بالنسبة للكثيرين ، يعد تشخيص مرض السكري بمثابة تحذير. بشكل عام ، تعني السيطرة على مرض السكري تنظيم مستويات السكر في الدم والعيش حياة نشطة واعية بالصحة. تُستخدم الأدوية (الأنسولين عادةً ، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدام أدوية أخرى أيضًا) للسيطرة على نسبة السكر في الدم والتحكم في الأعراض. انظر إلى الخطوة 1 لبدء السيطرة على مرض السكري لديك حتى تتمكن من عيش حياة صحية وسعيدة.
خطوة
جزء 1 من 4: إنشاء خطة إدارة مرض السكري
مرض السكر النوع 1
الخطوة 1. استشر طبيبك دائمًا قبل البدء في خطة العلاج
داء السكري من النوع الأول ، المعروف أيضًا باسم سكري الأحداث ، هو مرض مزمن ، على الرغم من اسمه ، يمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الأعمار. يمكن أن يحدث هذا النوع من مرض السكري فجأة ودون سابق إنذار. الأعراض ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تزداد سوءًا وقد تهدد الحياة. لذلك ، من المهم للغاية الاعتماد على نصيحة طبيب أو أخصائي مؤهل عند تحديد خطة لإدارة مرض السكري الخاص بك. تشير محتويات هذه المقالة إلى الحالات العامة فقط ولا يُقصد بها أن تحل محل رأي الطبيب.
على الرغم من أنه لا يمكن علاج مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 تمامًا ، إلا أنه من خلال الالتزام بخطة علاج مدى الحياة ، يمكن السيطرة على المرض إلى الحد الذي يمكنك من خلاله عيش حياة طبيعية. كلما بدأت خطة العلاج هذه مبكرًا بمجرد ظهور أعراض مرض السكري ، كان ذلك أفضل. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بداء السكري ، فلا تتأخر في زيارة طبيبك. نظرًا لأن الأعراض المبكرة لمرض السكري من النوع الأول يمكن أن تكون شديدة ، فليس من غير المألوف أن تضطر إلى البقاء في المستشفى لفترة من الوقت بعد تشخيصك
الخطوة الثانية: تناول العلاج بالأنسولين يوميًا
جسم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 غير قادر على إنتاج الأنسولين ، وهو مركب كيميائي يستخدم لتفكيك السكر (الجلوكوز) في مجرى الدم. بدون الأنسولين ، ستزداد أعراض مرض السكري من النوع الأول سوءًا بسرعة وتؤدي في النهاية إلى الوفاة. لكي نكون واضحين: يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 تناول علاج الأنسولين يوميًا وإلا سيموتون. تختلف جرعات الأنسولين الدقيقة حسب حجم الجسم والنظام الغذائي ومستوى النشاط والوراثة. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا أن ترى طبيبك لإجراء تقييم شامل قبل البدء في خطة علاج مرض السكري. يتوفر الأنسولين بشكل عام في عدة أنواع ، كل منها مصمم لغرض معين. من بين أمور أخرى:
- أنسولين بلعة "(أنسولين وقت الوجبة)": أنسولين سريع المفعول. عادة ما يتم تطبيقه قبل الوجبة مباشرة لمنع ارتفاع مستويات السكر في الدم بعد الوجبة.
- الأنسولين القاعدي: أنسولين أبطأ المفعول. يطبق عادة بين الوجبات مرة ومرتين في اليوم للتحكم في مستويات السكر في الدم "أثناء الراحة" (عند عدم تناول الطعام).
- الأنسولين المخلوط مسبقًا (الأنسولين متوسط المفعول): مزيج من الأنسولين البلعة والأنسولين القاعدي. يمكن استخدامه قبل الإفطار والعشاء للحفاظ على مستويات السكر في الدم منخفضة بعد الوجبات وكذلك طوال اليوم.
الخطوة 3. تمرن
بشكل عام ، يجب على مرضى السكري محاولة الحفاظ على لياقتهم البدنية. ممارسة الرياضة البدنية لها تأثير على خفض مستويات الجلوكوز في الدم - تستمر أحيانًا لمدة تصل إلى 24 ساعة. نظرًا لأن أكثر الآثار الضارة لمرض السكري ناتجة عن ارتفاع مستويات الجلوكوز ، فإن ممارسة الرياضة هي وسيلة قيمة يمكن أن تمكن مرضى السكر من الحفاظ على مستويات الجلوكوز لديهم تحت السيطرة. بالإضافة إلى ذلك ، توفر التمارين الرياضية أيضًا نفس الفوائد للأشخاص المصابين بداء السكري مثل الأشخاص غير المصابين بمرض السكر - على وجه التحديد ، الجسم الرشيق ، وفقدان الوزن ، وزيادة القوة والقدرة على التحمل ، وزيادة مستويات الطاقة ، وتحسين الحالة المزاجية ، وأكثر من ذلك بكثير.
- ينصح مرضى السكر عمومًا بممارسة الرياضة على الأقل عدة مرات في الأسبوع. يتم تشجيع مرضى السكر على الجمع بين مزيج صحي من تمارين القلب وتمارين القوة وتمارين التوازن / المرونة. راجع مقالة كيفية التمرين للحصول على مزيد من المعلومات.
- في حين أن مستويات الجلوكوز المنخفضة التي يتم التحكم فيها تعد أمرًا جيدًا بشكل عام للأشخاص المصابين بداء السكري ، إلا أن ممارسة الرياضة عندما تكون مستويات السكر في الدم منخفضة يمكن أن تؤدي إلى حالة تسمى نقص السكر في الدم ، حيث لا يكون لدى الجسم ما يكفي من السكر في الدم لتوفير هذه العملية الحيوية وللحصول على يتم تدريب العضلات. يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم الدوخة والضعف والإغماء. لعلاج نسبة السكر في الدم ، تناول الكربوهيدرات التي تحتوي على السكر والتي يمتصها الجسم بسرعة ، مثل المشروبات الغازية أو المشروبات الرياضية ، أثناء ممارسة الرياضة.
الخطوة 4. خفف من توترك
سواء كان السبب جسديًا أو عقليًا ، يمكن أن يتسبب التوتر في عدم استقرار مستويات السكر في الدم. يمكن أن يؤدي الإجهاد المستمر أو المطول إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم على المدى الطويل ، مما يعني أنك بحاجة إلى تناول المزيد من الأدوية أو ممارسة الرياضة كثيرًا للبقاء بصحة جيدة. بشكل عام ، أفضل دواء للتوتر هو الوقاية - تجنب الإجهاد في المقام الأول من خلال ممارسة الرياضة بانتظام ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، وتجنب المواقف العصيبة قدر الإمكان ، والتحدث عن مشاكلك قبل أن تصبح خطيرة.
تشمل تقنيات إدارة الإجهاد الأخرى زيارة المعالج ، وممارسة تقنيات التأمل ، والتخلص من الكافيين من نظامك الغذائي ، والانخراط في هوايات صحية. راجع مقال كيفية التعامل مع التوتر للحصول على مزيد من المعلومات
الخطوة 5. لا تمرض
يمكن أن يتسبب المرض ، سواء كان ناتجًا جسديًا أو غير مباشر عن الإجهاد ، في عدم استقرار نسبة السكر في الدم. يمكن أن يؤدي المرض المطول أو الخطير إلى تغيير الطريقة التي تتناول بها دواء السكري أو نظامك الغذائي وممارسة التمارين الروتينية التي يجب أن تحافظ عليها. بينما في هذه الحالة ، فإن أفضل شيء يجب عليك فعله هو تجنب ذلك من خلال عيش حياة صحية وسعيدة وخالية من الإجهاد قدر الإمكان ، إذا كنت مضطرًا للإصابة بالمرض ، فتأكد من حصولك على قسط وافر من الراحة وأخذ الأدوية التي تحتاجها للشفاء في أسرع وقت ممكن.
- إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا ، فحاول شرب الكثير من السوائل ، وتناول علاجات البرد التي لا تستلزم وصفة طبية (ولكن تجنب شراب السعال الحلو) ، واحصل على قسط كبير من الراحة. نظرًا لأن الأنفلونزا يمكن أن تدمر شهيتك ، فأنت بحاجة إلى التأكد من تناول حوالي 15 جرامًا من الكربوهيدرات كل ساعة أو نحو ذلك. على الرغم من أن الأنفلونزا عادة ما تؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم ، فإن الامتناع عن تناول الطعام ، وهو رد فعل طبيعي تجاه الأنفلونزا ، يمكن أن يتسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم إلى مستويات منخفضة للغاية.
- تتطلب الأمراض الخطيرة دائمًا نصيحة الطبيب ، ولكن علاج الأمراض الخطيرة لدى مرضى السكري قد يتطلب أدوية وتقنيات خاصة. إذا كنت مصابًا بداء السكري وتعتقد أنه قد يكون لديك شيء أكثر خطورة من نزلات البرد ، فاستشر طبيبك على الفور.
الخطوة 6. قم بتعديل خطة مرض السكري الخاصة بك فيما يتعلق بالحيض وانقطاع الطمث
تواجه النساء المصابات بداء السكري تحديات خاصة عندما يتعلق الأمر بإدارة نسبة السكر في الدم خلال فتراتهن وانقطاع الطمث. على الرغم من اختلاف تأثير مرض السكري على كل امرأة ، إلا أن العديد من النساء أبلغن عن زيادة مستويات السكر في الدم في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية ، مما قد يتطلب الحاجة إلى مزيد من الأنسولين أو تغيير نظامهن الغذائي وعادات ممارسة الرياضة لتعويض ذلك. ومع ذلك ، قد تختلف مستويات السكر في الدم أثناء الدورة الشهرية ، لذا تحدثي إلى طبيبك أو طبيب أمراض النساء للحصول على تعليمات محددة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يغير انقطاع الطمث نمط مستويات السكر في الدم في الجسم بحيث تتقلب. ذكرت العديد من النساء أن مستويات الجلوكوز لديهن تصبح غير متوقعة أثناء انقطاع الطمث. يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث أيضًا إلى زيادة الوزن والحرمان من النوم واضطرابات المهبل المؤقتة ، والتي يمكن أن تزيد من مستويات هرمونات التوتر في الجسم وترفع مستويات الجلوكوز. إذا كنتِ مصابة بداء السكري وتعانين من انقطاع الطمث ، فتحدثي إلى طبيبك لتجد خطة العلاج المناسبة لك
الخطوة 7. حدد موعدًا لإجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك
بعد تشخيص إصابتك بمرض السكري من النوع 1 مباشرةً ، ستحتاج على الأرجح إلى زيارة طبيبك بانتظام (مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر) لفهم أفضل طريقة للتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. سوف يستغرق الأمر عدة أسابيع لتطوير خطة علاج الأنسولين المثالية لنظامك الغذائي ومستوى نشاطك. بمجرد تحديد روتين العناية بمرض السكري ، لن تضطر إلى زيارة طبيبك كثيرًا. ومع ذلك ، يجب أن تحافظ على علاقة جيدة مع طبيبك ، مما يعني تحديد مواعيد متابعة شبه منتظمة. الأطباء هم أفضل الأشخاص للكشف عن مستويات الجلوكوز في الدم غير المناسبة قبل أن يصبح مرض السكري لديك خطيرًا. الأطباء أيضًا هم الأشخاص المناسبون عندما تحتاج إلى مساعدة في السيطرة على مرض السكري في أوقات التوتر والمرض والحمل وما إلى ذلك.
بشكل عام ، بصفتك مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، بمجرد تحديد روتينك ، يجب أن ترى طبيبك كل 3 إلى 6 أشهر
داء السكري من النوع 2
الخطوة 1. استشر طبيبك قبل بدء العلاج
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فسيكون جسمك قادرًا على إنتاج بعض الأنسولين بدلاً من عدم إنتاج أي الأنسولين على الإطلاق ، ولكن تقل قدرتك على إنتاج الأنسولين أو أن الأنسولين غير قادر على العمل بشكل صحيح. بسبب هذا التغيير الحاسم ، عادة ما تكون أعراض مرض السكري من النوع 2 أكثر اعتدالًا من تلك الخاصة بالنوع الأول من مرض السكري ، وتتطور بشكل تدريجي وتتطلب علاجًا أقل حدة (على الرغم من وجود استثناءات). ومع ذلك ، كما هو الحال مع مرض السكري من النوع 1 ، من المهم جدًا أن ترى طبيبك قبل البدء في خطة العلاج. فقط أخصائي طبي مؤهل لديه المعرفة الدقيقة بتشخيص مرض السكري وتصميم خطة علاج مصممة خصيصًا لاحتياجاتك الفردية.
الخطوة 2. إذا استطعت ، تحكم في مرض السكري لديك باتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة
كما هو مذكور أعلاه ، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لديهم قدرة منخفضة (ولكن ليست منعدمة) على إنتاج واستخدام الأنسولين بشكل طبيعي. نظرًا لأن أجسامهم تنتج كمية أقل من الأنسولين ، في بعض الحالات ، يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 التحكم في مرضهم دون الحاجة إلى استخدام الأنسولين الاصطناعي. عادة ، يتم ذلك من خلال اتباع نظام غذائي دقيق وممارسة الرياضة ، مما يعني تقليل كمية الأطعمة السكرية المستهلكة ، والحفاظ على وزن صحي ، وممارسة الرياضة بانتظام. يمكن لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الخفيف أن يعيشوا حياة "طبيعية" إذا كانوا حذرين للغاية بشأن ما يأكلونه ومقدار التمارين التي يمارسونها.
- ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أن بعض حالات مرض السكري من النوع 2 تكون في بعض الأحيان أكثر حدة من غيرها ولا يمكن السيطرة عليها بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدهما وعادة ما تتطلب الأنسولين الإضافي أو الأدوية الأخرى.
- ملاحظة: راجع المقالات التالية للحصول على معلومات تتعلق بالنظام الغذائي والأدوية.
الخطوة 3. كن مستعدًا لاعتماد خيارات علاج أكثر قوة بمرور الوقت
يُعرف مرض السكري من النوع 2 بأنه مرض تدريجي. هذا يعني أن المرض يمكن أن يزداد سوءًا بمرور الوقت. يمكن أن يحدث هذا لأن خلايا الجسم التي تنظم إنتاج الأنسولين أصبحت "قديمة" بسبب الاضطرار إلى العمل بجهد إضافي في مرضى السكري من النوع 2. العلاج بالأنسولين ، بعد عدة سنوات. يحدث هذا غالبًا بدون خطأ من المريض.
كما هو الحال مع مرض السكري من النوع 1 ، يجب أن تظل على اتصال دائم بطبيبك إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 - يمكن أن تساعدك الفحوصات والفحوصات المنتظمة في اكتشاف تطور مرضك قبل أن يصبح مرض السكري لديك خطيرًا
الخطوة 4. ضع في اعتبارك إجراء جراحة لعلاج البدانة إذا كنت تعاني من السمنة
السمنة هي أحد الأسباب الرئيسية لمرض السكري من النوع 2. بالإضافة إلى أن السمنة يمكن أن تجعل أي مرض السكري أكثر خطورة ويصعب السيطرة عليه. يمكن أن يجعل الضغط الإضافي الناتج عن السمنة من الصعب جدًا على الجسم الحفاظ على نسبة السكر في الدم عند مستوى صحي. بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين لديهم مؤشر كتلة جسم مرتفع (عادة أكبر من 35) ، يوصي الأطباء أحيانًا بإجراء جراحة لفقدان الوزن للتحكم بسرعة في وزن المريض. يشيع استخدام نوعين من العمليات لهذا الغرض:
- جراحة المجازة المعدية - يتم تصغير المعدة إلى حجم الإبهام وتقصير الأمعاء الدقيقة للسماح بامتصاص عدد أقل من السعرات الحرارية من الطعام.
- ضمادة المعدة بالمنظار ("ربط المعدة") - يتم لف ضمادة حول المعدة حتى تشعر بالشبع حتى لو كنت تأكل كمية صغيرة فقط من الطعام. يمكن تعديل هذه الضمادات أو إزالتها إذا لزم الأمر.
جزء 2 من 4: إجراء اختبار السكري
الخطوة 1. افحص نسبة السكر في الدم كل يوم
نظرًا لأن الآثار الضارة المحتملة لمرض السكري تنجم عن ارتفاع مستويات السكر في الدم ، فمن المهم جدًا أن يقوم مرضى السكري بفحص مستويات السكر في الدم بانتظام. في الوقت الحالي ، يتم إجراء الاختبار عادةً باستخدام آلة صغيرة محمولة تقيس نسبة السكر في الدم من خلال قطرة صغيرة من دمك. متى وأين وكيف يجب عليك فحص نسبة السكر في الدم يعتمد على عمرك ونوع مرض السكري الذي تعاني منه وحالتك. وبالتالي ، تحتاج إلى التحدث مع طبيبك قبل البدء في مراقبة مستويات السكر في الدم. الاقتراحات التالية للحالات العامة وليس المقصود بها أن تحل محل نصيحة الطبيب.
- غالبًا ما يُطلب من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 فحص نسبة السكر في الدم ثلاث مرات أو أكثر يوميًا. يتم إجراء هذا الفحص عادة قبل أو بعد الوجبات ، قبل أو بعد التمرين ، قبل النوم وحتى في الليل. إذا كنت مريضًا أو تتناول دواءً جديدًا ، فستحتاج إلى مراقبة نسبة السكر في الدم عن كثب.
- من ناحية أخرى ، لا يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 عادةً إلى فحص نسبة السكر في الدم كثيرًا - يُطلب منهم عادةً فحص نسبة السكر في الدم مرة واحدة أو أكثر يوميًا. في الحالات التي يمكن فيها السيطرة على مرض السكري من النوع 2 بالأدوية غير الأنسولين أو اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة فقط ، قد لا يطلب منك طبيبك فحص نسبة السكر في الدم كل يوم.
الخطوة الثانية: قم بإجراء اختبار A1C عدة مرات في السنة
مثلما من المهم مراقبة نسبة السكر في الدم يوميًا لمرضى السكر ، من المهم أيضًا إجراء مراقبة طويلة المدى لمستويات السكر في الدم. يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري عمومًا إلى إجراء اختبار خاص يسمى اختبار A1C بشكل دوري - قد يوجهك طبيبك لإجراء الاختبار كل شهر أو كل شهرين إلى ثلاثة أشهر. يراقب هذا الاختبار متوسط مستويات السكر في الدم خلال الأشهر القليلة الماضية ولا يقدم "صورة" فورية. يمكن أن يوفر هذا الاختبار معلومات قيمة حول نجاح أو فشل خطة العلاج الحالية الخاصة بك.
يتم إجراء اختبار A1C عن طريق تحليل جزيء في دمك يسمى الهيموجلوبين. عندما يدخل الجلوكوز إلى دمك ، يرتبط جزء منه بجزيئات الهيموجلوبين هذه. نظرًا لأن جزيئات الهيموغلوبين تعيش عادةً لمدة 3 أشهر تقريبًا ، فإن تحليل النسبة المئوية لجزيئات الهيموجلوبين المرتبطة بالجلوكوز يمكن أن يمنحك فكرة عن مدى ارتفاع مستويات السكر في الدم لديك خلال الأشهر القليلة الماضية
الخطوة الثالثة: تحقق من وجود الكيتونات في البول إذا كنت تعاني من أعراض الحماض الكيتوني
إذا كان جسمك يفتقر إلى الأنسولين ولا يمكنه تكسير الجلوكوز في الدم ، فسوف تتضور أعضائك وأنسجتك بسرعة للحصول على الطاقة. هذا يمكن أن يؤدي إلى حالة خطيرة تسمى الحماض الكيتوني حيث يبدأ الجسم في تفكيك مخازن الدهون لاستخدامها كوقود في العمليات الهامة في الجسم. في حين أن هذا سيبقي جسمك يعمل ، فإنه ينتج مركبات سامة تسمى الكيتونات والتي ، إذا سمح لها بالتراكم ، يمكن أن تعرض حياتك للخطر. إذا كانت نتائج اختبار السكر في الدم لمرتين متتاليتين تزيد عن 250 مجم / ديسيلتر أو تظهر أيًا من الأعراض المذكورة أدناه ، فقم بفحص الحماض الكيتوني على الفور (يمكن القيام بذلك باستخدام مجموعة أدوات اختبار البول الشريطية البسيطة التي لا تستلزم وصفة طبية). إذا أظهرت نتائج الاختبار أن لديك كميات كبيرة من الكيتونات في البول ، فاتصل بطبيبك على الفور واطلب العلاج الطارئ. أعراض الحماض الكيتوني هي:
- بالغثيان
- أسكت
- رائحة النفس حلوة مثل "الفاكهة"
- فقدان الوزن غير المبرر.
الخطوة الرابعة: إجراء فحوصات منتظمة للقدم والعين
نظرًا لأن مرض السكري من النوع 2 يمكن أن يتطور تدريجيًا بحيث يصعب اكتشافه ، فمن المهم جدًا أن تظل على دراية بالمضاعفات المحتملة للمرض حتى يمكن التحكم في هذه المضاعفات قبل أن تصبح خطيرة. يمكن أن يتسبب مرض السكري في تلف الأعصاب وتغيرات في الدورة الدموية في أجزاء معينة من الجسم ، وخاصة القدمين والعينين. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا إلى فقدان الساق أو العمى. الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 معرضون لخطر هذه المضاعفات. ومع ذلك ، نظرًا لأن مرض السكري من النوع 2 يمكن أن يتطور تدريجيًا دون إدراك ذلك ، فمن المهم جدًا إجراء فحوصات منتظمة للقدم والعين لمنع حدوث مضاعفات لهذا المرض.
- يتم إجراء فحص شامل للعين المتوسعة للأشخاص الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكري (فقدان البصر بسبب مرض السكري) ويجب إجراؤه عادةً مرة واحدة سنويًا. يميل هذا الفحص إلى أن يتم إجراؤه في كثير من الأحيان في المرضى الذين يخضعون للحمل أو المتأثرون بالمرض.
- عند فحص القدمين والتي يجب فحصها يتم فحص النبض والشعور ووجود تقرحات أو تقرحات على القدمين ويجب إجراؤها مرة واحدة في السنة. ومع ذلك ، إذا كنت قد أصبت بقرح في قدمك من قبل ، فقم بإجراء فحص طبي كلما أمكن ذلك ، مرة كل 3 أشهر.
جزء 3 من 4: تنظيم نظامك الغذائي
الخطوة 1. اتبع دائمًا نصيحة خبير التغذية الخاص بك
عندما يتعلق الأمر بالسيطرة على مرض السكري ، فإن النظام الغذائي مهم للغاية. سيسمح لك التحكم في نوع وكمية الطعام الذي تتناوله بعناية بالتحكم في مستويات السكر في الدم ، مما يؤثر بشكل مباشر على شدة مرض السكري لديك. تأتي هذه النصيحة من خبراء مرموقين في مجال مرض السكري ، ولكن يجب أن تكون أي خطة خاصة بمرض السكري مصممة لك بناءً على عمرك وحجم جسمك ومستوى نشاطك وحالتك وعلمك الوراثي. وبناءً على ذلك ، فإن النصيحة في هذه الحالة مقصودة فقط كنصيحة عامة وينبغي أن تكون كذلك لن ابدا استبدال نصيحة الطبيب أو أخصائي التغذية المعني.
إذا كنت مرتبكًا بشأن كيفية الحصول على معلومات حول نظامك الغذائي الشخصي ، فتحدث إلى طبيبك أو طبيبك. سيكون قادرًا على توجيه خطة نظامك الغذائي أو إحالتك إلى أخصائي مؤهل
الخطوة 2. ضع نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية ولكنه غني بالتغذية
عندما يأكل الإنسان سعرات حرارية أكثر مما يحرق ، يستجيب الجسم بجعل سكر الدم يرتفع. نظرًا لأن أعراض مرض السكري ناتجة عن ارتفاع مستويات السكر في الدم ، فهذا أمر غير مرغوب فيه للأشخاص المصابين بداء السكري. وبالتالي ، يُنصح مرضى السكر عمومًا باتباع نظام غذائي يحتوي على أكبر عدد ممكن من العناصر الغذائية الأساسية مع الحفاظ على إجمالي السعرات الحرارية المستهلكة يوميًا عند مستوى منخفض نسبيًا. وبالتالي ، فإن الأطعمة (مثل الخضار) كثيفة العناصر الغذائية ومنخفضة السعرات الحرارية هي جزء جيد من نظام غذائي صحي لمرضى السكري.
اتباع نظام غذائي منخفض السعرات وعالي العناصر الغذائية مفيد أيضًا لمرض السكري لأنه يضمن لك الحفاظ على وزن صحي. من المعروف أن السمنة تساهم بشكل كبير في تطور مرض السكري
الخطوة 3. إعطاء الأولوية للكربوهيدرات الصحية مثل الحبوب الكاملة
في السنوات الأخيرة ، تم طرح العديد من القضايا المتعلقة بالمخاطر الصحية التي تشكلها الكربوهيدرات. في الواقع ، يوصي معظم المهنيين الصحيين بتناول كميات مضبوطة من الكربوهيدرات - خاصة أنواع الكربوهيدرات الصحية والمغذية. بشكل عام ، يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري إلى الحد من تناول الكربوهيدرات لديهم لتناول كميات منخفضة بشكل كافٍ والتأكد من أن الكربوهيدرات التي يتناولونها غنية بالألياف والحبوب الكاملة. انظر أدناه للحصول على مزيد من المعلومات:
توجد العديد من الكربوهيدرات في شكل منتجات غذائية من الحبوب ، والتي تأتي من القمح ودقيق الشوفان والأرز والشعير والحبوب المماثلة. يمكن تقسيم منتجات القمح إلى فئتين - الحبوب الكاملة والحبوب المكررة. تحتوي الحبوب الكاملة على حبة الحبوب الكاملة ، بما في ذلك الجزء الخارجي الغني بالمغذيات (يسمى القشر والجوهر) ، بينما يحتوي القمح المكرر على الجزء الداخلي النشوي فقط (يسمى السويداء / اللب) ، وهو ليس مغذيًا جدًا. كمصدر للسعرات الحرارية ، فإن الحبوب الكاملة أغنى بكثير من العناصر الغذائية من الحبوب المكررة ، لذا حاول إعطاء الأولوية لمنتجات الحبوب الكاملة على الخبز "الأبيض" ، والمعكرونة "البيضاء" ، والأرز "الأبيض" ، وما إلى ذلك
الخطوة 4. تناول الأطعمة الغنية بالألياف
الألياف هي عنصر غذائي موجود في الخضار والفواكه والأطعمة المشتقة من النباتات الأخرى. عادة ما تكون الألياف غير قابلة للهضم - عند تناولها ، تمر معظم الألياف عبر الأمعاء غير مهضومة. على الرغم من أن الألياف لا توفر الكثير من العناصر الغذائية ، إلا أنها توفر مجموعة متنوعة من الفوائد لصحتك. على سبيل المثال ، تساعد الألياف في التحكم في الجوع ، مما يسهل عليك تناول كميات صحية من الطعام. تلعب الألياف أيضًا دورًا مهمًا في الهضم الصحي وتساعد على جعل حركات الأمعاء سلسة. تعتبر الأطعمة الغنية بالألياف اختيارات جيدة لمرضى السكري لأنها تسهل عليهم إدارة وجباتهم بكميات صحية كل يوم.
تشمل الأطعمة الغنية بالألياف معظم الفواكه (خاصة التوت والكمثرى والتفاح) والحبوب الكاملة والشوفان والمكسرات (خاصة الحمص والعدس) والخضروات (خاصة الأرضي شوكي والبروكلي والعدس)
الخطوة 5. تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتين الخالي من الدهون
عادة ما يكون البروتين (في الواقع) مصدرًا صحيًا للطاقة ويحتوي على العناصر الغذائية التي تبني العضلات ، لكن بعض مصادر البروتين تحتوي أيضًا على الدهون. لاختيار أكثر ذكاءً ، اختر مصادر البروتين منخفضة الدهون والمغذية للغاية. بالإضافة إلى توفير العناصر الغذائية اللازمة لجسم صحي وقوي ، من المعروف أيضًا أن البروتين يحافظ على الشعور بالامتلاء لفترة أطول وأفضل من مصادر السعرات الحرارية الأخرى.
تشمل البروتينات الخالية من الدهون الدجاج الأبيض منزوع الجلد (تحتوي اللحوم الداكنة على دهون أكثر بقليل ، بينما يحتوي الجلد على نسبة عالية من الدهون) ، وتقريبًا جميع أنواع الأسماك ومنتجات الألبان والمكسرات والبيض وشرائح لحم الخنزير ومختلف اللحوم الحمراء الخالية من الدهون
الخطوة السادسة: تناول بعض الدهون "الجيدة" ، ولكن تناولها باعتدال
خلافًا للاعتقاد السائد اليوم ، فإن الأطعمة الدهنية ليست دائمًا أمرًا سيئًا. في الواقع ، من المعروف أن عدة أنواع من الدهون ، مثل الدهون الأحادية غير المشبعة والدهون المتعددة غير المشبعة (والتي تشمل أوميغا 3) لها فوائد صحية ، بما في ذلك خفض مستويات الجسم من الكوليسترول الضار أو الكوليسترول "الضار". ومع ذلك ، فإن جميع الدهون غنية بالسعرات الحرارية ، لذلك تحتاج إلى تناول ما يكفي من الدهون للحفاظ على وزن صحي. حاول إضافة أجزاء صغيرة من الدهون "الجيدة" إلى نظامك الغذائي دون زيادة إجمالي السعرات الحرارية التي تتناولها يوميًا - يمكن أن يساعدك طبيبك أو اختصاصي التغذية.
- تشمل الأطعمة الغنية بالدهون "الجيدة" (الدهون الأحادية غير المشبعة والمتعددة غير المشبعة) الأفوكادو ومعظم المكسرات (بما في ذلك اللوز والبقان والكاجو والفول السوداني) والأسماك والتوفو وبذور الكتان والمزيد.
- من ناحية أخرى ، تشمل الأطعمة الغنية بالدهون "السيئة" (الدهون المشبعة والدهون المتحولة) اللحوم الدهنية (بما في ذلك اللحم البقري المفروم أو المفروم واللحوم المدخنة والنقانق وما إلى ذلك) ومنتجات الألبان الدهنية (بما في ذلك الكريمة والآيس كريم ، إلخ..) قشدة ، حليب عالي الدسم ، جبن ، زبدة ، إلخ) ، شوكولاتة ، شحم خنزير ، زيت جوز الهند ، جلد دواجن ، وجبات خفيفة مصنعة ، وأطعمة مقلية.
الخطوة 7. تجنب الأطعمة الغنية بالكوليسترول
الكوليسترول عبارة عن دهون - نوع من جزيئات الدهون - ينتجها الجسم بشكل طبيعي وهي جزء مهم من أغشية الخلايا. على الرغم من أن الجسم يحتاج بشكل طبيعي إلى كمية معينة من الكوليسترول ، إلا أن ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم يمكن أن يسبب مشاكل صحية - خاصة لمرضى السكري. يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم مجموعة متنوعة من مشاكل القلب والأوعية الدموية الخطيرة ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية. يميل مرضى السكر بشكل طبيعي إلى أن يكون لديهم مستويات غير صحية من الكوليسترول ، لذلك من المهم جدًا لمرضى السكر مراقبة تناولهم للكوليسترول مقارنةً بغير مرضى السكري. هذا يعني اختيار الأطعمة بعناية للحد من تناول الكوليسترول.
- ينقسم الكوليسترول إلى شكلين - كوليسترول LDL (أو "ضار") وكوليسترول HDL (أو "جيد"). يمكن أن يتراكم الكوليسترول السيئ على الجدران الداخلية للشرايين ، مما يؤدي في النهاية إلى مشاكل صحية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، بينما يساعد الكوليسترول الجيد في إزالة الكوليسترول الضار من الدم. وبالتالي ، يحتاج الأشخاص المصابون بالسكري إلى الحفاظ على تناولهم للكوليسترول "الضار" عند الحد الأدنى أثناء تناول نظام غذائي يحتوي على كميات صحية من الكوليسترول "الجيد".
- تشمل مصادر الكوليسترول "الضار": منتجات الألبان الدهنية وصفار البيض والكبد وأنواع أخرى من لحوم الأعضاء الحيوانية واللحوم الدهنية وجلود الدواجن.
- تشمل مصادر الكوليسترول "الجيد": دقيق الشوفان ، والمكسرات ، وتقريبًا أي نوع من الأسماك ، وزيت الزيتون ، والأطعمة التي تحتوي على الستيرولات النباتية.
الخطوة 8. كن حذرا بشأن شرب الكحول
غالبًا ما يُشار إلى الكحول على أنه مصدر "للسعرات الحرارية الفارغة" ، والحقيقة هي أن المشروبات الكحولية مثل الجعة والنبيذ والمشروبات الكحولية الأخرى تحتوي على سعرات حرارية ولكنها تحتوي أيضًا على القليل من العناصر الغذائية. لحسن الحظ ، لا يزال بإمكان معظم مرضى السكري الاستمتاع بهذا المشروب المريح (وإن لم يكن مغذيًا) باعتدال. وفقًا لجمعية السكري الأمريكية ، فإن استهلاك الكحول المعتدل له تأثير ضئيل في الواقع على التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم ولا يساهم في الإصابة بأمراض القلب. على هذا النحو ، يجب على مرضى السكر عمومًا اتباع نفس الإرشادات التي يتبعها غير مرضى السكر عندما يتعلق الأمر باستهلاك الكحول: يمكن للرجال شرب ما يصل إلى مشروبين في اليوم ، بينما يمكن للنساء تناول مشروب واحد كحد أقصى.
- لاحظ أنه ، للأغراض الطبية ، يتم تعريف "الشراب" على أنه حجم الحصة القياسي للمشروب - حوالي 355 مل من البيرة ، أو 148 مل من النبيذ ، أو 45 مل من المشروبات الكحولية.
- وتجدر الإشارة إلى أن هذه الإرشادات لا تأخذ في الاعتبار خليط الحلويات والسكريات المضافة التي يمكن أن تضاف إلى الكوكتيلات ويمكن أن تؤثر سلبًا على مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري.
الخطوة 9. استخدم التحكم الذكي في الجزء
من أكثر الأشياء المحبطة في اتباع نظام غذائي ، بما في ذلك النظام الغذائي لمرضى السكري ، أن تناول الكثير من أي طعام - حتى الأطعمة الصحية والمغذية - يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية. نظرًا لأنه من المهم للأشخاص المصابين بداء السكري الحفاظ على وزنهم عند مستوى صحي ، فإن التحكم في الكمية أمر يجب أن يؤخذ على محمل الجد. بشكل عام ، بالنسبة للوجبات الثقيلة ، مثل العشاء ، يحتاج مرضى السكر إلى تناول الكثير من الخضروات الغنية بالألياف والمغذية والبروتينات والحبوب التي تحتوي على النشا أو الكربوهيدرات بكميات خاضعة للرقابة.
- يقدم العديد من خبراء مرض السكري عينات من أدلة الطعام للمساعدة في تعليم أهمية التحكم في الحصص. معظم هذه الأدلة تشبه إلى حد ما الأمثلة التالية:
- محتويات 1/2 املأ طبقك بالخضروات الغنية بالألياف غير النشوية مثل الكرنب والسبانخ والبروكلي والفاصوليا الخضراء والخردل والبصل والفلفل الحار والفجل والطماطم والقرنبيط وما إلى ذلك.
- محتويات 1/4 طبقك مع الحبوب الكاملة والأطعمة النشوية الصحية مثل خبز القمح الكامل ودقيق الشوفان والأرز والمعكرونة والبطاطس والحمص والبازلاء والعصيدة واليقطين والفشار.
- محتويات 1/4 طبقك مع البروتين الخالي من الدهون مثل الدجاج منزوع الجلد والأسماك والمأكولات البحرية ولحم البقر أو لحم الخنزير قليل الدهن والتوفو والبيض.
جزء 4 من 4: تعاطي المخدرات
الخطوة 1. تحدث إلى طبيبك قبل تناول أدوية لمرض السكري
مرض السكري مرض خطير قد يتطلب علاجه أدوية خاصة. ومع ذلك ، في حالة إساءة استخدام هذه الأدوية ، يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة. قبل تناول دواء لمرض السكري ، تحدث إلى طبيبك لوضع خطة لجميع خيارات العلاج (بما في ذلك النظام الغذائي والتمارين الرياضية). مثل جميع المشاكل الطبية الخطيرة ، يتطلب مرض السكري مشورة مختص مؤهل. المعلومات الواردة في هذا القسم إعلامية بحتة ولا ينبغي استخدامها لاختيار الأدوية أو صياغة الجرعات.
- بالإضافة إلى ذلك ، لن تحتاج إلى التوقف عن تناول أي أدوية تتناولها حاليًا إذا اكتشفت أنك مصاب بداء السكري. يجب على الطبيب تقييم جميع المتغيرات - بما في ذلك استخدامك الحالي للأدوية - التي تم استخدامها لتطوير خطة علاج لمرض السكري لديك.
- يمكن أن تكون آثار تناول الكثير أو القليل جدًا من أدوية مرض السكري خطيرة. على سبيل المثال ، يمكن لجرعة زائدة من الأنسولين أن تسبب نقص السكر في الدم ، مما يسبب الدوخة والتعب والارتباك وحتى الغيبوبة في الحالات الشديدة.
الخطوة الثانية: استخدم الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم
ربما يكون الأنسولين أكثر أدوية السكري شهرة. الأنسولين الذي يعطيه الأطباء لمرضى السكري هو شكل اصطناعي من مادة كيميائية طبيعية ينتجها البنكرياس لمعالجة السكر في الدم. في الشخص السليم ، بعد الأكل ، عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة ، يقوم الجسم بإفراز الأنسولين لتكسير السكر وإزالته من مجرى الدم وتحويله إلى شكل من أشكال الطاقة القابلة للاستخدام. سيسمح إعطاء الأنسولين (عن طريق الحقن) للجسم بمعالجة نسبة السكر في الدم بشكل صحيح. نظرًا لأن الأنسولين المستخدم في الطب يتم إنتاجه بعدة نقاط قوة وأنواع ، فمن المهم استشارة الطبيب قبل البدء في استخدام الأنسولين.
لاحظ أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 يجب أن تفعل العلاج بالأنسولين. السمة الرئيسية لمرض السكري من النوع الأول هي أن جسم المريض غير قادر تمامًا على إنتاج الأنسولين ، لذلك يجب أن يضافه المريض. قد يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 أو لا يحتاجون إلى العلاج بالأنسولين ، اعتمادًا على شدة مرضهم.
الخطوة 3. استخدم أدوية السكري التي تؤخذ عن طريق الفم للتحكم في مستويات السكر في الدم
هناك مجموعة واسعة من أدوية السكري (الحبوب) التي تؤخذ عن طريق الفم. في كثير من الأحيان ، بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يعانون من حالات متوسطة ، سيوصي الأطباء بتجربة هذه الأنواع من الأدوية قبل استخدام الأنسولين كملاذ أخير وهو خيار علاجي أكثر خطورة ويؤثر على الحياة. نظرًا لوجود أدوية مختلفة لمرض السكري عن طريق الفم لها آليات عمل مختلفة ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول أي حبوب داء السكري للتأكد من أنها آمنة للاستخدام الشخصي. فيما يلي الأنواع المختلفة لأدوية السكري عن طريق الفم ووصف موجز لآلية عمل كل منها:
- السلفونيل يوريا - تحفيز البنكرياس لإفراز المزيد من الأنسولين.
- البيجوانيدات - تقلل كمية الجلوكوز المنتجة في الكبد وتجعل الأنسجة العضلية أكثر حساسية للأنسولين.
- ميجليتينيد - يحفز البنكرياس على إفراز المزيد من الأنسولين.
- Thiazolidinedione - يقلل من إنتاج الجلوكوز في الكبد ويزيد من حساسية الأنسولين في الأنسجة العضلية والدهنية.
- مثبطات DPP-4 - تمنع تلف الآلية الكيميائية القابلة للتلف عادة المسؤولة عن تنظيم مستويات السكر في الدم.
- مثبط SGLT2 - يمتص جلوكوز الدم في الكلى.
- مثبطات ألفا جلوكوزيداز - تخفض مستويات الجلوكوز عن طريق منع انهيار النشا في الأمعاء. يبطئ أيضًا انهيار بعض السكريات.
- Bile Acid Binder - يقلل من الكوليسترول ويخفض مستويات الجلوكوز في نفس الوقت. الطريقة الأخيرة لا تزال غير مفهومة جيدا.
الخطوة 4. فكر في استكمال خطة العلاج الخاصة بك بأدوية أخرى
الأدوية المصممة خصيصًا لمكافحة مرض السكري أعلاه ليست الأدوية الوحيدة الموصوفة لمرض السكري. يصف الأطباء مجموعة متنوعة من الأدوية ، من الأسبرين إلى لقاحات الإنفلونزا ، للمساعدة في السيطرة على مرض السكري. ومع ذلك ، على الرغم من أن هذه الأدوية ليست "خطيرة" أو عنيفة مثل أدوية السكري الموضحة أعلاه ، فمن الجيد استشارة طبيبك قبل استكمال خطة العلاج بأحد هذه الأدوية. تتضمن بعض هذه الأدوية الإضافية ما يلي:
- الأسبرين - يُعطى أحيانًا لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية لدى مرضى السكري. آلية عمل هذا الدواء ليست مفهومة جيدًا ولكن يُعتقد أنها مرتبطة بقدرة الأسبرين على منع خلايا الدم الحمراء من الالتصاق ببعضها البعض.
- التطعيم ضد الإنفلونزا - لأن الأنفلونزا ، مثل الأمراض الأخرى ، يمكن أن تتسبب في عدم استقرار مستويات الجلوكوز في الدم وتجعل السيطرة على مرض السكري أكثر صعوبة ، غالبًا ما يوصي الأطباء بتلقي لقاح الإنفلونزا السنوي لتقليل فرص الإصابة بالمرض.
- المكملات العشبية - على الرغم من أن معظم مكملات "المعالجة المثلية" لم يتم إثبات فعاليتها علميًا ، إلا أن بعض مرضى السكري يعلقون بشكل إيجابي على فعاليتها.
نصائح
-
اطلب المساعدة الطبية للشفاء عندما تشعر بأعراض تغيرات السكر المرتفعة في الجسم (مؤشر غير طبيعي).
مرض السكري مشكلة صحية خطيرة لها آثار دائمة / لا رجعة فيها ، وتتطلب رعاية طبية فورية ومستمرة. لم يكشف العلماء عن كل أسباب هذه الأشياء
- في البداية ، يظهر مرض السكري عندما تتلف خلايا بيتا في البنكرياس التي تنتج الأنسولين. تبدأ الخلايا أيضًا في "مقاومة الأنسولين" وتجعل البنكرياس يجهد. يتحول الطعام الذي نتناوله إلى سكر ، يسمى الجلوكوز ، مما يوفر الطاقة لأجسامنا. بعد عدم وجود خلايا بيتا منتجة للأنسولين لنقل الجلوكوز إلى الخلايا (العضلات ، الدهون ، إلخ) ، يبقى السكر في الدم ولأن الجسم لا يستطيع استخدام الجلوكوز بشكل صحيح (بدون أنسولين كافٍ) ، يفرز الجلوكوز عن طريق البول ، تتلف الكلى وإذا لم يتم السيطرة عليها فسوف تتسبب في فشل كلوي ، وكذلك الأعضاء الأخرى (تلف الكبد والقلب والأعصاب والعينين) قبل إخراجها (طرد من الجسم عن طريق البول).
-
إذا كانت لديك مؤشرات على مرض السكري ، فقم بزيارة الطبيب فورًا لإجراء التحليل المناسب. الأعراض التي تحدث عادة في مرض السكري من النوع 1 ستصبح في النهاية داء السكري من النوع 2 عندما تبدأ الأعراض خفيفة وتزداد سوءًا ، إذا لم يتم السيطرة عليها بشكل صحيح. تشمل المؤشرات الشائعة التي تشير إلى وجود مرض السكري ما يلي:
- الشهية المفرطة
- تجفيف،
- كثرة التبول،
- فقدان الوزن الشديد ،
- انخفاض الطاقة ،
- يصبح الجلد جافًا ،
- الجروح التي لا تلتئم ،
- مرض عضال
- مشاكل في المعدة،
- تبدأ أعضاء الجسم بالضعف وستفشل إذا لم يتم السيطرة عليها …
- مرض السكري الذي لا ينتج فيه الأنسولين ليس مرضًا قابلاً للشفاء ، ويحاول العلماء إيجاد تقنيات لعلاج مرض السكري ، مثل تحفيز نمو البنكرياس وزرع خلايا بيتا البنكرياس وزرع البنكرياس والطب الوراثي. يجب أن تمر كل هذه الأساليب بسلسلة كاملة من التجارب والتحليلات مثل منع مقاومة الأنسولين ، وإيجاد طرق لإنتاج ما يكفي من وحدات الأنسولين ، والحفاظ على البنكرياس قويًا ، وما إلى ذلك.
-
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فلديك 3 خيارات لتجنب المشاكل الصحية الأخرى:
- تجنب ارتفاع نسبة السكر في الدم
- تخفيف الأعراض و
- ابحث عن رعاية مرضى السكري. وزارة الصحة هي مصدر للمعلومات حول الفحص في علاج مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني.
- فشل البنكرياس في إنتاج الإنزيمات والهرمونات بما في ذلك الأنسولين والجلوكاجون ، والتي لا يتم علاجها ، يسبب الجوع (طعام غير صالح للاستعمال) ويؤدي إلى الوفاة. (يمكن للناس استخدام مادة غدة البنكرياس الحبيبية [المطحونة والجافة] المصنوعة من البنكرياس الحيواني وأشكال الإنزيمات والهرمونات الأخرى المعالجة.) يتم مهاجمة البنكرياس المصاب والتالف (التهاب البنكرياس) ، ثم هضمه ، وتدميره بواسطة إنزيماته الأساسية. عادة ما ينشط فقط في الأمعاء لهضم الطعام - تشمل الأسباب تعاطي الكحول ، والاضطرابات الوراثية ، والإصابة ، والالتهابات من الأمراض (متلازمة راي ، والنكاف ، وكوكساكي ب ، والالتهاب الرئوي الميكوبلازما ، والبكتيريا العطيفة) ، والسرطان.
تحذير
- لا تحاول السيطرة على مرض السكري الخاص بك بنفسك ، لأن هذا قد يجعلك تشعر بالغضب والتعب ، مما يجعلك تستسلم. بمجرد أن تعتاد على روتينك ، بمساعدة "فريق السكري" الطبي الخاص بك ، ستشعر بتحسن - وستصبح السيطرة على مرض السكري لديك أسهل.
- يسبب مرض السكري غير المنضبط مشاكل في القلب وفشل كلوي وجفاف الجلد وتلف الأعصاب وفقدان البصر والتهابات الأطراف السفلية وبتر الأطراف ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
