إن عملية التعافي من كسر في عظم الكعب (العقبي) بسبب إصابة رضحية أو نشاط عالي الكثافة مستمر أو إجهاد متكرر ليست سهلة وتستغرق الكثير من الوقت. ومع ذلك ، فإن فرص الشفاء تكون أكبر إذا اتبعت تعليمات طبيبك وخضعت لبرنامج العلاج الطبيعي بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي. إذا استمرت الأعراض ، مثل صعوبة المشي أو الألم المزمن ، فناقش خيارات العلاج مع طبيبك.
خطوة
جزء 1 من 3: الخضوع لعلاج طبي
الخطوة 1. استشر الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض كسر في الكعب
اذهب إلى المستشفى أو قسم الطوارئ (ER) إذا اشتبهت في حدوث كسر في الكعب مصحوبًا بالأعراض التالية:
- الكعب والمنطقة المحيطة به مؤلمان ، ويزداد الأمر سوءًا عند تحريك القدم أو خطها عندما تريد المشي
- كدمات وتورم في الكعب
- لا يمكن استخدام الساق المصابة للمشي أو الوقوف
- إذا كانت أعراض كسر الكعب شديدة جدًا ، مثل تشوه نعل القدم أو جرح مفتوح في القدم المصابة ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ على الفور.
الخطوة 2. اخضع للفحص والاختبار لتحديد مدى خطورة كسر كعبك
يمكن تحديد العلاج المناسب بعد أن يقوم الطبيب بتشخيص مدى الإصابة. قم بزيارة الطبيب لإجراء فحص للكعب واحصل على معلومات حول محفز الإصابة. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حالة طبية يمكن أن تؤثر على عملية الشفاء (مثل مرض السكري). بالإضافة إلى الخضوع للفحص البدني ، يوصي الأطباء عادةً بالخضوع لفحص العظام ، على سبيل المثال باستخدام:
- جهاز الأشعة السينية لتأكيد وجود أو عدم وجود كسر في عظم الكعب وإظهار موضع أو حالة عظم الكعب في حالة حدوث كسر.
- الفحص بالأشعة المقطعية حتى يتمكن طبيبك من تحديد نوع الكسر وشدته. عادةً ما تكون هذه الخطوة ضرورية إذا أظهرت الأشعة السينية أنك مصاب بكسر في الكعب.
الخطوة 3. اسأل طبيبك عن إمكانية الخضوع للعلاج غير الجراحي
إذا لم يكن الكسر شديدًا ولم يكن هناك خلع في الكعب أو باطن القدم ، فقد يطلب منك طبيبك عدم تحريك قدمك لبضعة أسابيع حتى تلتئم تمامًا. سيضع الطبيب جبيرة أو قالبًا أو قوسًا على الساق المصابة لمنع العظام من الحركة ومنع الإصابة من التفاقم. احصل على علاج الجبيرة أو الجبيرة أو الدعامة واستشارات المتابعة وفقًا لتوجيهات الطبيب من أجل التعافي السريع للكعب.
- عادة ، ينصح الأطباء أيضًا بإجراء علاج الأرز ، والذي يعني الراحة والثلج والضغط والرفع حتى تتعافى قدميك بشكل أسرع ويقلل الالتهاب. يتم هذا العلاج عن طريق إراحة القدم ، وضغط الكعب بأداة باردة ، وتجبير الساق المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى رفع الساق المصابة قدر الإمكان.
- عادة ، سوف تحتاج إلى استخدام جبيرة أو جبيرة لمدة 6-8 أسابيع. لا تستريح على الساق المصابة حتى يوافق عليها الطبيب.
- سيشرح لك طبيبك كيفية القيام بالعلاج المنزلي ، مثل رفع قدمك أعلى من مستوى قلبك وتطبيق كمادات باردة على الكعب المصاب لتقليل التورم.
- في ظل ظروف معينة ، يجب معالجة كسور الكعب من خلال طرق التخفيض المغلقة. أثناء العلاج ، سيتعامل الطبيب مع القدم المصابة عن طريق وضع جزء عظم الكعب في موضعه الصحيح. سيتم إعطاؤك تخديرًا أثناء خضوعك لهذا العلاج.
الخطوة 4. ناقش إمكانية الخضوع لعملية جراحية لكسور العظام الشديدة
في بعض الأحيان ، تكون الجراحة هي الحل الأفضل في حالة كسر الكعب في عدة أماكن ، أو نزوح شظايا العظام ، أو وجود إصابة في العضلات والأنسجة الضامة في منطقة الكعب. إذا نصحت بإجراء عملية جراحية ، اسأل طبيبك عن المخاطر والفوائد. بالإضافة إلى ذلك ، اطلب معلومات حول عملية التعافي بعد الجراحة.
- في حالة إصابة العضلات أو النسيج الضام للمفصل أو التهابها ، يقوم الطبيب بتأخير الجراحة لبضعة أيام حتى يزول التورم ، ولكن في بعض الحالات ، مثل الجرح المفتوح في العظام المكسورة ، يجب إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن.
- إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لوضع مسامير أو ألواح معدنية على الكعب لمنع شظايا العظام من التحول.
- بعد الجراحة ، يتم لف الكعب المصاب بجبيرة لعدة أسابيع. بعد إزالة الجبيرة ، ستحتاج إلى ارتداء أحذية خاصة لبعض الوقت.
الخطوة 5. قم بإجراء الرعاية المنزلية على أفضل وجه ممكن وفقًا لتعليمات الطبيب
مهما كان العلاج الذي تقرره أنت وطبيبك ، تأكد من متابعة الرعاية بعد الجراحة وفقًا لتوجيهات طبيبك حتى تسير عملية التعافي بشكل جيد. حدد موعدًا مع طبيبك للعلاج في العيادة الخارجية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي شكاوى أو أسئلة. في غضون ذلك ، سوف تحتاج إلى:
- استخدم العكازات أو المشاية أو أي جهاز آخر لمنع نفسك من الاستراحة على ساقك التي تم تشغيلها حديثًا.
- تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج الألم والالتهاب ، خاصة بعد الجراحة. تأكد من تناول الدواء حسب توجيهات الطبيب.
- تناول المضادات الحيوية للوقاية من الالتهابات أو علاجها كما هو موصوف من قبل الطبيب.
جزء 2 من 3: الخضوع لإعادة التأهيل بعد العلاج
الخطوة 1. اسأل الطبيب عن الأشياء المتعلقة بفترة النقاهة
يستغرق التئام كسور عظم الكعب الكثير من الوقت. يتم تحديد مدته من خلال عوامل مختلفة ، مثل الصحة البدنية وشدة الكسر والعلاج الذي يتم إجراؤه. راجع طبيبك لمعرفة متى تحتاج إلى الذهاب إلى إعادة التأهيل واسأل عن المدة التي ستستغرقها حتى تتمكن من العودة إلى أنشطتك العادية.
- اعتمادًا على حالة المريض الجسدية ، قد تبدأ برامج العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل في غضون الأسبوع الأول بعد العلاج.
- إذا كان الكسر خفيفًا نسبيًا ، فستحتاج إلى المرور بفترة تعافي من 3-4 أشهر قبل العودة إلى روتينك اليومي ، ولكن حتى عامين إذا كان الكسر شديدًا أو حدثت مضاعفات.
- لسوء الحظ ، لا يمكن أن تتعافى كسور عظم الكعب بنسبة 100٪ بحيث تتعطل وظيفة القدم والكاحل أو تنخفض بشكل دائم. اسأل طبيبك أو معالجك الفيزيائي للحصول على معلومات حول كيفية توقع ذلك.
الخطوة 2. ابدأ بتحريك قدميك وكاحليك بمجرد أن يسمح لك طبيبك بذلك
إذا تم إجراؤها في وقت مبكر من فترة التعافي ، يمكن أن تسرع هذه الخطوة من تعافي الكعب وتمنع صعوبة الحركة. اسأل طبيبك متى يجب أن تبدأ في التدرب على تحريك قدميك وكاحليك وكم مرة يجب عليك القيام بها. عادة ، عليك الانتظار حتى تصبح الحركة غير مؤلمة أو يلتئم الجرح الجراحي. ابدأ التمرين عن طريق القيام بالحركات التالية.
- شد وثني الكاحل أثناء الجلوس أو الاستلقاء. افرد رجليك للأمام ، ووجه أصابع قدمك للأمام ، ثم اثن أصابع قدميك تجاه مؤخرة قدمك.
- اكتب الأبجدية بالقدم المصابة. افرد أصابع قدميك وحرك قدميك كما لو كنت تكتب الحروف الأبجدية بأصابع قدميك.
- شكل رقم 8. افرد أصابع قدميك وحرك قدميك لتشكيل رقم 8.
- الانقلاب والانقلاب. ضع نعل القدم المصابة بالتساوي على الأرض. ثم قم بالتمرير إلى اليسار واليمين ببطء. أولاً ، ارفع قدمك من الداخل عن الأرض ثم من الخارج.
الخطوة 3. احصل على علاج طبيعي لتحسين قوة الساق وتوسيع نطاق حركة الساق المصابة
اطلب من طبيبك أن يحيلك إلى معالج فيزيائي لديه خبرة في علاج إصابات الساق. بالإضافة إلى التغلب على الإصابات ، فإن العلاج الطبيعي مفيد للحفاظ على صحة الكعبين والقدمين على المدى الطويل. هذه الخطوة فعالة جدًا في استعادة قوة ووظيفة القدم والكاحل باعتبارها جانبًا مهمًا من عملية التعافي. عند الخضوع لبرنامج العلاج الطبيعي ، ستحتاج إلى القيام بحركة جسدية وأن تتم معالجتك بطرق أخرى ، على سبيل المثال:
- تدليك الجزء المصاب من الجسم للشفاء بشكل أسرع ومنع تصلب العضلات والمفاصل.
- تقييم دوري لمراقبة قوة القدم ومدى الحركة أثناء عملية التعافي.
- الرياضات ذات التأثير الخفيف مع تدريب كامل للجسم (مثل السباحة) للحفاظ على اللياقة البدنية أثناء التعافي.
- تدرب على المشي بمجرد أن يسمح لك طبيبك بالمشي مرة أخرى.
- تعلم المشي باستخدام الأجهزة المساعدة (مثل العكازات أو الجهاز الذي يمكن الإمساك به أثناء المشي) وأجهزة تقويم العظام (مثل الأقواس أو النعال المصممة خصيصًا).
الخطوة الرابعة: اتبع تعليمات الطبيب أو المعالج عند الوقوف أو المشي بالساق المصابة
بمجرد أن تبدأ في المشي مرة أخرى ، توخى مزيدًا من الحذر حتى لا تزداد الإصابة سوءًا ولا تنكسر الغرسة التي تم وضعها أثناء الجراحة أو تتغير. استشر طبيبك ومعالجك الفيزيائي بانتظام لمعرفة ما يمكنك / لا تفعله ومتى يمكنك الراحة على الساق المصابة.
- سيشرح طبيبك أو معالجك كيفية استخدام الأجهزة المساعدة ، مثل العكازات ، أو جهاز دعم المشي ، أو الأحذية الخاصة لتخفيف الضغط على قدميك.
- بمجرد أن تكون مستعدًا للمشي دون مساعدة ، قم بزيادة الضغط على باطن قدميك شيئًا فشيئًا ، على سبيل المثال عن طريق نقل 10 كجم من وزن الجسم كل 2-3 أيام حتى تتمكن من توزيع الوزن بالتساوي على كلا القدمين كالمعتاد.
الخطوة 5. حافظ على صحة جسمك خلال فترة التعافي
تتضمن عملية التعافي العديد من الجوانب وتتقدم بسرعة أكبر إذا حافظت على جسمك في أفضل صحة ممكنة. أثناء فترة التعافي ، تأكد من اتباع نظام غذائي صحي ، والحصول على قسط جيد من النوم ليلاً ، وممارسة الرياضة وفقًا لتوجيهات الطبيب والمعالج الفيزيائي.
- إذا كنت تعاني من حالة طبية تؤثر على شفائك ، مثل مرض السكري ، فأخبر طبيبك بذلك حتى تعرف ما يجب عليك فعله أثناء الشفاء وبعده.
- اعلم أن التدخين يمكن أن يبطئ من عملية التعافي. إذا كنت تدخن ، فاطلب من طبيبك أن يشرح لك كيفية الإقلاع عن التدخين.
جزء 3 من 3: منع الأعراض المزمنة
الخطوة 1. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة لارتداء جهاز تقويم العظام لعلاج صعوبات المشي
على الرغم من الرعاية الطبية الأفضل والعلاج الطبيعي المنتظم ، فإن كسور الكعب تسبب أحيانًا ضعفًا دائمًا في القدم ، مما يجعل من الصعب عليك الحفاظ على قدميك مرتفعة ، خاصة عند المشي في مناطق غير مستوية أو شاقة. اسأل طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي عن الخيارات المتاحة لارتداء جهاز مساعد حتى تتمكن من المشي بشكل طبيعي على قدم مريحة.
- في بعض الحالات ، يمكن التغلب على هذه الشكوى من خلال تعديل الحذاء ، على سبيل المثال وضع ضمادات الكعب أو دعامة القدم أو لفات الكعب داخل الحذاء.
- في بعض الأحيان ، قد يقترح طبيبك أو معالجك الطبيعي أن ترتدي أحذية خاصة مصممة لدعم قدمك أو قدمك.
الخطوة الثانية: تحدث إلى طبيبك لمعرفة كيفية إدارة الألم المزمن
من الممكن أن تشعر الساق بالألم أو الانزعاج على الرغم من التئام الكسر. أخبر طبيبك إذا كنت لا تزال تعاني من الألم بعد الخضوع للعلاج وإعادة التأهيل. يستطيع الأطباء إجراء الاختبارات والفحوصات لتحديد سبب الألم وشرح كيفية علاجه.
- بشكل عام ، يحدث الألم المزمن الناتج عن كسر الكعب بسبب تلف الأنسجة الداعمة للمفصل ولا يتعافى عظم الكعب بنسبة 100٪ (على سبيل المثال ، لأن شظايا العظام غير متصلة بشكل صحيح بعد العلاج).
- اعتمادًا على سبب الألم ، سيقترح الطبيب عدة طرق علاجية ، مثل ارتداء جهاز تقويم العظام (دعامة نعل أو دعامة للقدم) أو العلاج الطبيعي أو تناول الأدوية أو الجراحة.
الخطوة 3. اسأل طبيبك عن خيارات العلاج إذا شعرت بألم بعد الجراحة
يمكن أن تتسبب استعادة كسور العظام من خلال الجراحة في تلف أعصاب القدم. إذا شعرت بألم في الأعصاب بعد الجراحة أو من إصابة ، فراجع طبيبك لمناقشة خيارات العلاج. عادةً ما يستخدم الأطباء الطرق التالية لعلاج آلام الأعصاب.
- حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب حول الأعصاب.
- تخدير الأعصاب عن طريق حقن مخدر في الأعصاب لتخفيف الألم.
- وصف دواء لألم الأعصاب ، مثل أميتريبتيلين أو جابابنتين أو كاربامازيبين.
- العلاج الطبيعي لتسريع الشفاء.
الخطوة 4. اسأل طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الجراحة
في بعض الأحيان ، يحتاج المرضى إلى مزيد من الجراحة إذا لم تتم استعادة العظام بشكل جيد أو حدثت مضاعفات ، مثل التهاب المفاصل في الكعب. تأكد من استشارة طبيبك بانتظام حتى يتمكن من مراقبة تقدم شفائك وتحديد المزيد من العلاج ، مثل الجراحة.
