في النساء الأصحاء ، تنقل قناة البيض البويضات الناضجة التي تأتي من المبايض إلى الرحم. من أجل الحمل ، يجب أن تظل قناة البيض واحدة على الأقل مفتوحة. إذا كان هناك انسداد ، فلا يمكن للحيوانات المنوية والبويضات الالتقاء في قناة البيض ، حيث يحدث الإخصاب عادة. يعاني 40٪ من النساء المصابات بالعقم من انسداد القناة. لذلك ، يجب الكشف عن انسداد قناة البيض ومعالجته بشكل فعال.
خطوة
طريقة 1 من 3: التغلب على انسداد القناة المفرطة
الخطوة 1. تحدثي مع طبيبك عن أدوية الخصوبة
إذا حدث الانسداد في قناة واحدة فقط ولم تكن هناك مشاكل صحية أخرى ، فقد يوصي الطبيب بأدوية الخصوبة ، مثل "Clomid" و "Serophene" و "Femera" و "Follistim" و "Gonal-F" و "Bravelle" ، "Fertinex" ، "Ovidrel" ، "Novarel" ، "Antagon" ، "Lupron" ، "Pergonal" ، إلخ. تحفز أدوية الخصوبة الغدة النخامية على إفراز الهرمون المنبه للجريب (FSH) والهرمون اللوتيني (LH) وبالتالي زيادة فرص الإباضة والحمل (عبر قناة البيض غير المسدودة).
- لا يمكن استخدام هذه الطريقة إذا حدث الانسداد في كلتا قناتي البيض. يجب معالجة الانسدادات في كلتا قناتي البيض بطرق أكثر شدة.
- تشمل المخاطر الشائعة لتناول أدوية الخصوبة الحمل المتعدد ومتلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS). تحدث متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS) عندما تمتلئ المبايض بكمية كبيرة من السوائل.
الخطوة 2. تحدث إلى طبيبك حول الجراحة بالمنظار
إذا كانت حالتك تحتاج ، وفقًا للطبيب ، إلى العلاج بالجراحة ، فقد يُوصى بإجراء جراحة بالمنظار لإزالة النسيج الندبي والانسدادات في قناة البيض. ومع ذلك ، فإن الجراحة بالمنظار لا تنجح دائمًا ، اعتمادًا على سبب وشدة انسداد قناة البيض وعمر المريض.
- إذا كانت قناة البيض المسدودة صحية نسبيًا ، فبعد الجراحة ، هناك فرصة بنسبة 20-40٪ للحمل.
- الجراحة بالمنظار غير مؤلمة لأنها تجرى تحت التخدير العام. تشمل مخاطر الجراحة بالمنظار التهابات المثانة وتهيج الجلد في منطقة الجراحة.
- لا يمكن استخدام الجراحة التنظيرية لانسداد قناة البوق من نوع hydrosalpinx (يوجد تراكم السوائل في قناة البيض). تحدث إلى طبيبك حول طرق العلاج الأخرى.
- تؤدي الجراحة بالمنظار إلى زيادة خطر حدوث الحمل خارج الرحم. إذا أصبحت المريضة حاملًا بعد الخضوع لعملية جراحية بالمنظار ، فقد يراقب الطبيب تقدم الحمل عن كثب لمراقبة علامات الحمل خارج الرحم.
الخطوة 3. تحدث إلى طبيبك حول جراحة استئصال البوق
في جراحة استئصال البوق ، يزيل الطبيب جزءًا من قناة البيض. يتم إجراء هذه العملية للتغلب على انسداد قناة البيض من نوع hydrosalpinx. عادة ما يتم إجراء هذه العملية قبل محاولة الإخصاب في المختبر.
يتم إجراء جراحة فغر البوق إذا كان طرف قناة البيض مسدودًا بسبب موه البوق. في جراحة فغر البوق ، يقوم الطبيب بعمل فتحة في جزء قناة البيض القريب من المبيض. ومع ذلك ، يمكن أن تنسد قنوات البيض مرة أخرى بسبب النسيج الندبي الذي يتكون بعد جراحة فغر البوق. المرجع>
الخطوة 4. تحدث إلى طبيبك حول إجراء إدخال القنية الانتقائي لقناة البيض
إذا حدث الانسداد في جزء من قناة البيض بالقرب من الرحم ، فقد يوصي طبيبك بإجراء إدخال إدخال القنية الانتقائي لقناة البيض. في هذا الإجراء ، يتم إزالة انسداد قناة البيض باستخدام قنية يتم إدخالها عبر عنق الرحم والرحم وحتى قناة البيض.
- يمكن إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية وبتخدير عام أو بدونه لأنه إجراء طفيف التوغل ، على عكس الجراحة بالمنظار.
- لا يمكن القيام بهذا الإجراء إذا كانت هناك حالات أخرى ، مثل السل التناسلي ، أو خضعوا لجراحة في قناة البيض ، ونسيج ندبي أو تلف شديد في قنوات البيض.
- تشمل مخاطر هذا الإجراء تمزق قناة البيض والتهاب الصفاق (عدوى الأنسجة حول أعضاء الجسم) وقناة البيض لم تعد تعمل.
الخطوة 5. تحدثي مع طبيبك حول الإخصاب في المختبر
إذا كانت الطرق المختلفة المذكورة أعلاه لا تعمل أو لا يمكن القيام بها للتغلب على انسداد قناة البيض التي تعاني منها ، فيمكن محاولة الحمل بطرق أخرى مختلفة ، إحداها هي الإخصاب في المختبر (IVF). في إجراء التلقيح الاصطناعي ، يتم تخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية خارج جسم المريض ، ثم يتم إدخال الجنين الناتج في رحم المريض. لا تتطلب هذه الطريقة قنوات البيض ، لذا فإن انسداد قنوات البيض لا يمنع حدوث الحمل بهذه الطريقة.
- يتأثر نجاح عملية أطفال الأنابيب بعدة عوامل ، مثل عمر المريض وسبب العقم. يستغرق إجراء التلقيح الاصطناعي الكثير من الوقت والمال.
- تشمل مخاطر التلقيح الاصطناعي الحمل خارج الرحم ، والحمل المتعدد ، والولادة المبكرة ، وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة ، و OHSS ، والإجهاض ، والتوتر بسبب الأعباء العاطفية والعقلية والمالية.
الطريقة 2 من 3: تشخيص انسداد القناة
الخطوة 1. انسداد القناة قد لا يسبب أي أعراض
على الرغم من أن بعض حالات انسداد قناة البيض تسبب آلامًا في البطن أو زيادة إفرازات مهبلية ، إلا أن معظم حالات انسداد قناة البيض لا تسبب أي أعراض وعادة ما يتم اكتشافها فقط عندما يحاول المريض الحمل.
الخطوة الثانية: استشيري الطبيب إذا لم يحدث الحمل بعد عام واحد من المحاولة
في المجال الطبي ، يُقال إن الشخص "عقيم" إذا لم يحمل بعد الجماع المنتظم وبدون وسائل منع الحمل لمدة عام على الأقل. إذا كنت تعانين من هذه الحالة ، فاستشيري طبيبك العام أو طبيب التوليد في أسرع وقت ممكن.
- إذا كان عمرك أكبر من 35 عامًا ، فلا تنتظر حتى عام. استشر الطبيب إذا لم يحدث الحمل بعد ستة أشهر من الجماع المنتظم وبدون وسائل منع الحمل.
- "العقم" ليس مثل "العقم". في حالات العقم ، لا يزال من الممكن حدوث الحمل بمساعدة طبية أو بدونها. لا تعتقد أنه من المستحيل أن تحملي.
الخطوة الثالثة. قم بفحص الخصوبة
قد يوصي طبيبك بأن تخضع أنت وشريكك لفحص الخصوبة الكامل. يجب فحص عينات الحيوانات المنوية من الشركاء للتأكد من عدد الحيوانات المنوية وحركتها الطبيعية. ستحتاج إلى الخضوع لاختبارات مختلفة للتأكد من أن مستويات الهرمونات وعملية الإباضة في جسمك طبيعية. إذا كانت نتائج جميع الاختبارات طبيعية ، فقد يوصي الطبيب بفحص قناة البيض.
الخطوة 4. تحدث إلى طبيبك حول إجراء تصوير الرحم
قد يوصي طبيبك بإجراء تصوير الرحم. في هذا الإجراء ، يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية للكشف عن وجود كتلة في الرحم. يمكن أن تتسبب كتلة الرحم أحيانًا في انسداد قناة البيض.
الخطوة 5. تنفيذ إجراء مخطط الرحم
في إجراء تصوير الرحم والبوق (HSG) ، يقوم الطبيب بحقن صبغة خاصة في قناة البيض ، من خلال عنق الرحم. بعد ذلك ، يتم إجراء فحص الأشعة السينية لمعرفة ما إذا كانت قناة البيض مسدودة أم لا.
- يتم إجراء عملية تصوير الرحم والبوق بدون تخدير. يُسبب تصوير الرحم والبوق ألمًا خفيفًا أو تشنجات فقط ، والتي يمكن تخفيفها عن طريق تناول الإيبوبروفين قبل ساعة واحدة من الإجراء.
- عادةً ما تستغرق عملية تصوير الرحم والبوق من 15 إلى 30 دقيقة. تشمل مخاطر هذا الإجراء عدوى الحوض وتلف الخلايا أو الأنسجة من التعرض للإشعاع.
- إذا اشتبه طبيبك في وجود انسداد في قناة البيض ، فيمكن إجراء مخطط الرحم باستخدام صبغة زيتية ، حيث يمكن للزيت أحيانًا إزالة الانسداد في قناة البيض.
الخطوة 6. تحدث إلى طبيبك حول الإجراء بالمنظار
اعتمادًا على نتائج مخطط الموجات فوق الصوتية وتصوير الرحم والبوق ، قد يوصي طبيبك بالخضوع لعملية تنظير البطن. في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بعمل شق بالقرب من السرة للكشف عن الأنسجة التي تسد قناة البيض ، وفي بعض الحالات إزالتها.
يوصى بإجراء المنظار بشكل عام فقط بعد إجراء اختبارات أخرى للعقم لأن هذا الإجراء أكثر خطورة ؛ يتم إجراء تنظير البطن تحت تأثير التخدير العام وبالتالي يحمل نفس مخاطر الجراحة الكبرى
الخطوة 7. استشر الطبيب لتأكيد التشخيص
يمكن استخدام نتائج الاختبارات المختلفة المذكورة أعلاه لتحديد ما إذا كان الانسداد يحدث في إحدى قنوات البيض أو كلتيهما. تحدث إلى طبيبك حول شدة انسداد قناة البيض. التشخيص المحدد مهم جدًا لتحديد طريقة العلاج الصحيحة.
طريقة 3 من 3: دراسة أسباب انسداد قناة البيض
الخطوة الأولى: يمكن أن تسبب العدوى المنقولة جنسيًا انسدادًا في قنوات البيض
تساعد معرفة سبب انسداد قناة البيض الطبيب على تحديد طريقة العلاج المناسبة. تعد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أحد أكثر أسباب انسداد قناة البيض شيوعًا. يمكن أن تسبب الكلاميديا والسيلان والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى أنسجة ندبة يمكن أن تسد قنوات البيض وتمنع الحمل. يمكن أن يبقى النسيج الندبي ، حتى بعد علاج العدوى المنقولة جنسيًا حتى يشفى تمامًا.
الخطوة الثانية: تعرف على سبب تسبب مرض التهاب الحوض (PID) في انسداد قناة البيض
يمكن أن يحدث مرض التهاب الحوض بسبب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وكذلك يسبب انسداد قنوات البيض. المرضى الذين عانوا أو يعانون حاليًا من PID معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بانسداد قناة البيض والعقم.
الخطوة الثالثة. تعرف على المخاطر المختلفة التي يمكن أن تحدث من الانتباذ البطاني الرحمي
يعاني مرضى الانتباذ البطاني الرحمي من نمو أنسجة الرحم خارج موقعها الطبيعي ، على سبيل المثال الملتصقة بالمبيض أو قناة البيض أو أعضاء أخرى من الجسم. بمعنى آخر ، يمكن أن يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي في انسداد قنوات البيض.
الخطوة الرابعة: تعرف على المخاطر التي يمكن أن تشكلها عدوى الرحم
إذا كانت المريضة مصابة بعدوى في الرحم ، بسبب الإجهاض أو الإجهاض ، فقد تتشكل أنسجة ندبة وتسد إحدى قناتي البيض أو كليهما.
على الرغم من ندرته في الولايات المتحدة ، إلا أن مرض السل الحوضي يمكن أن يتسبب أيضًا في انسداد قناة البيض
الخطوة 5. تعرف على المخاطر التي يمكن أن يشكلها الحمل خارج الرحم
يحدث الحمل خارج الرحم عندما تلتصق البويضة الملقحة بالمكان الخطأ ، مثل قناة البيض. لا يمكن أن ينمو الحمل خارج الرحم بشكل طبيعي. عندما يتمزق الحمل خارج الرحم أو إزالته ، يمكن أن يتشكل النسيج الندبي ويسبب انسداد قناة البيض.
الخطوة 6. بعض العمليات الجراحية السابقة يمكن أن تسبب انسداد قناة البيض
تزيد جراحة البطن ، وخاصة جراحة قنوات البيض ، من خطر انسداد قناة البيض.
نصائح
- حتى إذا كان انسداد قناة البيض لا يمكن إزالته أو كان الحمل مستحيلًا ، فهناك خيارات أخرى. يمكنك تبني أو تبني طفل حاضن إذا كنت تريد أن تكون أماً.
- إذا حدث الانسداد في قناة واحدة فقط ، فلا يزال بإمكان المريضة الحمل دون أي طرق علاجية. تؤثر أسباب انسداد قناة البيض والحالات الصحية الأخرى للأعضاء التناسلية على ما إذا كانت هناك حاجة إلى طرق علاجية معينة أم لا. استشر الطبيب.
- يمكن أن يسبب العقم ضغوطًا شديدة. من الجيد التغلب على هذه الحالة العقلية. تحدث إلى معالج أو انضم إلى مجموعة دعم إذا شعرت بالإرهاق. بالإضافة إلى ذلك ، طبق أيضًا أسلوب حياة صحي: تناول طعامًا مغذيًا ومارس الرياضة بانتظام واحصل على قسط كافٍ من النوم.
