملوثات الهواء أيضًا في تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- يتعرض مدخنو السيجار والغليون والماريجوانا أيضًا لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
- المدخنون السلبيون هم الأشخاص الذين يستنشقون الدخان السلبي في الهواء من غيرهم من المدخنين.
- في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي حالة وراثية تسمى نقص مضاد التريبسين alpha-1 إلى الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، وخاصةً انتفاخ الرئة. Antitrypsin alpha-1 هو بروتين ينتج في الكبد ، ويمكن أن يؤدي نقص هذا البروتين إلى تلف الرئة ، خاصة في الأكياس الهوائية. المدخنون الذين يعانون من نقص ألفا -1 أنتيتريبسين أكثر عرضة للإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
الخطوة 3. فهم المخاطر البيئية
أنت معرض لخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن إذا كنت تتعرض بشكل متكرر أو مفرط للغبار والأبخرة الكيميائية والغازات. قد يؤدي الاتصال ببيئة العمل هذه لفترة طويلة إلى تهيج وإصابة الرئتين. الغبار من مواد مثل الخشب والقطن والفحم والأسبستوس والسيليكا والتلك وحبوب الحبوب والقهوة والمبيدات الحشرية والمساحيق الطبية أو الإنزيمات والمعادن والألياف الزجاجية يمكن أن يتلف الرئتين ويزيد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
- يزيد الدخان المنبعث من المعادن والمواد الأخرى أيضًا من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن. الوظائف المتعلقة بهذه الظروف تشمل اللحام والصهر والحرق وصناعة الفخار وإنتاج البلاستيك والمطاط.
- يمكن أن يؤدي التلامس مع الغازات مثل الفورمالديهايد والأمونيا والكلور وثاني أكسيد الكبريت وأكاسيد النيتروجين إلى زيادة خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
