الإخصاب في المختبر (IVF) المعروف أيضًا باسم IVF هو سلسلة من الإجراءات المستخدمة لعلاج مشاكل الخصوبة وغيرها من المشاكل الوراثية لمساعدتك على الحمل. التلقيح الاصطناعي هو الطريقة الأكثر فاعلية لتقنيات المساعدة على الإنجاب المتوفرة اليوم ، لكن فرصك في الحمل من خلال التلقيح الاصطناعي تعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك عمرك وسبب العقم الذي تعاني منه أنت أو شريكك. هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتحضير نفسك لهذا الإجراء جسديًا وعقليًا لتحقيق معدل نجاح أعلى. بالنسبة للنساء ، يعد اتباع نظام غذائي صحي ومغذي وغني بالبروتين أمرًا مهمًا لزيادة إنتاج البيض ، بينما قد تحتاج عقليًا إلى إعداد نفسك للحقن المنتظمة واختبارات الخصوبة.
خطوة
جزء 1 من 3: فهم العملية
الخطوة 1. فهم عملية تلقي التلقيح الاصطناعي
قبل أن تقرر الخضوع لعلاج أطفال الأنابيب ، يجب أن تفهم العملية المتضمنة في التلقيح الاصطناعي حتى تتمكن أنت وشريكك من الاستعداد بشكل أفضل ، إذا قمت بإجراء التلقيح الاصطناعي بدعم من الشريك. يتضمن التلقيح الاصطناعي خمس خطوات رئيسية: تحريض الإباضة ، واستخراج البويضات ، واستخراج الحيوانات المنوية ، والإخصاب ، ونقل الأجنة. تستغرق دورة التلقيح الاصطناعي الواحدة حوالي أسبوعين وقد تضطر إلى المرور بأكثر من دورة أطفال الأنابيب حتى تصبحي حاملاً. تتضمن عملية تلقي أطفال الأنابيب ثلاث مراحل:
- المرحلة الأولى: ستحصلين على حقن الخصوبة لزيادة إنتاج البصيلات ووقف التبويض. سيتعين عليك زيارة طبيبك عدة مرات لإجراء فحوصات الدم وفحص المهبل بالموجات فوق الصوتية (USG).
- المرحلة الثانية: بعد طهي البيض ، يتم إجراء عملية صغيرة لاستعادته. سيقوم عالم الأجنة بإعداد البيض ووضعه في طبق بتري. ثم يتم إدخال الحيوانات المنوية عن طريق حقن حيوان منوي واحد في كل بويضة.
- المرحلة 3: بعد إخصاب البويضة ، ستستمر البويضة في الانقسام حتى اليوم الثالث أو الخامس ، عندما يتم نقل الجنين. إذا لزم الأمر ، يمكنك فحص الجنين بحثًا عن عيوب مثل التليف الكيسي والحثل العضلي ومتلازمة داون. ثم تقرر عدد الأجنة التي تريد نقلها إلى الرحم ، وما إذا كنت تريد تجميد الأجنة المتبقية.
- يرجى الأخذ في الاعتبار أن فرص الحمل من خلال طريقة التلقيح الاصطناعي لا يمكن التنبؤ بها لأن لكل زوجين حالات طارئة ، مثل العمر والصحة الإنجابية ، والتي يمكن أن تؤثر على نجاح العلاج. يمكن لطبيبك أن يعطيك تقديرًا لاحتمال حدوث الحمل ، بناءً على خلفيتك وتاريخك الطبي. ومع ذلك ، حتى وقت قريب ، كان يعتبر التلقيح الاصطناعي أكثر علاجات الخصوبة المتاحة قابلية للتطبيق وكان معروفًا بمعدل نجاح مرتفع.
الخطوة 2. تعرف على المخاطر التي تأتي مع التلقيح الاصطناعي
التلقيح الاصطناعي إجراء مكلف ويمكن أن يستغرق الكثير من الوقت الشخصي. يمكن أن يكون التلقيح الاصطناعي أيضًا مرهقًا ومرهقًا ، خاصة إذا كنت أنت وشريكك تواجهان مشكلة في الحمل وتضطران إلى المرور بعدة دورات IVF قبل الحمل. يمكن أن يكون التوتر والقلق خطرًا كبيرًا أثناء عملية التلقيح الاصطناعي. تتضمن بعض المخاطر الطبية التي يمكن التعرض لها عند استخدام طريقة التلقيح الاصطناعي ما يلي:
- الولادات المتعددة: يزيد التلقيح الاصطناعي من خطر الولادات المتعددة إذا تم زرع أكثر من جنين في الرحم. إذا كنت حاملاً بتوأم ، فقد تكون أكثر عرضة لخطر الولادة المبكرة.
- الولادة المبكرة والأطفال منخفضي الوزن عند الولادة.
- متلازمة فرط تنبيه المبيض: يحدث هذا عندما ينتفخ المبيض ويؤلم. يمكن أن تحدث هذه المتلازمة بسبب حقن أدوية الخصوبة. قد تواجه أعراضًا مثل آلام البطن والانتفاخ والغثيان والقيء والإسهال. إذا كنت حاملاً ، فقد تستمر هذه الأعراض لعدة أسابيع.
- الإجهاض: على الرغم من أن معدل الإجهاض لدى النساء اللواتي يحملن عن طريق التلقيح الاصطناعي هو تقريبًا نفس معدل النساء اللواتي يحملن بشكل طبيعي ، إلا أن هذا الخطر يزداد مع تقدم العمر. من المعروف أيضًا أن استخدام الأجنة المجمدة أثناء التلقيح الاصطناعي يزيد قليلاً من خطر الإجهاض.
- المضاعفات أثناء عملية استرجاع البويضات: سيستخدم الطبيب إبرة الشفط لإزالة البويضات ويمكن أن يتسبب هذا الإجراء في حدوث نزيف أو عدوى أو تلف في المعدة أو المثانة أو الأوعية الدموية.
- الحمل خارج الرحم: يحدث هذا عندما يحدث انغراس البويضة المخصبة خارج الرحم ، عادة في قناة فالوب. حوالي 2 إلى 5 في المائة من النساء اللواتي يستخدمن التلقيح الاصطناعي سوف يعانين من الحمل خارج الرحم.
- العيوب الخلقية: هناك دليل على أن معدل العيوب الخلقية في حالات الحمل بأطفال الأنابيب أعلى قليلاً منه في حالات الحمل التلقائي ، لكن الآلية الدقيقة لذلك غير واضحة.
الخطوة 3. ناقش مع طبيبك حول التكاليف المتضمنة لإجراء التلقيح الاصطناعي
إلى حد بعيد ، من المعروف أن التلقيح الاصطناعي هو أحد أغلى علاجات الخصوبة المتاحة. لدورة التلقيح الصناعي الأساسية ، يجب عليك توفير حوالي 40 مليون روبية إندونيسية إلى 70 مليون روبية إندونيسية. ستغطي معظم التأمينات تكلفة الاختبارات التشخيصية ، مثل الموجات فوق الصوتية أو تصوير الرحم والبوق ، لكن الكثير منها لا يغطي علاج أطفال الأنابيب نفسه. للتأكد من الاتصال بوكيل التأمين الخاص بك. تعتمد التكلفة التي يتعين عليك إنفاقها على احتياجاتك الشخصية ، بالإضافة إلى الرسوم القياسية في العيادة أو المستشفى الذي تختاره. قد تشمل عروض أسعار علاج أطفال الأنابيب ما يلي:
- أدوية الخصوبة
- اختبار الخصوبة المبكر
- الموجات فوق الصوتية والمراقبة
- فحص الدم
- قد تحتاج أيضًا إلى علاجات إضافية مثل الحقن المجهري - حقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة - والتي يمكن أن تكلف حوالي 12 مليون روبية ، أو PGD - الفحص الجيني للجنين - والتي تكلف حوالي 30 مليون روبية أو أكثر. إذا قررت تجميد الأجنة ، فقد تضطر إلى إنفاق قدر كبير من المال للتجميد والتخزين الأولي.
- يجب أن يكون طبيبك قادرًا على إعطائك فكرة عن تكاليف علاج التلقيح الاصطناعي الخاص بك ، وتقديم مصادر بديلة للتمويل إذا كنت لا تستطيع تحمله. تقدم بعض العيادات في الولايات المتحدة برنامج استرداد الأموال إذا دفعت رسوم الحزمة الواحدة (والتي يمكن أن تتراوح بين 200 دولار و 300 دولار) وستقوم العيادة برد جزء إذا لم تحملي بعد ثلاث إلى أربع دورات. ومع ذلك ، يجب أن توضح مع العيادة ما يعتبر نتيجة إيجابية لأن ترك العيادة حامل لا يضمن لك إنجاب أطفال. قد تتعرضين للإجهاض أو المضاعفات ، وتفقدين فرصتك في استرداد أموالك.
- تعرض بعض شركات التأمين أيضًا تغطية جزء من تكلفة علاج أطفال الأنابيب أو إجراءات تشخيص الخصوبة. اتصل بوكيل التأمين الخاص بك لمعرفة تكاليف التلقيح الاصطناعي التي يتم تغطيتها. قد تحتاج إلى اللجوء إلى عيادة معينة من قبل شركة التأمين الخاصة بك للحصول على الدعم المالي.
الخطوة 4. اطلب الدعم من زوجتك و / أو عائلتك المباشرة
IVF هي عملية تتطلب منك تلقي ثماني إلى عشر حقن في اليوم ، والخضوع لاختبارات مختلفة ، وزيارة الطبيب عدة مرات. أثناء علاج أطفال الأنابيب ، اطلب الدعم من شريكك و / أو عائلتك المقربة. سيتطلب الأمر من شخص ما أن يتعلم حقنك بهرمونات الخصوبة عدة مرات في اليوم ، وقد تحتاج إلى مساعدة في التعامل مع الآثار الجانبية لهذه الحقن.
تشمل الآثار الجانبية لعلاج أطفال الأنابيب تهيج الجلد في موقع الحقن ، وانتفاخ البطن ، وألم الثدي ، والصداع ، والغثيان. يجب عليك أيضًا زيارة طبيبك بانتظام خلال دورة أطفال الأنابيب لضمان التقدم. لا تخف من الاعتماد على شريكك و / أو العائلة المقربة للحصول على الدعم أثناء عملية التلقيح الاصطناعي ، خاصة إذا كنت تعاني من آثار جانبية من الحقن
الخطوة 5. انضم إلى مجموعة دعم أطفال الأنابيب
يجني العديد من الأزواج الذين يخضعون لعملية التلقيح الاصطناعي فوائد الانضمام إلى مجموعة دعم. قم بالبحث على الإنترنت للعثور على مجموعة دعم الخصوبة في منطقتك والتي تركز على أطفال الأنابيب. يمكن أن يكون التلقيح الاصطناعي عملية مرهقة وقد تجد أنه من المفيد التواصل مع أشخاص آخرين يعانون من نفس التوتر أو القلق حتى تتمكن أنت وشريكك من معالجة أي مشاكل قد تواجهها.
جزء 2 من 3: بدء عملية أطفال الأنابيب
الخطوة 1. اطلب من طبيبك فحصك بحثًا عن أي مشاكل في الإخصاب
قبل أن تبدأ في التلقيح الاصطناعي ، سيجري طبيبك عدة اختبارات عليك وعلى شريكك ، إذا كان هو أو هي سيكون المتبرع بالحيوانات المنوية ، لتحديد مستويات الخصوبة لدى كل منكما.
- قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار انعكاس المبيض ، والذي سيحدد كمية ونوعية البويضات. يتم إجراء هذا الاختبار من خلال فحص الدم الذي يتم إجراؤه خلال الأيام القليلة الأولى من الدورة الشهرية. يمكن أن تساعد نتائج الاختبار ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية على المبايض ، الأطباء في تحديد كيفية استجابة المبيضين لأدوية الخصوبة.
- قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص لتجويف الرحم باستخدام تنظير الرحم. في هذا الفحص ، يتم حقن السائل من خلال عنق الرحم إلى الرحم ويتم إجراء الموجات فوق الصوتية لإنشاء صورة لتجويف الرحم. يمكن للأطباء أيضًا استخدام منظار الرحم ، وهو منظار رفيع ومرن ومضاء ، وإدخاله عبر المهبل وعنق الرحم إلى الرحم لتحديد حالة تجويف الرحم.
- HSG هو إجراء شائع آخر. يقوم الطبيب بحقن صبغة من خلال عنق الرحم ويأخذ أشعة سينية لمعرفة شكل تجويف الرحم والتأكد من أن قناتي فالوب مفتوحة.
الخطوة 2. اسأل شريكك عن فحص الخصوبة
قد يتعين على الشريك الخضوع لتحليل السائل المنوي قبل أي علاج أطفال الأنابيب إذا كان هو أو هي متبرعًا بالحيوانات المنوية. سيضمن هذا الفحص عدم وجود مشاكل في الخصوبة لدى الزوجين.
سيتم فحصك أنت وشريكك للتأكد من عدم وجود أمراض معدية ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ، قبل بدء علاج أطفال الأنابيب
الخطوة 3. شارك في دورة أطفال الأنابيب التجريبية (وهمية)
قبل حوالي شهر من العلاج الأول للتلقيح الصناعي ، قد يطلب منك طبيبك المشاركة في دورة تجريبية. سيظهر هذا أنك و / أو المتبرع تستجيب بشكل جيد للعلاج الهرموني.
- خلال الدورة التجريبية ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية قبل 10-12 يومًا من الدورة المعززة بالإستروجين. سيساعد هذا الطبيب في تحديد عمق تجويف الرحم وتحديد أفضل طريقة لوضع الجنين في الرحم. قد تحتاج أيضًا إلى البدء في تناول حبوب منع الحمل لتنظيم دورتك الشهرية حتى تتمكن من مواءمتها مع دورة المتبرع ، إذا كنت تستخدم متبرعًا.
- قد يعطيك طبيبك أيضًا ليلوبيرين (الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية) ، والذي سيمنع تدفق الهرمون اللوتيني (LH) في جسمك. سيضمن ذلك أن بطانة الرحم جاهزة لقبول زرع الجنين.
جزء 3 من 3: تعديل روتينك ونظامك الغذائي
الخطوة 1. تناول مكملات أوميغا 3 من الأسماك وحمض الفوليك
ثبت أن أحماض أوميغا 3 الدهنية تعمل على تحسين شكل الجنين أثناء علاج أطفال الأنابيب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لحمض الفوليك الذي يُعطى للمرأة الحامل أن يحسن صحة الجنين ، وتناول هذا المكمل استعدادًا لعلاج أطفال الأنابيب يمكن أن يهيئ الجسم للحمل.
عادة لا يتم تنظيم المكملات بواسطة BPOM. لذلك ، اختر مكملًا تم اختباره من قبل طرف ثالث للتأكد من أنه لا يحتوي على ملوثات ويوصى به الطبيب. يمكن لطبيبك أيضًا أن يقترح الجرعة الصحيحة لكل مكمل
الخطوة 2. مارس التمارين الخفيفة إلى المعتدلة كل يوم
النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن أو في حالة بدنية سيئة يمكن أن يكون لديهن فرصة أقل للحمل أثناء دورة التلقيح الاصطناعي. يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين الخفيفة مثل المشي أو اليوجا كل يوم إلى تقليل التوتر الذي قد تتعرض له أثناء التحضير للتلقيح الصناعي وتنظيم الدورة الدموية. ثبت أن التمارين الخفيفة إلى المعتدلة ليس لها تأثير سلبي على علاج أطفال الأنابيب.
ومع ذلك ، يجب تجنب الأنشطة الشاقة والتمارين القلبية الوعائية الشديدة مثل الجري أو الركض أو التمارين الرياضية لأن هذه الأنشطة يمكن أن تقلل من فرصة الولادة الحية وخطر الإجهاض أثناء علاج التلقيح الاصطناعي
الخطوة 3. حافظ على دورة نوم صحية
للحصول على نسبة عالية من نتائج الخصوبة ، يجب عليك اتباع التغذية الجيدة والعادات الصحية قبل أربعة إلى ثمانية أسابيع على الأقل من دورة التلقيح الاصطناعي الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك أيضًا الحفاظ على دورة نوم صحية ، من خلال الحصول على ما لا يقل عن ثماني إلى تسع ساعات من النوم كل ليلة.
حاول النوم في غرفة مظلمة لأن هذا يزيد من إنتاج الميلاتونين. الميلاتونين هو هرمون يعزز نمو البصيلات الصحية. ينتج الميلاتونين بشكل طبيعي من خلال النوم الصحي أكثر فائدة من تناول مكملات الميلاتونين
الخطوة الرابعة: تناول أطعمة عالية الجودة قليلة الدسم
عامل جسمك كما لو كنت تستعد للحمل وحافظ على نظام غذائي منخفض الدهون وعالي الجودة يعد مصدرًا جيدًا للحديد والبوتاسيوم والمغنيسيوم. اتبع نظامًا غذائيًا يحتوي على الكثير من الخضار والفواكه والخضروات والكالسيوم والبروتين.
من الأفضل عدم البدء في نظام غذائي صارم ، مثل اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية أو منخفض الكربوهيدرات. بدلاً من ذلك ، التزم بنظام غذائي صحي حتى تتمكن من الحفاظ على وزن صحي وعدم تعريض علاجك المستمر لأطفال الأنابيب للخطر
الخطوة 5. الحد من تناول الكافيين والكحول
تمامًا مثل أي امرأة حامل أخرى ، يجب عليك أيضًا الحد من تناول الكافيين وعدم شرب الكحول أو التدخين. ستضمن هذه الخطوة أن يكون جسمك في أفضل حالاته قبل بدء علاج أطفال الأنابيب.
نصائح
- عند التشاور مع أخصائي التلقيح الاصطناعي ، تأكد من طلب تقدير واقعي لفرص نجاح هذا العلاج.
- لا يوجد دليل على أن استخدام الأجنة المجمدة سيؤدي إلى معدل حمل أعلى من دورة التلقيح الاصطناعي الجديدة.