يحدث تمدد الأوعية الدموية عندما يتضخم أحد الأوعية الدموية في الشريان أو يتضخم بسبب إصابة أو ضعف في جدار الشريان. يمكن أن تحدث تمدد الأوعية الدموية في أي مكان ، ولكنها أكثر شيوعًا في الشريان الأورطي (الشريان الكبير الذي ينشأ في القلب) والدماغ. يختلف حجم تمدد الأوعية الدموية باختلاف العوامل التي تسببها ، مثل الصدمة أو الحالات الطبية أو الوراثة أو الحالات الخلقية. إذا استمرت في النمو ، فمن المرجح أن يتمزق تمدد الأوعية الدموية ويسبب نزيفًا حادًا. تكون معظم حالات اللاهوائية بدون أعراض ولها معدل وفيات مرتفع (بين 65٪ -80٪) ، لذلك يجب أن تسعى للحصول على رعاية طبية فورية.
خطوة
طريقة 1 من 4: الكشف عن تمدد الأوعية الدموية الدماغية
الخطوة الأولى: لا تقلل من شأن الصداع المفاجئ والشديد
إذا تمزق أحد الشرايين في الدماغ بسبب تمدد الأوعية الدموية ، فقد تواجه صداعًا حادًا يحدث فجأة. هذا الصداع هو أحد الأعراض الرئيسية لتمزق الأوعية الدموية في الدماغ.
- عادة ما يكون الصداع أسوأ من الصداع الذي عانيت منه من قبل.
- عادة ما يكون الشعور بالصداع في منطقة واحدة فقط ، يقتصر على جانب الرأس مع تمزق الشريان.
- على سبيل المثال ، إذا كان الشريان الممزق بالقرب من عينك ، فقد تعاني من صداع شديد ينتشر في العين.
- قد يترافق الصداع أيضًا مع الغثيان و / أو القيء.
الخطوة الثانية. راقب الاضطرابات البصرية
تعتبر الرؤية المزدوجة أو ضعف الرؤية أو عدم وضوح الرؤية أو العمى مؤشرات على تمدد الأوعية الدموية الدماغية. يحدث ضعف الرؤية بسبب الضغط على جدران الشرايين القريبة من العين الذي يمنع تدفق الدم إلى العين.
- يمكن أيضًا الضغط على العصب البصري بسبب الدم المتراكم مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.
- يحدث العمى بسبب نقص تروية الشبكية ، وهو حالة ناتجة عن عدم كفاية تدفق الدم إلى أنسجة الشبكية.
الخطوة الثالثة: انظر في المرآة لترى ما إذا كانت حدقة العين متوسعة
تعد حدقة العين المتضخمة علامة شائعة لتمدد الأوعية الدموية الدماغية بسبب انسداد الشريان بالقرب من العين. عادة ، سيظهر تلميذ واحد أكبر.
- يحدث اتساع حدقة العين بسبب ضغط الدم المتراكم في الدماغ.
- قد يكون اتساع حدقة العين مؤشرًا على حدوث تمدد الأوعية الدموية مؤخرًا ، وهو ما يشير إليه تلف الشرايين القريبة من العين.
الخطوة 4. انتبه للعيون المؤلمة
قد تخفق عينك أو تشعر بألم شديد أثناء تمدد الأوعية الدموية.
- يحدث هذا عندما يكون الشريان الممزق بالقرب من العين.
- عادة ما يكون ألم العين من جانب واحد لأنه لا يشعر به إلا في جزء الدماغ الذي يعاني من تمدد الأوعية الدموية.
الخطوة 5. لاحظ ما إذا كانت رقبتك متيبسة
قد يكون تيبس الرقبة ناتجًا عن تمدد الأوعية الدموية إذا تأثرت الأعصاب الموجودة في الرقبة بتمزق الشريان.
- لا يجب أن يكون الشريان الممزق دائمًا بالقرب من منطقة الرقبة المؤلمة.
- وذلك لأن أعصاب الرقبة تمتد إلى أعلى وأسفل منطقة العنق والرأس.
الخطوة 6. اشعر إذا كان أحد جانبي جسمك يشعر بالضعف
يعد الضعف في أحد جانبي الجسم علامة شائعة لتمدد الأوعية الدموية ، اعتمادًا على الجزء المصاب من الدماغ.
- إذا تأثر الجانب الأيمن من الدماغ ، يصاب الجانب الأيسر من الجسم بالشلل.
- على العكس من ذلك ، إذا تأثر الجانب الأيسر من الدماغ ، فإن الجانب الأيمن من الجسم مشلول.
الخطوة 7. احصل على رعاية طبية فورية
يعتبر تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ قاتلاً لحوالي 40٪ من المصابين به ، وحوالي 66٪ ممن نجوا منه يعانون من شكل من أشكال تلف الدماغ. إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور.
لا ينصح الخبراء المرضى بقيادة سيارتهم الخاصة أو مرافقة أفراد الأسرة إلى المستشفى. يمكن أن تتفاعل تمدد الأوعية الدموية بسرعة ويجب على المسعفين إجراء عمليات جراحية على المريض في سيارة الإسعاف
طريقة 2 من 4: الكشف عن تمدد الأوعية الدموية الأبهري
الخطوة الأولى: إدراك أن هناك نوعين من تمدد الأوعية الدموية الأبهري: تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني وتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري
الشريان الأورطي هو الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم إلى القلب وجميع الأطراف ، ويمكن تصنيف تمدد الأوعية الدموية التي تصيب الشريان الأورطي إلى نوعين فرعيين:
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني (AAA). تسمى تمدد الأوعية الدموية التي تحدث في منطقة البطن (البطن) بتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من تمدد الأوعية الدموية وهو قاتل في 80٪ من الحالات.
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري (AAT). يوجد هذا النوع من تمدد الأوعية الدموية في منطقة الصدر ويحدث فوق الحجاب الحاجز. خلال AAT ، يتضخم الممر القريب من القلب ويؤثر على الصمام بين القلب والشريان الأورطي. عندما يحدث هذا ، ينعكس تدفق الدم في القلب ويؤدي إلى تلف عضلات القلب.
الخطوة الثانية. انتبه لألم شديد في البطن أو الظهر
قد يكون ألم البطن أو الظهر الحاد غير المعتاد والمفاجئ من أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري.
- ينتج الألم عن تضخم الشرايين التي تضغط على الأعضاء والعضلات المجاورة.
- لا يزول الألم عادة من تلقاء نفسه.
الخطوة 3. انتبه للغثيان والقيء
إذا كنت تعاني من الغثيان والقيء مع آلام في البطن أو الظهر ، فقد يكون لديك تمزق في الشريان الأورطي البطني.
قد تعاني أيضًا من الإمساك وصعوبة التبول
الخطوة 4. تحقق مما إذا كنت تشعر بالدوار
يحدث الصداع بسبب فقدان الدم الهائل الذي غالبًا ما يصاحب تمزق الشريان الأورطي البطني.
يمكن أن تسبب الدوخة أيضًا الإغماء
الخطوة 5. تحقق من معدل ضربات قلبك
الزيادة المفاجئة في معدل ضربات القلب هي رد فعل لفقدان الدم الداخلي وفقر الدم الناجم عن تمزق الشريان الأورطي البطني.
الخطوة السادسة: تحسس ما إذا كانت بشرتك تتعرق
يُقال إن الجلد المتعرق هو أحد أعراض تمدد الأوعية الدموية في البطن.
يحدث هذا لأن الصمة (جلطة دموية) تتكون من تمدد الأوعية الدموية في البطن وتؤثر على درجة حرارة سطح الجلد
الخطوة 7. انتبه لألم الصدر والصفير المفاجئ ذو النغمة العالية
نظرًا لحدوث تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري في منطقة الصدر ، يمكن للشريان الأورطي المتضخم أن يتغلغل في منطقة الصدر ، مما يسبب ألمًا وصوتًا مرتفعًا عند التنفس.
- هذا الألم في الصدر شديد والطعن.
- قد لا يكون ألم الصدر غير الحاد من أعراض تمدد الأوعية الدموية.
الخطوة الثامنة: تشعر إذا كنت تواجه صعوبة في البلع
قد تكون صعوبة البلع مؤشرًا على تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري.
يمكن أن تحدث مشاكل في البلع لأن الشريان الأورطي المتضخم يضغط على المريء ، مما يجعل من الصعب عليك البلع
الخطوة 9. استمع إلى بحة في الصوت
يمكن أن تضغط الشرايين المتضخمة على الأعصاب الحنجرية ، بما في ذلك الحبال الصوتية ، مما يجعل الصوت أجش.
تحدث بحة الصوت بشكل مفاجئ ، وليس بشكل تدريجي كما يحدث عند الإصابة بنزلة برد أو نزلة برد
طريقة 3 من 4: التأكيد بالتشخيص
الخطوة الأولى: إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحصول على تشخيص أولي
الموجات فوق الصوتية هي إجراء غير مؤلم يستخدم الموجات الصوتية لتصور وإنشاء صور لأجزاء معينة من الجسم.
لا يمكن استخدام هذا الاختبار إلا لتشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري
الخطوة الثانية: جرب التصوير المقطعي المحوسب (CT-Scan)
يستخدم هذا الإجراء الأشعة السينية لالتقاط صور لهياكل داخل الجسم. يعد التصوير المقطعي المحوسب إجراءً غير مؤلم ويوفر صورًا أكثر تفصيلاً من الموجات فوق الصوتية. يعد هذا اختيارًا جيدًا إذا اشتبه الطبيب في تمدد الأوعية الدموية أو أراد استبعاد احتمال الإصابة بأمراض أخرى.
- أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب بحقن صبغة في الأوعية الدموية التي يتكون منها الشريان الأورطي والشرايين الأخرى التي يمكن رؤيتها في التصوير المقطعي المحوسب.
- يمكن استخدام هذا الإجراء لتشخيص جميع أنواع تمدد الأوعية الدموية.
- يمكنك إجراء فحص بالأشعة المقطعية كجزء من الفحص الروتيني حتى لو لم يكن هناك شك في تمدد الأوعية الدموية. هذا الإجراء جيد لتحديد تمدد الأوعية الدموية في أقرب وقت ممكن.
الخطوة 3. النظر في اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
يستخدم هذا الإجراء المغناطيس وموجات الراديو لتصور الأعضاء والتركيبات الأخرى في الجسم. هذا الإجراء أيضًا غير مؤلم ويستخدم للكشف عن تمدد الأوعية الدموية وتحديد موقعها وقياسها.
- يمكن أن ينتج عن هذا الإجراء صور ثلاثية الأبعاد لنصفي كرة الأوعية الدموية في الدماغ.
- يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص جميع أنواع تمدد الأوعية الدموية.
- في بعض الحالات ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية الدماغية معًا لدعم بعضهما البعض.
- باستخدام موجات الراديو والمجالات المغناطيسية الناتجة عن الكمبيوتر ، يمكن أن ينتج التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا أكثر تفصيلاً للأوعية الدموية في الدماغ من التصوير المقطعي المحوسب.
- هذا الإجراء آمن وغير مؤلم.
- على عكس الأشعة السينية ، لا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الإشعاع وهو آمن للاستخدام من قبل الأشخاص الذين يتجنبون الإشعاع ، مثل النساء الحوامل.
الخطوة الرابعة: جرب تصوير الأوعية لفحص الشريان من الداخل
يستخدم هذا الإجراء الأشعة السينية والأصباغ الخاصة لتصور داخل تمدد الأوعية الدموية في الشريان.
- سيوضح هذا مدى وشدة تلف الشرايين ، ويمكن رؤية انسداد الشرايين بسهولة بمساعدة هذا الإجراء.
- يستخدم تصوير الأوعية الدماغية فقط للكشف عن تمدد الأوعية الدموية الدماغية. يعتبر هذا الإجراء غازيًا لأنه يستخدم قسطرة صغيرة يتم إدخالها في الساق وتوجيهها عبر الدورة الدموية.
- سيُظهر هذا الإجراء الموقع الدقيق للشريان الممزق في الدماغ.
- بعد حقن الصبغة ، ستتبع بعد ذلك سلسلة من التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية لإنشاء صور مفصلة للأوعية الدموية في الدماغ.
طريقة 4 من 4: فهم تمدد الأوعية الدموية
الخطوة 1. فهم أسباب تمدد الأوعية الدموية الدماغية
يحدث تمدد الأوعية الدموية الدماغي عندما يضعف شريان في الدماغ ويشكل فقاعة قبل أن ينفجر. عادة ما تتكون الفقاعات في الشوكة أو فرع الشريان وهو أضعف جزء في الوعاء الدموي.
- عندما تنفجر الفقاعة ، سيحدث نزيف مستمر في الدماغ.
- الدم سام للدماغ ، وعندما يحدث النزيف ، تسمى الحالة عادة بالمتلازمة النزفية.
- تحدث معظم تمدد الأوعية الدموية في الدماغ في الفضاء تحت العنكبوتية ، وهي المنطقة الواقعة بين الدماغ والجمجمة.
الخطوة 2. تعرف على عوامل الخطر الخاصة بك
تشترك تمدد الأوعية الدموية الدماغية والأبهرية في العديد من عوامل الخطر. بعضها لا يمكن السيطرة عليه ، مثل الحالات الوراثية الموروثة ، ولكن يمكن تقليل العوامل الأخرى من خلال خيارات نمط الحياة الذكية. فيما يلي بعض عوامل الخطر الشائعة لتمدد الأوعية الدموية الدماغية والأبهرية:
- يزيد التدخين من خطر كلا النوعين من تمدد الأوعية الدموية أعلاه.
- يؤدي ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم إلى إتلاف الأوعية الدموية وبطانة الشريان الأورطي.
- يزيد التقدم في العمر من خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الدماغية بعد سن الخمسين. ويصبح الشريان الأورطي أكثر تيبسًا مع تقدم العمر ، ويزداد احتمال الإصابة بتمدد الأوعية الدموية مع تقدم العمر.
- يمكن أن يسبب الالتهاب ضررًا يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية. يمكن أن تؤدي حالات مثل التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية) إلى تلف الشريان الأورطي وكشطه.
- يمكن أن تؤدي الصدمات ، مثل السقوط أو حادث سيارة ، إلى تلف الشريان الأورطي.
- يمكن أن تتسبب العدوى مثل مرض الزهري (مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي) في تلف بطانة الشريان الأورطي. يمكن للعدوى البكتيرية أو الفطرية في الدماغ أن تدمر الأوعية الدموية وتزيد من خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية.
- يؤدي استخدام أو تعاطي المواد غير المشروعة ، وخاصة الكوكايين والكحول المفرط ، إلى ارتفاع ضغط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
- يلعب الجنس دورًا في مخاطر تمدد الأوعية الدموية. يكون خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري عند الرجال أعلى منه عند النساء ، ولكن النساء أكثر عرضة للإصابة بتمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
- يمكن أن تسبب بعض الحالات الموروثة ، مثل متلازمة إهلرز دانلوس ومتلازمة مارفان (كلاهما من اضطرابات النسيج الضام) ، ضعف الأوعية الدموية الدماغية والشريان الأورطي.
الخطوة 3. الإقلاع عن التدخين
يُعتقد أن التدخين قد ساهم في تكوين تمدد الأوعية الدموية الدماغية وتمزقها. يعتبر التدخين أيضًا من أهم عوامل الخطورة للإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني (AAA). 90٪ من مرضى تمدد الأوعية الدموية الأبهري لديهم تاريخ من التدخين.
كلما توقفت مبكرًا ، كلما بدأت في تقليل المخاطر بشكل أسرع
الخطوة 4. انتبه لضغط الدم.
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأوعية الدموية الدماغية وبطانة الشريان الأورطي مما يؤدي بعد ذلك إلى تطور تمدد الأوعية الدموية.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، فإن فقدان الوزن يمكن أن يقلل من ضغط الدم. يمكن أن يحدث خفض بمقدار 5 كجم فرقًا.
- ممارسة الرياضة بانتظام. 30 دقيقة من التمارين البدنية المعتدلة في اليوم يمكن أن تساعد في خفض ضغط الدم.
- قلل من تناول الكحول. لا تشرب أكثر من 1-2 مشروب في اليوم (1 للنساء ، 2 للرجال).
الخطوة 5. إدارة نظامك الغذائي
يمكن أن يساعد الحفاظ على الأوعية الدموية الصحية في تجنب تمدد الأوعية الدموية الأبهري. يمكن أن يساعد النظام الغذائي الصحي في تقليل خطر تمزق تمدد الأوعية الدموية الموجود. يساعد اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على الكثير من الفاكهة والخضروات الطازجة والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون على منع تكون تمدد الأوعية الدموية.
- تقليل الصوديوم. سيساعد الحد من الصوديوم إلى أقل من 2300 مجم يوميًا (1500 مجم يوميًا للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم النشط) في التحكم في ضغط الدم.
- خفض الكوليسترول. يساعد تناول الأطعمة الغنية بالألياف القابلة للذوبان ، وخاصة دقيق الشوفان ونخالة الشوفان ، على تقليل الكوليسترول "الضار" (LDL). يحتوي التفاح والكمثرى والفاصوليا والشعير والخوخ المجفف أيضًا على ألياف قابلة للذوبان. تساعد أحماض أوميغا 3 الدهنية من الأسماك الدهنية مثل السردين أو التونة أو السلمون أو سمك الهلبوت أيضًا في تقليل المخاطر.
- تناول الدهون الصحية. تأكد من تجنب الدهون المشبعة والدهون المتحولة. الدهون من الأسماك والزيوت النباتية (مثل زيت الزيتون) والمكسرات والبذور غنية بالدهون الأحادية غير المشبعة والمتعددة غير المشبعة ، والتي يمكن أن تقلل من المخاطر. الأفوكادو مصدر آخر للدهون "الجيدة" التي يمكن أن تساعد في خفض نسبة الكوليسترول.
