الفتق هو عضو داخلي يبرز من خلال فجوة في جدار البطن بسبب ضعف عضلات البطن في أجزاء معينة. بشكل عام ، الطريقة الأكثر فعالية لعلاج الفتق هي الجراحة. هذا الحل هو الخيار الرئيسي الموصى به من قبل الهيئة الطبية. إذا كنت تعاني من فتق ، فإن هذه المقالة توضح بعض الأشياء التي يجب أن تفعلها بنفسك قبل الجراحة وبعدها.
خطوة
جزء 1 من 3: تشخيص الفتق
الخطوة 1. تعرف على عوامل الخطورة الخاصة بك للإصابة بالفتق
حتى الآن ، يعاني المصابون بالفتق بشكل عام من الفتق الإربي ، ولكن يمكن أن يحدث الفتق بعد الجراحة. يحدث الفتق الإربي بسبب ضعف عضلات البطن في أجزاء معينة بحيث تبرز الأعضاء الداخلية من خلال الفجوات الموجودة في جدار البطن. يمكن أن يصيب الفتق أي شخص ، ولكن هناك مجموعات معينة أكثر عرضة للإصابة بالفتق.
- الرجال أكثر عرضة للإصابة بالفتق 9 مرات من النساء.
- الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-59 سنة أكثر عرضة للإصابة بالفتق.
- الأشخاص الذين يمارسون رفع الأثقال بانتظام ، مثل رافعي الأثقال والعمال اليدويين ، معرضون بشدة للإصابة بالفتق.
الخطوة 2. تعرف على عوامل الخطر لدى النساء
على الرغم من أن النساء أقل عرضة للإصابة بالفتق ، فإن النساء في فئات معينة يعانين من الفتق في كثير من الأحيان.
- امرأة ارتفاعها فوق المتوسط
- النساء المصابات بسعال مزمن
- يعرض الحمل أو السمنة النساء لخطر أكبر للإصابة بالفتق السري (السرة)
- غالبًا ما يؤدي الإجهاد الناجم عن الإمساك إلى حدوث فتق في الفخذ عند النساء.
الخطوة 3. كن على دراية بالمفاهيم الخاطئة الشائعة حول عوامل خطر الفتق
الرجال الذين يعانون من السمنة ويزنون فوق المعدل الطبيعي ليسوا معرضين لخطر الإصابة بالفتق الإربي. يتأثر هذا بنمط حياة مستقر وليس رفع أشياء ثقيلة. التبغ والكحول لا يسببان الفتق الإربي.
الخطوة 4. تعرف على أعراض الفتق الإربي
يحدث الفتق الإربي عندما يظهر انتفاخ في الفخذ ويزداد سوءًا عند رفع الأشياء الثقيلة أو الإجهاد. غالبًا ما تجعل بعض الأنشطة الانتفاخ متضخمًا أو مؤلمًا ، مثل الإجهاد أو رفع الأشياء الثقيلة أو الولادة بشكل طبيعي أو السعال أو العطس. يحدث هذا الانتفاخ بسبب أعضاء في الجسم تبرز من خلال الأنسجة العضلية الضعيفة. عادة ، يمكن إدخال الفتق مرة أخرى في البطن بالضغط. تحدث المشاكل عندما لا يمكن إزالة الفتق أو إدخاله مرة أخرى في البطن. بالإضافة إلى ذلك ، تتميز أعراض الفتق بما يلي:
- ألم يمكن وصفه من خلال التمدد أو الضغط أو اللسع. تزداد هذه الشكوى سوءًا بعد ممارسة الرياضة.
- يزول الألم عند الاستلقاء على ظهرك لأن العضو البارز يعود إلى مكانه الأصلي.
- صوت فقاعات في المعدة عند التبرز.
- نتوء صلب. إذا تعذر دفع الانتفاخ إلى المعدة ، فمن المحتمل أن تكون الأمعاء مضغوطة أو مسجونة. الفتق المحبوس هو حالة طارئة يجب أن يعالجها الطبيب على الفور.
الخطوة 5. قم بزيارة الطبيب لإجراء فحص طبي
عند إجراء التشخيص ، سيتحقق الطبيب من وجود انتفاخ بحجم كرة الجولف في الفخذ بالقرب من عظم الورك. في السابق ، طلب منك الاستلقاء على ظهرك للتأكد من أن الانتفاخ لا يزال موجودًا أو منكمشًا من تلقاء نفسه. إذا لم يختفي الانتفاخ ، فقد يتخذ إجراءً بالضغط على الفتق في البطن. إذا كانت الأمعاء تسبب الفتق ، فيمكنه تأكيد ذلك من خلال الاستماع إلى صوت فقاعات باستخدام سماعة الطبيب.
الخطوة 6. إجراء فحص فتق من خلال كيس الصفن
عند فحص المريض الذكر ، يحتاج الطبيب إلى تأكيد وجود أو عدم وجود فتق بالضغط على الخصيتين. سوف يضغط على الجلد المترهل من كيس الصفن بأصابعه القفاز ، ثم يطلب من المريض أن يسعل أو يجهد كما لو كان يريد التبرز. إذا كان المريض يعاني من فتق ، يمكن للطبيب أن يشعر بالانتفاخ يضغط على إصبعه. بعد ذلك ، سيفحص كلا جانبي الخصية من أجل إعطاء التشخيص الصحيح.
الخطوة 7. قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر
في كثير من الحالات ، يكون الطبيب قادرًا على تشخيص الفتق ببساطة عن طريق فحص جسم المريض ، ولكن في بعض الأحيان يكون من الصعب إجراء التشخيص بهذه الطريقة. للتأكد ، سيكتشف ما إذا كان هناك فتق باستخدام الموجات فوق الصوتية كوسيلة بصرية. هذا الفحص غير مكلف نسبيًا ولا يسبب إصابة.
الخطوة الثامنة: اسأل طبيبك عن كيفية علاج الفتق
عادة ، سيسمح لك طبيبك بالعودة إلى المنزل إذا كان لديك فتق صغير بدون أعراض بعد شرح كيفية مراقبة حالة الفتق. في معظم الحالات ، يزول الفتق من تلقاء نفسه دون جراحة ، ولكن إذا ساءت الأعراض ، فقد تحتاج إلى جراحة. ينصح المرضى بالخضوع لعملية جراحية إذا كان الفتق كبيرًا مع أعراض قليلة أو ظهر الفتق مرة أخرى بعد العملية الأولى. النساء الحوامل أو اللائي ولدن عن طريق المهبل أكثر عرضة للإصابة بالفتق.
الفتق المحبوس هو حالة طارئة يجب معالجتها على الفور بالجراحة لأنها تسبب انسداد الأمعاء وخنقها حتى لا يتدفق الدم
جزء 2 من 3: إجراء جراحة الفتق
الخطوة 1. تعرف على الجراحة المفتوحة للفتق
بشكل عام ، جراحة الفتق هي جراحة مفتوحة. عند إجراء الجراحة ، يبدأ الأطباء بفصل الفتق عن الأنسجة المحيطة. ثم يقوم بقطع كيس الفتق أو إدخال الأمعاء من خلال الفجوة الموجودة في جدار البطن. يتم شد عضلات البطن الضعيفة بخيوط قوية.
لأن هذه الجراحة تكشف جدار البطن ، فإن بعض المرضى يستمرون في الشعور بضعف عضلات البطن والفتق بعد الجراحة. لمنع حدوث ذلك ، يقوم الطبيب بإرفاق قطعة من الشبكة الطبية بجدار البطن ، ثم يخيطها لتقوية عضلات البطن ومنع تكرار الفتق
الخطوة 2. النظر في الخضوع لعملية جراحية بالمنظار
جراحة الفتق باستخدام منظار البطن هي فقط 10٪ من جميع جراحات الفتق. بدلًا من عمل شق كبير في جدار بطن المريض مما قد يؤدي إلى إضعاف عضلات البطن ، يقوم الجراح بعمل 3-4 شقوق صغيرة. ثم يرى الجزء الداخلي من جسم المريض من خلال الكاميرا الدقيقة الموجودة على منظار البطن ، وهي أداة طويلة وصغيرة على شكل أنبوب. يتم إدخال منظار البطن والأدوات الجراحية في بطن المريض من خلال شقوق صغيرة ، ولكن الإجراء الجراحي التالي هو نفسه بالنسبة للجراحة المفتوحة.
الخطوة 3. ناقش مع طبيبك لاتخاذ قرار بشأن الطريقة الجراحية الأنسب
تعد جراحة الفتق المفتوحة علاجًا طبيًا شائعًا جدًا. يختار العديد من الجراحين هذه الطريقة لأنهم يرون بوضوح الأنسجة والأعضاء في جسم المريض أثناء التلاعب بها. لذلك ، يوصى بإجراء الجراحة المفتوحة لعلاج الفتق الكبير أو الشديد. ومع ذلك ، فإن الجراحة بالمنظار هي شق صغير لذا فهي أقل إيلامًا وتشفى بشكل أسرع.
الخطوة 4. استعد للجراحة
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية (الموصوفة وغير الموصوفة) والمكملات الغذائية التي تتناولها حاليًا. تأكد من أنك تصوم (الطعام والسوائل) حسب توجيهات طبيبك استعدادًا للجراحة في اليوم التالي. اسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانك العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد الجراحة. إذا لزم الأمر ، اطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة مرافقتك قبل الجراحة وبعدها.
الخطوة 5. استعد لدخول المستشفى
من الممكن أن يطلب منك طبيبك البقاء في المستشفى لبضعة أيام بعد الجراحة إذا كان للفتق أو الجراحة مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، سيحدد الطبيب نظامك الغذائي بحيث يمكنك العودة تدريجيًا إلى تناول الطعام كالمعتاد. في بعض الحالات ، يعاني المرضى الذين خضعوا للتو لعملية جراحية من شلل في الأمعاء لأنهم يأكلون الطعام كالمعتاد.
جزء 3 من 3: التعافي في المنزل بعد الجراحة
الخطوة 1. خذ وقتًا للراحة والتعافي بعد الجراحة
ستحتاج إلى الراحة لمدة 4-6 أسابيع حتى يتم التعافي تمامًا بعد إجراء جراحة الفتق المفتوحة. إذا خضعت لعملية جراحية بالمنظار ، فإن فترة التعافي هي أسبوع إلى أسبوعين فقط ، لذا فهي أقصر من ذلك بكثير. سيقدم الطاقم الطبي تعليمات مفصلة حول ما يجب القيام به حتى تتمكن من استئناف أنشطتك العادية. لفترة من الوقت ، تحتاج إلى الراحة حتى لا يكون الجرح الجراحي في عضلات البطن مشكلة.
الخطوة الثانية: تمشي على مهل في نفس اليوم بعد الجراحة
يجب أن تنهض وتتحرك بمجرد شعورك بالاستعداد حتى لو كنت قد أجريت للتو عملية جراحية. بالإضافة إلى تسريع الشفاء ، فإن حركة الجسم تمنع تجلط الدم.
الخطوة 3. الحد من الأنشطة الشاقة أثناء التعافي
بعد الخضوع لعملية جراحية ، سواء كانت مفتوحة أو بالمنظار ، يمكنك متابعة روتينك اليومي المعتاد بعد 2-3 أيام ، ولكن لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، تجنب الأنشطة الشاقة أو رفع الأشياء التي يزيد وزنها عن 10 كجم. إذا أجريت لك عملية جراحية مفتوحة ، فلا ترفع الأشياء التي يزيد وزنها عن 3 كجم لمدة 3 أسابيع. ومع ذلك ، اتبع نصيحة طبيبك قبل أن تبدأ في ممارسة الرياضة مرة أخرى ، خاصةً تمارين رفع الأثقال.
الخطوة 4. تطبيق النظام الغذائي اليومي بشكل تدريجي
على الرغم من عدم وجود قواعد غذائية محددة لجراحة ما بعد الفتق ، يشعر بعض المرضى بالغثيان لعدة أيام بعد الجراحة. تجنب ذلك عن طريق استهلاك الماء وعصائر الفاكهة والعصائر والمرق / الحساء. كإجراء انتقالي قبل اتباع نظام غذائي عادي ، اختر الأطعمة اللينة ، مثل الموز أو البطاطس المهروسة. خلال الأيام القليلة الأولى ، تناول وجبات صغيرة. يتم زيادة جزء الوجبة شيئًا فشيئًا حتى يمكنك تطبيق النظام الغذائي كالمعتاد.
الخطوة 5. إجراء العناية الجراحية بالجروح
بعد الجراحة ، إما بشكل مفتوح أو بالمنظار ، يقوم الطبيب بإغلاق الشق (الجرح الجراحي) بالجبس أو شرائط ستيري. إذا كان الجرح مغطى بشاش أو ضمادة ، فاستبدله بآخر جديد حسب توجيهات الطبيب. إذا كان الجرح مغطى بشرائط معقمة ، اتركه ينزف من تلقاء نفسه.
- تأكد من بقاء الجرح الجراحي جافًا لمدة 48 ساعة بعد الجراحة. قبل الاستحمام ، قم بتغطية الجرح بورقة بلاستيكية مثل تلك المستخدمة في لف الطعام. لا تدع الجرح يتلامس مع الماء.
- بعد 48 ساعة ، بلل الجرح بالماء الجاري. جفف برفق بمنشفة نظيفة ، ثم قم بتغطيته مرة أخرى بشريط لاصق جديد.
- لا تنقع في الماء (في الحمام أو حمام السباحة أو البحر) لمدة 10-14 يومًا بعد الجراحة بالمنظار ؛ 4-6 أسابيع بعد الجراحة المفتوحة.
الخطوة 6. حدد موعدًا لرؤية الجراح
على الرغم من أنك في حالة بدنية جيدة ولا توجد شكاوى ، يجب عليك استشارة الجراح للتأكد من أن عملية التعافي تسير على ما يرام وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.
الخطوة 7. تناول مكمل مُلين للبراز
قبل بدء العملية يقوم الطبيب بإعطاء مخدر يجعل الأمعاء مشلولة. يمكن أن يؤدي التخدير إلى الإمساك لمدة أسبوع تقريبًا بعد الجراحة. الشيء الذي يجب تجنبه بعد جراحة الفتق هو الإجهاد أثناء التبرز لأنه يمكن أن يؤدي إلى تمزق الجرح الجراحي. لمنع ذلك ، تناول ملينات البراز التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الحليب الذي يحتوي على المغنيسيوم أو ميتاموسيل.
- إذا كنت لا ترغب في تناول مكملات تليين البراز ، فتأكد من بقائك رطبًا. اشرب 2-2.5 لتر من الماء يوميًا.
- اشرب عصير البرقوق والتفاح كمكونات طبيعية مفيدة لتليين البراز.
الخطوة 8. اتصل بطبيبك إذا واجهت أي أعراض لمضاعفات
تعتبر جراحة الفتق علاجًا طبيًا شائعًا جدًا ، ولكن يمكن أن تحدث مضاعفات مع أي عملية جراحية. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من حمى فوق 38.6 درجة مئوية ، أو ألم في ربلة الساق أو تورم ، أو ضيق في التنفس. أخبر الطبيب إذا كان الجرح ينزف الكثير من السوائل ولون الجلد حول الجرح غير طبيعي. ومع ذلك ، يجب عليك الذهاب إلى ER على الفور إذا واجهت:
- نزيف من الجرح الجراحي
- أسكت
- تغيرات في الحالة العقلية (تشوش الرؤية ، الذهول ، الإغماء)
- صعوبة في التنفس
