الالتهاب الرئوي هو التهاب في الجهاز التنفسي السفلي يصيب أنسجة الرئة. تعد التهابات الجهاز التنفسي السفلي السبب الأول للوفاة من الأمراض المعدية في الولايات المتحدة. يتطلب علاج الالتهاب الرئوي الخفيف العلاج في العيادة الخارجية بالمضادات الحيوية والراحة. وفي الوقت نفسه ، في حالات الالتهاب الرئوي المعتدل ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى واستخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد. يجب دخول المرضى المصابين بالتهاب رئوي حاد إلى المستشفى واستخدام المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، وكذلك الخضوع للتنبيب واستخدام التهوية الميكانيكية للمساعدة على التنفس. بغض النظر عن شدته ، يعد الالتهاب الرئوي مرضًا خطيرًا للغاية يجب معالجته بسرعة وبدقة.
خطوة
طريقة 1 من 4: علاج الالتهاب الرئوي
الخطوة 1. الخضوع للعلاج للحالات الخفيفة
إذا كنت تعاني من التهاب رئوي خفيف ، فسيتم علاجك كمريض خارجي. ومع ذلك ، إذا كان المريض المصاب بالالتهاب الرئوي طفلًا ، فسيتم إدخاله إلى المستشفى إذا اشتبه الأطباء في أن حالته قد تزداد سوءًا. سيصف لك طبيبك المضادات الحيوية. سيوصيك الطبيب أيضًا بالراحة وزيادة وقت نومك حتى تتحسن قريبًا. حتى في الحالات الخفيفة ، يجب ألا تذهب إلى المدرسة أو العمل حتى يسمح لك طبيبك بذلك. تتراوح فترة الشفاء التام من الالتهاب الرئوي بشكل عام من 7 إلى 10 أيام.
- بعض أنواع الالتهاب الرئوي شديدة العدوى ، بينما تنتشر أنواع أخرى من الالتهاب الرئوي لأشخاص آخرين فقط في ظل الظروف المثلى. عندما يقوم طبيبك بإجراء تشخيص ، اسأل عن مستوى انتقال الالتهاب الرئوي لديك ، والمدة التي تعتقد أنه يمكنك نقلها.
- يجب أن تبدأ الأعراض في التحسن خلال 48 ساعة من العلاج. هذا يعني أنه يجب ألا تكون مصابًا بالحمى وسيصبح جسمك أقوى بشكل عام.
- لا يلزم اتخاذ تدابير خاصة عند تنظيف الأشياء التي يستخدمها الأشخاص المصابون بالتهاب رئوي. لا يمكن للجراثيم التي تسبب الالتهاب الرئوي أن تعيش على الجماد لفترة طويلة ، ويمكن تنظيفها بالغسيل كالمعتاد.
الخطوة الثانية: علاج حالات الالتهاب الرئوي المعتدل
حالات الالتهاب الرئوي المعتدلة مصحوبة بضائقة تنفسية كبيرة ، لذا يلزم تزويد المريض بالأكسجين للحفاظ على تشبعه بالأكسجين. المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المعتدل يعانون أيضًا من الحمى ويظهرون ضعفاء بشكل عام. إذا ظهر الالتهاب الرئوي لديك بهذا الشكل ، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد. لن يتغير نوع المضاد الحيوي المعطى لك ، ولكن فقط في شكل مستحضرات وريدية بحيث تدخل الجسم بسرعة أكبر.
- سيتم تحويل المضادات الحيوية التي تتناولها إلى مستحضرات عن طريق الفم بمجرد انخفاض الحمى واستجابة جسمك للعلاج بشكل أفضل. عادة ، لا يستغرق الأمر أكثر من 48 ساعة.
- العلاج بعد ذلك هو نفسه في حالة الالتهاب الرئوي الخفيف لأن شدته قد تغيرت من معتدلة إلى خفيفة.
الخطوة 3. اطلب المساعدة في الحالات الشديدة
حالات الالتهاب الرئوي الحاد المصحوب بفشل تنفسي. تتطلب هذه الحالة التنبيب واستخدام التهوية الميكانيكية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يضطر المرضى الذين يعانون منه إلى الخضوع للعلاج في وحدة العناية المركزة.
- كما هو الحال في الحالات المتوسطة ، فإن المضادات الحيوية عن طريق الوريد مطلوبة أيضًا. في حالات الالتهاب الرئوي الحاد ، غالبًا ما تكون هناك حاجة أيضًا إلى عقاقير تضغط الأوعية (أدوية لزيادة ضغط الدم) لمواجهة آثار الصدمة الإنتانية.
- أثناء وجودك في المستشفى ، ستحتاج أيضًا إلى رعاية داعمة لتحسين صحتك العامة أثناء عمل أدوية الالتهاب الرئوي. بعد أن تتحسن صحتك ، سيكون العلاج المقدم هو نفسه لعلاج الالتهاب الرئوي المعتدل إلى الخفيف. يتم تحديد طول فترة الاستشفاء التي يجب أن تخضع لها حسب مستوى تلف الرئة وشدة حالة الالتهاب الرئوي التي تعاني منها.
- قد يستخدم الأطباء ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP) في بعض المرضى لتجنب التنبيب واستخدام التهوية الميكانيكية التقليدية. BiPAP هي تقنية غير جراحية لتوصيل الهواء المضغوط للمرضى والتي غالبًا ما تستخدم أيضًا لعلاج توقف التنفس أثناء النوم.
الخطوة 4. استخدم المضادات الحيوية الصحيحة
هناك عدة أنواع مختلفة من المضادات الحيوية التي يمكنك استخدامها إذا كنت مصابًا بالتهاب رئوي. سيحدد الطبيب نوع الممرض المسبب للالتهاب الرئوي على وجه التحديد لتحديد الدواء المناسب. في معظم أنواع الالتهاب الرئوي ، تشمل المضادات الحيوية المعطاة زيثروماكس أو دوكسيسيكلين بالاشتراك مع أموكسيسيلين أو أوجمنتين أو أمبيسلين أو سيفاكلور أو سيفوتاكسيم. يتم تحديد جرعة المضادات الحيوية حسب عمرك وشدة حالتك ، بالإضافة إلى الحساسية ونتائج اختبار الثقافة.
- قد يصف طبيبك مضادًا حيويًا أقل شيوعًا ولكنه فعال ، وهو مضاد حيوي من الكينولون مثل Levaquin أو Avelox للبالغين. لا يشار إلى الكينولونات للأطفال.
- في الحالات المتوسطة والخفيفة ، والتي تتطلب دخول المريض إلى المستشفى تقريبًا ، قد يقوم الطبيب بإعطاء الروسفين عن طريق الوريد متبوعًا بالمضادات الحيوية عن طريق الفم.
- في جميع حالات الالتهاب الرئوي ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص متابعة في غضون أيام قليلة لمراقبة تقدم الأعراض.
الخطوة 5. علاج الالتهاب الرئوي في المستشفيات (الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى (HAP)
يعاني مرضى الالتهاب الرئوي في المستشفيات بالفعل من مشاكل صحية. هذا يجعل الرعاية لهم مختلفة قليلاً عن الأشخاص المصابين بالتهاب رئوي مكتسب من المجتمع (CAP). ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام رعاية مرضى الالتهاب الرئوي في المستشفيات في حالات نادرة وشديدة من الالتهاب الرئوي المجتمعي. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي في المستشفيات بسبب أنواع مختلفة من مسببات الأمراض. لذلك سيحدد الطبيب العامل الممرض الذي يهاجم جسمك ثم يعطيك المضاد الحيوي المناسب. العلاجات النموذجية هي:
- بالنسبة لـ Klebsiella و E. Coli ، المضادات الحيوية عن طريق الوريد مثل quinolones أو ceftazidime أو ceftriaxone.
- بالنسبة إلى Pseudomonas ، المضادات الحيوية عن طريق الوريد مثل imipenem أو piperacillin أو cefepime.
- للمكورات العنقودية الذهبية أو جرثومة MRSA ، المضادات الحيوية عن طريق الوريد مثل الفانكومايسين.
- للالتهاب الرئوي الفطري ، المضادات الحيوية عن طريق الوريد مثل أمفوتريسين ب أو ديفلوكان الرابع
- للمكورات المعوية المقاومة للفانكومايسين: المضادات الحيوية عن طريق الوريد مثل سيفتارولين
طريقة 2 من 4: منع الالتهاب الرئوي
الخطوة 1. احصل على لقاح الأنفلونزا
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي بسبب نوبة شديدة من الأنفلونزا. لذلك ، يوصى بأخذ تطعيم ضد الإنفلونزا مرة في السنة. نظرًا لأنه يمكن أن يساعد الجسم على محاربة الأنفلونزا ، فإنه سيساعد أيضًا في مكافحة الالتهاب الرئوي.
- يمكن إعطاء لقاح الإنفلونزا لأي شخص أكبر من 6 أشهر.
- هناك لقاحات خاصة يمكن إعطاؤها للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين وكذلك الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات والذين هم أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. يجب أيضًا إعطاء هذا اللقاح للأطفال الذين تتم رعايتهم في الحضانة.
- يوجد أيضًا لقاح لأولئك الذين لا يعانون من الطحال ، والذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، والذين يعانون من أمراض الرئة مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن وفقر الدم المنجلي.
الخطوة 2. اغسل يديك بشكل متكرر
لتجنب الالتهاب الرئوي ، يجب تجنب الاتصال بالفيروسات والجراثيم المسببة له. لذلك ، اغسل يديك بشكل صحيح. إذا كنت في بيئة مليئة بالمرض ، اغسل يديك كثيرًا قدر الإمكان. بالإضافة إلى ذلك ، تجنب وضع يد متسخة حول الوجه لمنع دخول الجراثيم من اليدين إلى الجسم. لغسل يديك بشكل صحيح:
- افتح الصنبور وبلل يديك.
- صب الصابون في راحة يدك وافرك أصابعك بالكامل ، بما في ذلك المناطق الموجودة أسفل أظافرك وظهر يديك وبين أصابعك.
- استمر في غسل يديك لمدة 20 ثانية على الأقل ، أو ما دمت تغني "عيد ميلاد سعيد" مرتين.
- اشطف يديك بالماء لإزالة الصابون. استخدم الماء الدافئ للمساعدة في التخلص من الصابون والجراثيم.
- جفف يديك بمنشفة نظيفة.
الخطوة 3. اعتني بجسمك
من الطرق القوية للوقاية من عدوى الالتهاب الرئوي الحفاظ على أفضل صحة عامة للجسم قدر الإمكان. هذا يعني أنه يجب عليك الحفاظ على لياقتك البدنية والعقلية. حاول ممارسة الرياضة كل يوم ، واتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا ، واحصل على قسط كافٍ من النوم. كل ذلك سيفيد صحتك مع الحفاظ على نظام المناعة لديك قويًا قدر الإمكان.
يعتقد الكثير من الناس أنهم يستطيعون النوم جيدًا والبقاء بصحة جيدة. في الواقع ، هناك دراسات وجدت علاقة بين مستويات المناعة ووقت النوم ليلاً. كلما حصلت على نوم جيد ومتواصل في بيئة داعمة ليلاً ، كلما كان نظام المناعة لديك أكثر صحة
الخطوة الرابعة: جرب استخدام الفيتامينات والمعادن
هناك العديد من المكملات الغذائية التي يمكنك استخدامها لتعزيز مناعتك العامة. أحد أفضل الفيتامينات للوقاية من الالتهاب الرئوي هو فيتامين سي. حاول أن تستهلك 1000-2000 مجم من فيتامين سي يوميًا. يمكنك الحصول عليه من الحمضيات وعصير البرتقال والبروكلي والبطيخ والبطيخ الأصفر والعديد من الخضروات والفواكه الأخرى.
الزنك (الزنك) مفيد أيضًا إذا كنت مصابًا بنزلة برد يمكن أن تتحول إلى التهاب رئوي. في بداية ظهور أعراض البرد ، تناول 150 مجم من الزنك ثلاث مرات في اليوم
الخطوة 5. احصل على التطعيم ضد الالتهاب الرئوي إذا كان جهاز المناعة لديك ضعيفًا
في حين أن لقاح الإنفلونزا يعمل مع الجميع تقريبًا ، فقد يكون لقاح الالتهاب الرئوي ضروريًا للبعض. بالنسبة للبالغين الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا ، قد لا يكون التطعيم ضد الالتهاب الرئوي ضروريًا. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك هذا التطعيم إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا ، أو لديك مرض يضعف جهاز المناعة لديك ، أو تدخن أو تشرب كثيرًا ، أو تتعافى من إصابة أو مرض أو عملية جراحية كبرى.
- هناك نوعان من لقاحات الالتهاب الرئوي ، وهما: لقاح المكورات الرئوية المتقارن (PCV13 أو Prevnar 13) الذي يحمي الجسم من 13 نوعًا من بكتيريا المكورات الرئوية ولقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23 أو Pneumovax) الذي يحمي الجسم من 23 نوعًا من بكتيريا المكورات الرئوية..
- لسوء الحظ ، لا يضمن التطعيم ضد الالتهاب الرئوي عدم إصابتك بالتهاب رئوي. ومع ذلك ، فإن هذا التطعيم سيقلل بشكل كبير من فرص إصابتك بالالتهاب الرئوي. إذا أصبت بالتهاب رئوي بعد تلقيك لقاح الالتهاب الرئوي ، فمن المرجح أن تكون حالة خفيفة.
طريقة 3 من 4: فهم الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
الخطوة الأولى: تحديد أنواع الالتهاب الرئوي
يصنف الالتهاب الرئوي إلى قسمين بناءً على سبب وطريقة العلاج ، وهما الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP) والالتهاب الرئوي في المستشفيات (الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى (HAP) ، والذي سيتم مناقشته في القسم التالي. ينتج الالتهاب الرئوي المجتمعي عن بكتيريا نموذجية غير نمطية وفيروسات تنفسية.
الالتهاب الرئوي المجتمعي هو نوع من الالتهاب الرئوي يصيب معظم الناس في حياتهم اليومية. يعد الالتهاب الرئوي أكثر خطورة على كبار السن والرضع والأطفال الصغار ، وكذلك أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة مثل مرضى السكر أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ويستخدمون أدوية الستيرويد. تتراوح شدة الالتهاب الرئوي المجتمعي من الحالات الخفيفة (ويمكن علاجها في المنزل) إلى حالات الفشل التنفسي الحاد والوفاة
الخطوة الثانية: التعرف على أعراض الالتهاب الرئوي
يمكن أن تتنوع أعراض الالتهاب الرئوي من خفيفة إلى شديدة ، وذلك حسب الجراثيم المسببة له وشدة العدوى لدى المريض. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك على الفور لتلقي العلاج. كلما تأخرت أكثر ، زادت حدة التأثير. تشمل أعراض الالتهاب الرئوي المجتمعي ما يلي:
- السعال مع البلغم
- بلغم سميك قد يكون أخضر أو أصفر أو ضارب إلى الحمرة
- ألم شديد في الصدر عند التنفس بعمق
- حمى تزيد عن 38 درجة مئوية ، ولكن غالبًا ما بين 38 ، 3-38 ، 9 درجات مئوية
- يرتجف أو يهتز دون أن يلاحظه أحد
- ضيق في التنفس خفيف إلى شديد
- التنفس السريع وهو أكثر شيوعاً في حالات الأطفال
- قلة تشبع الأكسجين في الرئتين
الخطوة 3. الخضوع لفحص الالتهاب الرئوي في المجتمع
عندما تزور طبيبك ، سيتم فحص جميع أعراضك. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء تصوير شعاعي للصدر يوضح تأثير المرض على رئتيك. إذا لاحظ طبيبك مجموعات من البقع على فصوص رئتيك ، والتي تكون بشكل عام سوداء اللون ، فقد تكون مصابًا بالتهاب رئوي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك أيضًا انصباب مجاور للرئة ، أو تراكم السوائل حول منطقة العدوى.
عادة لا تكون هناك حاجة لاختبارات الدم في حالات الالتهاب الرئوي الخفيف. ومع ذلك ، إذا كان الالتهاب الرئوي أكثر حدة ، فقد يطلب منك طبيبك إجراء تعداد دم كامل ، ولوحة التمثيل الغذائي الأساسية ، وعينة من البلغم ، وثقافة بكتيرية
الخطوة 4. احصل على رعاية طبية فورية
في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى التماس العناية الطبية على الفور. حتى إذا كنت قد تلقيت علاجًا سابقًا ، فاطلب رعاية طبية فورية إذا ساءت الأعراض. قم بزيارة الطبيب أو غرفة الطوارئ على الفور إذا:
- أنت مرتبك لتحديد الوقت ، والتعرف على الأشخاص أو الأماكن
- يمنعك الغثيان والقيء من ابتلاع المضادات الحيوية عن طريق الفم
- ينخفض ضغط الدم لديك
- معدل أنفاسك سريع
- أنت بحاجة للمساعدة في التنفس
- تجاوزت درجة حرارة جسمك 38.9 درجة مئوية
- درجة حرارة جسمك أقل من المعتاد
طريقة 4 من 4: فهم الالتهاب الرئوي في المستشفيات
الخطوة 1. تحديد الالتهاب الرئوي في المستشفيات (الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى (HAP)
يصيب الالتهاب الرئوي المستشفوي المرضى أثناء إقامتهم بالمستشفى. عادة ما يكون هذا الالتهاب الرئوي شديدًا جدًا ، وله معدل وفيات مرتفع ، وهو مسؤول عن 2٪ من حالات الاستشفاء. يمكن أن يؤثر الالتهاب الرئوي في المستشفيات على جميع المرضى في المستشفى ، من أولئك الذين هم على وشك الخضوع لعملية جراحية إلى أولئك الذين يعانون بالفعل من عدوى خطيرة. يمكن أن يؤدي الالتهاب الرئوي في المستشفيات إلى تعفن الدم وفشل العديد من الأعضاء ، وكذلك الموت.
أعراض الالتهاب الرئوي في المستشفيات هي نفس أعراض الالتهاب الرئوي المجتمعي لأنها في الأساس نفس المرض
الخطوة الثانية: تعرف على مخاطر الالتهاب الرئوي في المستشفيات
ينتشر الالتهاب الرئوي المجتمعي عن طريق انتقال مسببات الأمراض الشائعة. وفي الوقت نفسه ، ينتشر الالتهاب الرئوي في المستشفى في بيئة المستشفى. على الرغم من أن جميع المرضى في المستشفى يمكن أن يصابوا بالالتهاب الرئوي في المستشفيات ، إلا أن هناك بعض المرضى أكثر عرضة للإصابة به. تشمل عوامل الخطر هذه:
- الخضوع للعلاج في وحدة العناية المركزة
- استخدام التهوية الميكانيكية لمدة 48 ساعة أو أكثر
- الخضوع للعلاج في المستشفى أو وحدة العناية المركزة لفترة طويلة
- أولئك الذين يعانون بالفعل من مرض خطير أثناء العلاج في المستشفى
- مرضى قصور القلب والفشل الكلوي وفشل الكبد ومرض الانسداد الرئوي المزمن ومرض السكري
الخطوة الثالثة: فهم أسباب الالتهاب الرئوي في المستشفيات
يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي في المستشفيات من خلال مضاعفات ما بعد الجراحة مثل انهيار الرئة بعد الجراحة أو قلة التنفس العميق بسبب الألم. كما يمكن أن يكون سببه سوء النظافة للطاقم الطبي بالمستشفى ، خاصة خلال الوقت الذي يقدمون فيه الرعاية للمرضى على القسطرة وأجهزة التنفس الصناعي وأنابيب التنفس.
الخطوة الرابعة: تجنب الالتهاب الرئوي في المستشفيات
يمكن تجنب الالتهاب الرئوي في المستشفيات إذا حافظ العاملون الصحيون في المستشفى على أكبر قدر ممكن من النظافة ، واعتنوا بجهاز التنفس الصناعي ، واستخدموا مقياس التنفس التحفيزي بعد الجراحة لتحفيز التنفس الطويل لدى مرضى ما بعد الجراحة. يمكن أيضًا تجنب الالتهاب الرئوي إذا كان المريض قادرًا على النهوض من السرير في وقت أقرب بعد الجراحة وإذا تمت إزالة التنبيب في أسرع وقت ممكن.
