في الحمل خارج الرحم ، يُغرس الجنين (البويضة الملقحة) في مكان آخر في الجهاز التناسلي ، وليس الرحم. على الرغم من أن الموقع الأكثر شيوعًا للحمل خارج الرحم يكون في قناة فالوب ، إلا أنه في حالات نادرة ، يمكن أيضًا زرع الجنين في المبيض أو في البطن. الحمل خارج الرحم لا ينجو. هذا يعني أن الجنين لن يكون قادرًا على التطور إلى جنين سليم. هذا هو السبب في أن هذا الحمل خارج الرحم خطير للغاية على جسم المرأة ويجب التعامل معه بشكل مناسب. بعد اكتمال العلاج ، تبدأ المريضة بعملية التعافي من الحمل المنتبذ الصعب أحيانًا.
خطوة
طريقة 1 من 2: استرداد مادي
الخطوة 1. تعرف على خيارات العلاج المتاحة
تعتمد خيارات العلاج للحمل خارج الرحم على حالتك الصحية ، وموقع الحمل خارج الرحم ، ومدى الضرر الذي يلحق بالأعضاء التناسلية.
- يقوم الجسم بإجهاض بعض حالات الحمل خارج الرحم. إذا كان الحمل خارج الرحم مبكرًا جدًا ولا تعانين من أعراض سلبية ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك "بإدارة الحمل" أو "المراقبة النشطة". في هذه العملية ، سيتعين عليك الانتظار لمدة شهر تقريبًا تحت إشراف الطبيب المستمر لمعرفة ما إذا كان جسمك يمكنه إجهاض الحمل خارج الرحم من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى علاج إضافي. بشكل عام ، يمكن تنفيذ هذا النهج إذا كان مستوى هرمون hCG (هرمون ينتج أثناء الحمل) منخفضًا ويستمر في الانخفاض ، ولم يكن لديك أي أعراض.
- إذا تم تشخيص الحمل خارج الرحم مبكرًا ولم يكن هناك نزيف داخلي ، فسوف يوصي الطبيب بحقن الميثوتريكسات. سيوقف الميثوتريكسات نمو الخلايا سريعة الانقسام ، بما في ذلك أنسجة الرحم (لذلك يجب عليك أولاً التأكد من أن هذا ليس حملًا طبيعيًا). قد يلزم تكرار حقن الميثوتريكسات عدة مرات لتحقيق النجاح التام.
- فغر البوق بالمنظار هو إجراء لإزالة أنسجة الحمل دون إزالة جزء من قناة فالوب. هذا العلاج مقبول بشكل عام للحمل خارج الرحم المبكر ، عندما لا يتمزق قناتا فالوب. معظم العلاجات الجراحية للحمل خارج الرحم هي بالمنظار ، والتي يتم إجراؤها تحت التخدير العام. يستخدم هذا الإجراء أنبوبًا صغيرًا مزودًا بكاميرا ومصباحًا يتم إدخالهما من خلال شق صغير.
- قد يكون استئصال البوق الكلي ضروريًا إذا تعرضت قناة فالوب لأضرار بالغة ، أو إذا كنت تنزف بغزارة ، أو في حالة الحمل خارج الرحم الكبير. في استئصال البوق الكلي ، تتم إزالة قناتي فالوب التي تحتوي على الحمل خارج الرحم.
- عملية شق البطن هي عملية جراحية في البطن يجب إجراؤها عادةً في حالات الطوارئ ، مثل تمزق قناة فالوب أو حدوث نزيف حاد. يتطلب شق البطن شقًا أكبر وفترة شفاء أطول من تنظير البطن.
الخطوة 2. اسأل طبيبك عن عملية الشفاء الجسدي
يعتمد طول فترة الشفاء على كل إجراء يتم إجراؤه.
- من خلال الجراحة بالمنظار ، يمكنك عادة العودة إلى المنزل في نفس اليوم. تكون عملية الشفاء سريعة جدًا ، وتستطيع معظم النساء المشي مرة أخرى على الفور. بشكل عام ، يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية في غضون 7 إلى 14 يومًا. وللشفاء التام ، عادة ما يستغرق الأمر حوالي شهر واحد.
- بعد جراحة فتح البطن ، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام لأن الشق أكبر وسيؤثر على وظيفة الأمعاء. سيُسمح لك فقط بتناول السوائل الصافية في صباح اليوم التالي للجراحة وبدء الأطعمة الصلبة فقط في غضون 24-36 ساعة. يمكن أن تستغرق شقوق البطن ما يصل إلى 6 أسابيع للشفاء.
- في حالات الحمل خارج الرحم المبكرة التي لا تتطلب جراحة ، تستغرق عملية الشفاء الجسدي وقتًا قصيرًا فقط. لكن الطبيب سيراقب صحتك بعناية للتأكد من إجهاض الحمل خارج الرحم من تلقاء نفسه.
الخطوة 3. لا تشارك في الرياضة أو النشاط البدني الشاق
ستشعر بالراحة بعد أيام قليلة من العملية. لا تجبر الجسم على ممارسة الرياضة أو النشاط البدني كثيرًا. أيضًا ، لا تقم بأي حركة تمد الغرز أو تضغط عليها.
- في الأسبوع الأول ، لا ترفع أي شيء أثقل من 9 كجم.
- اصعد الدرج ببطء واسترح بعد بضع خطوات.
- قم بالمشي عندما تشعر بالقوة الكافية. لا تركض.
الخطوة 4. سوف تصاب بالإمساك
سوف تتداخل جراحة البطن مع وظائف المعدة وتسبب الإمساك. سيخبرك طبيبك بكيفية علاج الإمساك. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك ، بما في ذلك:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
- اشرب الكثير من الماء.
- استخدم الملينات أو ملينات البراز (على النحو الموصى به من قبل طبيبك).
الخطوة 5. استعد للاختبارات الروتينية في المستشفى
إذا كنت تخضع لفغر البوق أو تعالج بحقن الميثوتريكسات ، يجب أن تخضع لاختبارات منتظمة لمعرفة ما إذا كان مستوى هرمون الحمل في جسمك قد انخفض إلى الصفر. خلاف ذلك ، سوف تحتاج إلى علاج إضافي بالميثوتريكسات.
الخطوة 6. سوف تشعر بالألم
هناك عدة أسباب محتملة لشعورك بالألم بعد الحمل خارج الرحم. تستغرق الشقوق الجراحية وقتًا للشفاء ، كما يمكن أن تكون الأنسجة الندبية المتكونة مؤلمة. إذا كان الألم طويلًا أو شديدًا أو لا يطاق ، فاتصل بطبيبك على الفور.
- يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب عملية إعادة الدورة الشهرية إلى طبيعتها. سيعود جسمك إلى الدورة الشهرية الطبيعية بعد حوالي 4-6 أسابيع من العلاج ، ولكن قد يستغرق وقتًا أطول.
- ذكرت بعض النساء أنهن أكثر وعياً بفترة التبويض بعد الحمل خارج الرحم. كما أنهم يشعرون بالألم عند الإباضة.
الخطوة السابعة: تعرف على العلامات التي تتطلب منك التماس العناية الطبية
عادة ما يكون الألم هو طريقة جسمك ليخبرك بالراحة. ومع ذلك ، إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية مصحوبة بألم ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- حمى (فوق 38 درجة مئوية)
- إفرازات من المهبل ، خاصة إذا كانت رائحتها كريهة أو مريبة
- هناك كتل أو كتل حول الشق الجراحي ، أو أنسجة ندبة حمراء أو ساخنة عند لمسها
- إفرازات من الشق الجراحي
- الغثيان و / أو القيء
- دوار أو إغماء
الخطوة 8. ناقشي وسائل منع الحمل مع طبيبك
بعد الحمل خارج الرحم ، لن تتمكني من استخدام بعض أنواع وسائل منع الحمل. ناقش خيارات وسائل منع الحمل مع طبيبك لتحديد أفضلها.
- لا يُنصح عادةً باستخدام اللولب وموانع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون فقط بعد الحمل خارج الرحم.
- يجب عليك أيضًا أن تطلب من طبيبك تحديد متى يكون من الآمن ممارسة الجنس مرة أخرى. سيؤثر نوع العلاج الذي تحصل عليه بشكل كبير على التوقيت.
الخطوة 9. اترك وقتًا للحمل التالي
إذا تم علاج الحمل خارج الرحم بالميثوتريكسات ، فسوف يقترح طبيبك فترة معينة من الوقت قبل أن تتمكني من الحمل مرة أخرى. عادة ما يكون من شهر إلى ثلاثة أشهر ، اعتمادًا على الجرعة التي تتلقاها. يمكن أن يسبب الميثوتريكسات مشاكل في بداية الحمل ، لأنه يقلل من توافر حمض الفوليك للجنين. لذلك عليك الانتظار حتى يخرج الدواء تمامًا من الجسم.
طريقة 2 من 2: التعافي عاطفيا
الخطوة الأولى: افهم أن مشاعرك طبيعية
يعتبر الحمل خارج الرحم تجربة مرهقة جسديًا وعاطفيًا. هناك عدة أسباب تجعلك تشعر بالغضب أو القلق أو الحزن. عليك أن تدرك أن كل شيء طبيعي وأنه لا يوجد شيء "خطأ" معك. لا توجد مصطلحات "صحيحة" أو "خاطئة" للمشاعر.
- التوازن الهرموني في جسمك متقلب. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى أعراض الاكتئاب وتسبب أعراضًا مثل الخفقان (الخفقان) والإثارة والدوخة.
- لا يمكن لجسمك أن يستمر في الحمل خارج الرحم حتى الولادة الطبيعية ، لذلك من الطبيعي أن تشعري بالحزن الشديد عندما تعلمين أنه يجب إجهاض هذا الحمل.
- قد تكون قلقة بشأن صحتك وقدرة جسمك على الحمل مرة أخرى.
- قد تلوم نفسك أو تشعر بالذنب. يجب أن تعلم أن هذا الحمل خارج الرحم ليس خطأك.
- يمكن أن يؤدي التعافي من عملية جراحية كبرى إلى زيادة العبء العاطفي لديك.
الخطوة 2. اسأل طبيبك عن الاستشارة
قد يكون بمقدور المستشفى أو العيادة المحلية إحالتك إلى مستشار متخصص في مشاكل الحمل. يمكن أن يساعدك الحوار مع أخصائي الصحة العقلية في التعامل مع تجربة فقدان الجنين والجراحة الكبرى.
- بدلاً من ذلك ، قم بدعوة شريكك للانضمام إلى الاستشارة. يجد بعض الناس صعوبة في التعبير عن مشاعرهم. الذهاب إلى الاستشارة مع شريكك يمكن أن يساعد كلاكما على تجاوز هذه الأوقات الصعبة.
- تقول الأسطورة الشائعة أن الرجال لا يشعرون بالحزن إذا فقد شريكهم الجنين الذي يحملونه. لكن الأبحاث تظهر أن هذا ليس صحيحًا. قد تختلف تعبيرات الرجال عن الحزن عن تعبيرات النساء ، لكنهم قد يشعرون أيضًا بالغضب أو الاكتئاب بعد أن يفقد شريكهم جنينًا.
الخطوة 3. تحدث إلى الأصدقاء أو العائلة
لكن إذا كنت لا تريد التحدث عن ذلك حقًا ، فلا تجبره على ذلك. قد يساعدك التحدث عن ذلك في الحصول على الدعم من الأقرب إليك. ابحث عن صديق أو فرد من العائلة لا يخشى مشاركة خسارتك ويمكنه تقديم الدعم الذي تحتاجه في الأوقات الصعبة.
الخطوة 4. ابحث عن مجموعة دعم
أحد أهم العناصر التي يمكن أن تساعد في عملية الشفاء هو "لا تشعر بالوحدة في هذا". من الممكن أن تجد في مجموعة الدعم شخصًا لديه تجربة مماثلة للمساعدة في معالجة مشاعرك.
- في أمريكا ، هناك RESOLVE: الرابطة الوطنية للعقم ، والتي لديها مجموعات دعم في جميع أنحاء الولاية. يمكنك العثور على قائمة على موقع الويب الخاص بهم.
- SHARE لدعم الحمل وفقدان الأطفال لديها أيضًا مجموعة دعم محلية في أمريكا. يمكنك العثور على مجموعة الدعم على موقع الويب الخاص بهم.
- في المملكة المتحدة ، يقدم كل من صندوق الحمل خارج الرحم وجمعية الإجهاض الموارد والمشورة للنساء اللاتي تعرضن للإجهاض.
- توفر منتديات الدعم عبر الإنترنت هذه أيضًا مساحة لك للتعبير عن مشاعرك. يحتفظ صندوق الحمل خارج الرحم (Ectopic Pregnancy Trust) بمنتدى عبر الإنترنت يشرف عليه متخصصون طبيون. هنا يمكنك مناقشة الخبرات ومشاركة المشاعر.
الخطوة 5. كن لطيفا مع نفسك
تشعر بعض النساء أن القيام بشيء خاص لأنفسهن يمكن أن يساعدهن في التغلب على الأوقات الصعبة التي تعقب الحمل خارج الرحم. الذهاب إلى منتجع صحي أو أي نوع آخر من المرح يمكن أن يخفف من حزنك ويمنحك إحساسًا بالرفاهية. يمكنك أيضًا تدليل نفسك بالجلوس على الأريكة ومشاهدة فيلمك المفضل. غط نفسك بالحب الذي تحتاجه.
لا تشعر بالذنب لتدليل نفسك. يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم مرهقًا جسديًا وعاطفيًا ، وتحتاجين إلى وقت للشفاء
الخطوة 6. قم بالتمرين بمجرد أن تصبح قويًا بدرجة كافية
التمرين بعد الشفاء طريقة فعالة للغاية لتقليل الحزن واستعادة الطاقة المفقودة. يؤدي النشاط البدني إلى إفراز هرمونات السعادة ، وهي الإندورفين ، في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يساعد الإندورفين في تحسين الحالة المزاجية بشكل طبيعي. اسأل طبيبك متى يمكنك البدء في ممارسة الرياضة.
لا تفعل أي شيء شاق دون استشارة الطبيب
الخطوة 7. تحدثي مع طبيبك قبل محاولة الحمل مرة أخرى بعد الحمل خارج الرحم
سيخبرك طبيبك عندما يكون جسمك جاهزًا جسديًا والمخاطر المحتملة للحمل خارج الرحم. تشمل بعض عوامل الخطر التدخين وانتباذ بطانة الرحم ومرض التهاب الحوض والحمل المنتبذ السابق. تحتاج النساء المعرضات لخطر كبير إلى المراقبة عن كثب أثناء الحمل التالي ، لمعرفة المشاكل المحتملة وتقديم العلاج في أقرب وقت ممكن.
قم بزيارة أخصائي الغدد الصماء التناسلية ، طبيب أمراض النساء والتوليد الذي خضع لتدريب التخصصات الفرعية في علاج الخصوبة. على سبيل المثال ، يجب فحص قناتي فالوب ، لذا فإن الطبيب هو أفضل شخص للقيام بذلك
نصائح
- يمكن لحوالي نصف النساء اللواتي يعانين من الحمل خارج الرحم أن يحملن مرة أخرى بشكل طبيعي. تظهر بعض الدراسات أن أكثر من 85٪ من النساء اللاتي يرغبن في الحمل مرة أخرى يمكن أن يحملن في غضون عامين بعد الحمل خارج الرحم.
- يقلل الحمل خارج الرحم من فرص الحمل مرة أخرى ، ويزيد من خطر حدوث حمل خارج الرحم مرة أخرى.
تحذير
- يمكن أن يتحول الحمل خارج الرحم إلى حالة تهدد الحياة. لن يتمكن الجنين الذي تم إنجابه من النمو إلى جنين سليم. هذا الوضع يحتاج حقا إلى معالجة على الفور.
- إذا كنتِ حاملًا وتعانين من آلام في البطن ، أو دوار ، أو إغماء ، أو إسهال ، أو ألم عند التبول أو التبرز ، فاطلبي العناية الطبية على الفور.
