الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب ما يقرب من 1.5 مليون أمريكي. يؤثر المرض بشكل أساسي على الأعضاء ، مثل الدماغ والجلد والكلى والمفاصل. غالبًا ما تبدو الأعراض كعلامات لمرض آخر وقد يكون من الصعب جدًا تشخيصها. من المهم معرفة الأعراض والإجراءات لتشخيص مرض الذئبة حتى نتمكن من الاستعداد. يجب أيضًا معرفة السبب حتى نتمكن من تجنب الزناد.
خطوة
طريقة 1 من 3: التعرف على أعراض مرض الذئبة
الخطوة 1. لاحظ ما إذا كان هناك طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه
في المتوسط ، يظهر 30٪ من مرضى الذئبة طفح جلدي مميز على الوجه ، وهذا النمط مشابه للفراشة. يمتد الطفح الجلدي من خد إلى آخر عبر الأنف ، وعادة ما يغطي منطقة الخد بأكملها وأحيانًا الجلد بالقرب من العينين.
- تحقق أيضًا من وجود طفح جلدي على الوجه وفروة الرأس والرقبة. هذه الطفح الجلدي هي بقع حمراء وتظهر ، وأحيانًا تكون شديدة لدرجة أنها تترك ندوبًا حتى بعد الشفاء.
- احترس من الطفح الجلدي الناتج عن الشمس أو تفاقمه. يمكن أن تؤدي الحساسية للأشعة فوق البنفسجية ، الطبيعية منها والاصطناعية ، إلى ظهور قشور على الأجزاء المعرضة للشمس من الجسم ، ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الطفح الجلدي على الوجه. هذا الطفح الجلدي أكثر حدة ويتطور بسرعة أكبر من حروق الشمس النموذجية.
الخطوة الثانية. لاحظ وجود تقرحات في الفم أو الأنف
إذا وجدت تقرحات في كثير من الأحيان على سقف فمك أو على جانبي فمك أو على لثتك أو داخل أنفك ، فقد تكون هذه علامة تحذير. عادة ، لم يكن الجرح جرحًا عاديًا. في معظم الحالات ، تكون تقرحات الفم والأنف المصاحبة لمرض الذئبة غير مؤلمة.
إذا تفاقم الجرح في الشمس ، فإن الاشتباه في مرض الذئبة يزداد قوة. وهذا ما يسمى بالحساسية الضوئية
الخطوة 3. ابحث عن علامات الالتهاب أو الالتهاب
التهاب المفاصل والرئتين والبطانة المحيطة بالقلب شائع جدًا لدى مرضى الذئبة. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تكون الأوعية الدموية ملتهبة. وعلى الأخص ، ستلاحظ التهابًا وتورمًا حول القدمين والساقين واليدين والعينين.
- إذا كان المفصل ملتهبًا ، فإنه يشعر بالدفء والألم ، ويبدو منتفخًا وحمراء.
- يمكن الكشف عن التهاب القلب والرئتين من تلقاء نفسه بناءً على ألم الصدر. إذا شعرت بألم حاد في صدرك عند السعال أو التنفس بعمق ، فقد يكون ذلك من أعراض مرض الذئبة. وبالمثل إذا شعرت بضيق في التنفس خلال هذه الفترة.
- العلامات الأخرى لالتهاب القلب والرئتين هي عدم انتظام ضربات القلب وسعال الدم.
- يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا في الجهاز الهضمي ويمكن التعرف عليه من خلال أعراض مثل آلام البطن والغثيان والقيء.
الخطوة 4. مشاهدة البول
على الرغم من صعوبة اكتشاف تشوهات البول من تلقاء نفسها ، إلا أن هناك بعض الأعراض التي يمكن التعرف عليها. إذا لم تتمكن الكلى من تصفية البول بسبب مرض الذئبة ، فسوف تنتفخ الساقين. والأسوأ من ذلك ، إذا بدأ الفشل الكلوي ، فقد تشعر بالغثيان أو الضعف.
الخطوة 5. انتبه لمشاكل الدماغ والجهاز العصبي
يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على الأعصاب. بعض الأعراض مثل القلق والصداع ومشاكل الرؤية هي علامات شائعة ويصعب تحديدها على أنها مرض الذئبة. ومع ذلك ، فإن النوبات والتغيرات في الشخصية هي أعراض ملموسة يجب أن تؤخذ على محمل الجد.
لاحظ أنه على الرغم من أن الصداع شائع لدى مرضى الذئبة ، إلا أنه من الصعب تحديده كعلامة محددة. الصداع عرض شائع ويمكن أن يكون سببه أشياء كثيرة
الخطوة السادسة: تشعر بالتعب أكثر من المعتاد
التعب الشديد هو أيضًا أحد أعراض مرض الذئبة. هناك العديد من العوامل التي تسبب الإرهاق ، ولكن عادةً ما يمكن أن ترتبط هذه العوامل بمرض الذئبة. إذا كان التعب مصحوبًا بالحمى ، فيمكنك أن تكون أكثر ثقة بأنه مرض الذئبة.
الخطوة 7. لاحظ الشذوذ الأخرى في الجسم
لاحظ ما إذا كانت أصابعك أو أصابع قدمك يتغير لونها (أبيض أو أزرق) عند البرودة. وهذا ما يسمى ظاهرة رينود ، وهو شائع في مرضى الذئبة. قد تلاحظ أيضًا جفاف العين وضيقًا في التنفس. إذا اجتمعت كل هذه الأعراض معًا ، فقد تكون مصابًا بمرض الذئبة.
طريقة 2 من 3: تشخيص مرض الذئبة
الخطوة 1. استعد لرؤية الطبيب
يمكنك زيارة طبيب عام ، ولكن قد تتم إحالتك إلى أخصائي أمراض الروماتيزم الذي يمكنه إجراء اختبارات تأكيدية والمساعدة في إدارة الأعراض باستخدام أدوية خاصة لمرض الذئبة. ومع ذلك ، عادة ما يبدأ التشخيص الطبي المهني من طبيب عام.
- قبل رؤية طبيبك ، اكتب معلومات حول وقت بدء الأعراض ومدى تواترها. احتفظ أيضًا بسجل للأدوية والمكملات التي تتناولها والمحفزات المحتملة.
- إذا كان والداك أو إخوتك مصابين بمرض الذئبة أو مرض مناعي ذاتي آخر ، فيجب عليك أيضًا تقديم هذه المعلومات. يعد تاريخ المريض والعائلة مهمًا جدًا لتشخيص مرض الذئبة.
الخطوة 2. التحضير لاختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA)
الأجسام المضادة للنواة هي أجسام مضادة تهاجم البروتينات في الجسم ، وتوجد في معظم الأشخاص المصابين بالذئبة النشطة. يستخدم هذا الاختبار عادةً كاختبار أولي ، ولكن ليس كل من يحصل على نتيجة إيجابية من الأجسام المضادة للنواة مصابًا بمرض الذئبة. هناك حاجة لمزيد من الاختبارات للتأكد.
على سبيل المثال ، يمكن أن يشير اختبار ANA الإيجابي أيضًا إلى تصلب الجلد ومتلازمة سجوجرن وأمراض المناعة الذاتية الأخرى
الخطوة 3. احصل على فحص دم كامل
يحسب اختبار الدم عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية والهيموجلوبين في الدم. يمكن أن تكون بعض التشوهات علامة على مرض الذئبة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكشف هذا الاختبار عن فقر الدم ، وهو عرض شائع لمرض الذئبة.
لاحظ أن هذا الاختبار وحده لا يمكنه تشخيص مرض الذئبة. تتسبب العديد من الحالات الأخرى أيضًا في حدوث تشوهات مماثلة
الخطوة 4. استعد لإجراء فحص دم للكشف عن الالتهاب
يمكن للأطباء إجراء بعض الاختبارات التي تؤكد وجود حالة التهابية ، على الرغم من عدم إثبات مرض الذئبة. هناك اختبار يقيس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). يقيس هذا الاختبار مدى سرعة سقوط خلايا الدم الحمراء في قاع الأنبوب في ساعة واحدة. تشير السرعة العالية إلى مرض الذئبة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض الالتهاب والسرطان والعدوى ، لذلك لا يزال هذا الاختبار غير مطلق.
هناك اختبار آخر غير مخصص لمرض الذئبة ، ولكن يمكنه اختبار الالتهاب وهو اختبار بروتين سي التفاعلي (CRP). يمكن أن يشير بروتين الكبد هذا إلى الالتهاب ، ولكن هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى حدوثه
الخطوة 5. تعرف على اختبارات الدم الأخرى
نظرًا لعدم وجود اختبار دم حصري لمرض الذئبة ، يقوم الأطباء عمومًا بإجراء مجموعة متنوعة من اختبارات الدم لتضييق نطاق التشخيص. عادة ، هناك أربعة أعراض على الأقل تتوافق مع أحد عشر عرضًا شائعًا يبحث عنها الأطباء. الاختبارات الأخرى التي قد يطلبها الطبيب هي:
- اختبار الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (APL). يبحث اختبار APL عن الأجسام المضادة التي تهاجم الفوسفوليبيد ، ويميل إلى العثور عليها في 30٪ من مرضى الذئبة.
- اختبار الأجسام المضادة SM. تهاجم هذه الأجسام المضادة بروتين SM في نواة الخلية ، وتوجد في حوالي 30-40٪ من مرضى الذئبة. علاوة على ذلك ، نادرًا ما توجد هذه الأجسام المضادة في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض الذئبة ، لذا فإن النتيجة الإيجابية تضمن دائمًا تشخيص مرض الذئبة.
- اختبار مضاد dsDNA. Anti-dsDNA هو بروتين يهاجم الحمض النووي مزدوج الشريطة. حوالي 50٪ من مرضى الذئبة لديهم هذا البروتين في دمائهم. هذا البروتين نادر في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض الذئبة ، لذا فإن النتيجة الإيجابية تؤكد دائمًا تشخيص مرض الذئبة.
- اختبارات Anti-Ro (SS-A) و Anti-La (SS-B). تهاجم هذه الأجسام المضادة بروتينات الحمض النووي الريبي في الدم. ومع ذلك ، يوجد هذا البروتين بشكل أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن.
الخطوة 6. إجراء اختبار البول
تراقب اختبارات البول الكلى ، ويمكن أن يكون تلف الكلى علامة على مرض الذئبة. قد يُطلب منك تقديم عينة بول حتى يتمكن طبيبك من إجراء تحليل للبول. يفحص هذا الاختبار البول بحثًا عن البروتين أو وجود خلايا الدم الحمراء.
الخطوة 7. اسأل عن اختبارات التصوير
قد يطلب الأطباء إجراء اختبارات التصوير إذا اشتبهوا في إصابتك بمرض الذئبة التي تؤثر على رئتيك أو قلبك. يتم استخدام الأشعة السينية للصدر لفحص الرئتين. بالنسبة للقلب ، الاختبار المستخدم هو مخطط صدى القلب.
- يمكن أن تظهر الأشعة السينية ظلالًا في الرئتين ، مما يشير إلى مناطق السوائل أو الالتهابات.
- يستخدم مخطط صدى القلب موجات صوتية لقياس معدل ضربات القلب واكتشاف المشكلات في القلب.
الخطوة 8. اسأل عن الخزعة
إذا اشتبه الأطباء في أن مرض الذئبة قد أضر بالكلى ، فيمكنهم إجراء خزعة الكلى. الغرض من الخزعة هو الحصول على عينة من أنسجة الكلى. سيقوم الطبيب بتقييم حالة الكلى بناءً على شدة الضرر ونوعه. يمكن استخدام الخزعة لتحديد أفضل علاج لمرض الذئبة.
طريقة 3 من 3: فهم مرض الذئبة
الخطوة 1. تعلم كل شيء عن مرض الذئبة
الذئبة هي أحد أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أنه يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي لأجزاء الجسم السليمة. مرة أخرى ، هذا المرض عادة ما يهاجم الأعضاء ، مثل الدماغ والجلد والكلى والمفاصل. إنه مرض مزمن يعني المدى الطويل. يسبب مرض الذئبة التهابًا لأن جهاز المناعة يهاجم الأنسجة السليمة.
لا يوجد علاج لمرض الذئبة ، لكن العلاج المناسب يمكن أن يقلل الأعراض
الخطوة الثانية: تعرف على الأنواع الثلاثة الرئيسية لمرض الذئبة
عندما يذكر الناس الذئبة ، فإنهم عادة ما يقصدون الذئبة الحمامية الجهازية (SLE). يؤثر هذا النوع من الذئبة على الجلد والأعضاء ، وخاصة الكلى والرئتين والقلب. هناك أنواع أخرى من الذئبة ، الذئبة الحمامية الجلدية والذئبة التي يسببها الأدوية.
- الذئبة الحمامية الجلدية تصيب الجلد فقط ولا تهدد أعضاء الجسم الأخرى. نادرا ما تتطور هذه الحالة إلى مرض الذئبة الحمراء.
- يمكن أن تؤثر الذئبة التي يسببها الدواء على الجلد والأعضاء الداخلية ، ولكن يتم تحفيزها عن طريق استخدام بعض الأدوية. عادة ، يختفي هذا النوع من الذئبة من تلقاء نفسه بمجرد أن يصبح الدواء غير موجود في نظام المريض. الأعراض المصاحبة لهذا النوع من الذئبة خفيفة للغاية.
الخطوة 3. تحديد السبب
على الرغم من صعوبة فهم الأطباء لمرض الذئبة ، فقد تمكنوا من تحديد خصائصها. ينجم الذئبة عن مزيج من الجينات والبيئة. بمعنى آخر ، إذا كان لديك استعداد وراثي لمرض الذئبة ، فإن العوامل البيئية ستؤدي إلى المرض.
- المسببات الشائعة لمرض الذئبة هي الأدوية أو العدوى أو التعرض لأشعة الشمس.
- يمكن أن تحدث الذئبة عن طريق أدوية السلفا ، مما يجعلك أكثر حساسية لأشعة الشمس أو البنسلين أو المضادات الحيوية.
- الحالات الجسدية التي يمكن أن تسبب مرض الذئبة هي الالتهابات ، ونزلات البرد ، والفيروسات ، والتعب ، والإصابة ، أو التوتر العاطفي.
- يمكن لأشعة الشمس فوق البنفسجية أن تسبب مرض الذئبة. الأشعة فوق البنفسجية من مصابيح الفلورسنت لها نفس التأثير.
