اضطراب الإجهاد الحاد (ASD) هو اضطراب عقلي يظهر بعد شهر واحد من الحدث الصادم. إذا تُرك اضطراب الإجهاد الحاد دون علاج ، يمكن أن يتحول إلى اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، وهو مشكلة صحية عقلية طويلة الأمد. والخبر السار هو أنه يمكن علاج اضطراب الإجهاد الحاد ، على الرغم من أنه يتطلب الكثير من الجهد والتدخل من أخصائي الصحة العقلية. يمكن للمرضى الذين يعانون من اضطراب الإجهاد الحاد أن يعيشوا حياة طبيعية بعد الحصول على العلاج المناسب.
خطوة
جزء 1 من 4: معرفة وجود اضطراب الإجهاد الحاد
الخطوة الأولى: ابدأ بتحديد ما إذا كنت أنت أو الشخص الذي تحاول مساعدته قد عانيت من أي صدمة كبيرة في الشهر الماضي
يتم تشخيص الشخص بأنه مصاب باضطراب التوتر الحاد إذا كان قد تعرض لحدث يتسبب في مشاكل عاطفية حادة قبل ظهور أعراض التوتر. يمكن أن تحدث الصدمة بسبب فقدان شخص مات أو خوفًا من الموت أو التعرض للإيذاء الجسدي والعاطفي. يمكنك تحديد وجود أو عدم وجود اضطراب الإجهاد الحاد بعد معرفة ما إذا كنت قد تعرضت لصدمة. يمكن لأي شخص أن يصاب بصدمة بسبب الأحداث الصادمة التالية:
- اعتداء أو اغتصاب أو رؤية إطلاق نار جماعي.
- كن ضحية لجريمة ، مثل السرقة.
- حادث مروري.
- إصابة طفيفة في الدماغ.
- حادث عمل.
- الكوارث الطبيعية.
الخطوة الثانية: تعرف على أعراض اضطراب الإجهاد الحاد
بالإشارة إلى دليل الأمراض العقلية "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الإصدار الخامس (DSM-5)" المطبق عالميًا ، يتم تشخيص المرضى باضطراب الإجهاد الحاد إذا ظهرت عليهم أعراض معينة في غضون يومين إلى 4 أسابيع بعد تعرضهم للصدمة.
الخطوة 3. لاحظ أعراض التفكك
التفكك يجعل الشخص يبدو وكأنه منعزل في الحياة اليومية. هذا السلوك هو آلية يستخدمها الأشخاص الذين يعانون من صدمة شديدة عند مواجهة المشاكل. يمكن أن يتم التفكك بطرق مختلفة. سيتم تشخيص الشخص بأنه مصاب باضطراب الإجهاد الحاد إذا ظهرت عليه ثلاثة أو أكثر من الأعراض التالية:
- فقدان العاطفة ، الانسحاب ، عدم القدرة على الاستجابة عاطفياً.
- قلة الوعي بالمحيط.
- رفض حقيقة الحياة أو الشعور بأن الحياة ليست حقيقية.
- تبدد الشخصية (فقدان الإحساس بالهوية الشخصية). هذا يجعل الشخص يفترض أن ما يشعر به أو يختبره لم يحدث أبدًا. يمكن لضحايا الصدمات طمأنة أنفسهم بأنهم لم يتعرضوا أبدًا لحدث صادم.
- فقدان الذاكرة الانفصامي. سوف يحجب المصابون بالصدمات الذكريات أو ينسون التجارب والأشياء المتعلقة بالحدث الصادم.
الخطوة 4. لاحظ ما إذا كانت ذكريات الحدث الصادم تتكرر بشكل متكرر
غالبًا ما يعيد الأشخاص المصابون باضطراب الإجهاد الحاد تجربة الصدمة بعدة طرق. يمكن تشخيص الشخص الذي يعاني من الصدمة باضطراب التوتر الحاد إذا عانى من أي من الأعراض التالية:
- غالبًا ما يتخيل أو يفكر في الأحداث الصادمة التي مر بها.
- الحلم أو وجود كوابيس أو الشعور بالرعب في الليل بسبب تذكر حدث صادم.
- أذكر الأحداث التي تعرضت لها بالتفصيل. قد تظهر الذكريات للحظة فقط أو تكون مفصلة للغاية كما لو كان الحدث الصادم يعيد نفسه.
الخطوة 5. لاحظ أي ميول للتجنب
عادة ما يشعر الأشخاص المصابون باضطراب التوتر الحاد بالاكتئاب عند تعرضهم لأشياء تذكرهم بالحدث الصادم ، لذلك سيتجنبون المواقف أو الأماكن التي تعيد الذكرى. الميل إلى تجنب المواقف أو الأماكن التي لها علاقة بالصدمة هو أحد مؤشرات اضطراب الإجهاد الحاد.
عادة ما تجعل الذكريات المؤلمة ضحايا الصدمات أكثر قلقًا أو قلقًا أو يقظًا بشكل مفرط
الخطوة 6. لاحظ ما إذا كانت الأعراض الموصوفة أعلاه تتداخل مع الأنشطة اليومية
معيار آخر لتشخيص اضطراب الإجهاد الحاد هو تحديد ما إذا كان الشخص يواجه صعوبة في عيش حياته اليومية بسبب معاناته من الأعراض المذكورة أعلاه. قم بإجراء تقييم لتحديد ما إذا كنت تواجه مشكلة في أداء روتينك اليومي.
- لاحظ ما إذا كان عملك قد تأثر. هل أنت قادر على أداء المهام مع التركيز وإكمالها جيدًا أم أنك غير قادر على التركيز؟ هل تستمر في تذكر التجارب المؤلمة في العمل والتي تجعل من الصعب عليك إكمال المهام؟
- لاحظ كيف كانت حياتك الاجتماعية مؤخرًا. هل تشعر بالقلق عندما تفكر في مغادرة المنزل؟ ألا تريد الاختلاط على الإطلاق؟ هل تحاول تجنب الأشياء التي تثير ذكريات مؤلمة أدت بك إلى قطع علاقات معينة؟
الخطوة 7. اطلب المساعدة المتخصصة
يجب أن يعالج الشخص الذي يستوفي معايير اضطراب الإجهاد الحاد بشكل احترافي. يمكن علاج هذا الاضطراب ، لكن يجب أن تتصرف على الفور. يمكن للمهنيين الصحيين تقييم العلاج المناسب وتقديمه.
- كيف تبدأ يعتمد على حالتك الحالية. إذا كنت أنت أو الشخص الذي تريد مساعدته في حالة طوارئ ، أو يريد ارتكاب جريمة قتل أو انتحار ، أو يرتكب عملاً من أعمال العنف ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ 119 أو Halo Kemkes (الرمز المحلي) 500567. إذا كانت الأزمة يمكن السيطرة عليها ، فيمكنك طلب المساعدة من خلال طلب العلاج النفسي.
- إذا ظهرت أفكار انتحارية ، فاتصل على الفور بالرقم 119 الذي يوفر خدمات الطوارئ في العديد من المدن الكبرى في جميع أنحاء إندونيسيا.
- إذا لم تكن أنت أو الشخص الذي تريد مساعدته في حالة طوارئ ، فحدد موعدًا لرؤية أخصائي الصحة العقلية.
جزء 2 من 4: علاج اضطراب الإجهاد الحاد باتباع العلاج
الخطوة 1. اتبع العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
حاليًا ، يعتبر العلاج المعرفي السلوكي الأكثر فاعلية في علاج اضطراب الإجهاد الحاد. العلاج المعرفي السلوكي الذي يتم إجراؤه في أقرب وقت ممكن يمكن أن يمنع استمرار اضطراب الإجهاد الحاد بحيث لا يتحول إلى اضطراب ما بعد الصدمة الذي يسبب آثارًا طويلة المدى.
- العلاج المعرفي السلوكي لعلاج اضطراب الإجهاد الحاد يمكن أن يغير وجهة نظر المريض بشأن المخاطر المرتبطة بالصدمات. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد العلاج المعرفي السلوكي المرضى على التعامل مع الصدمات عن طريق إزالة التحسس من الضغوط التي تتشكل بعد تعرض المريض للصدمة.
- سيعلمك المعالج كيفية الاستجابة لتجربة مؤلمة من منظور جسدي وعاطفي ونفسي حتى تكون قادرًا بشكل أفضل على التعرف على محفزاتك وردود أفعالك. بالإضافة إلى ذلك ، سيشرح المعالج أيضًا كيف ولماذا تحتاج إلى إزالة التحسس من خلال هذا العلاج.
- سيقوم المعالج أيضًا بتدريبك على القيام بتقنيات الاسترخاء التي سيتم تطبيقها أثناء وبعد العلاج للتعامل مع الصدمات. سيُطلب منك أن تحكي قصة أو تتخيل أن تتحدث عن الأحداث التي مررت بها مرة أخرى.
- بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم المعالجون العلاج المعرفي السلوكي للمساعدة في تغيير طريقة عرض التجارب المؤلمة والتعامل مع الشعور بالذنب إذا لزم الأمر. على سبيل المثال ، يعاني ضحايا حادث سيارة أودى بحياة ركاب آخرين من اضطراب الإجهاد الحاد. نتيجة لذلك ، شعر دائمًا بالخوف حتى الموت إذا اضطر إلى ركوب السيارة. سيساعد المعالج المريض على تغيير طريقة تفكيره حتى يتمكن من رؤية حادث السيارة من منظور مختلف. إذا كان المريض يبلغ من العمر 25 عامًا ، فيمكن للمعالج أن يقول إن المريض يقود سيارته منذ 25 عامًا ولا يزال على قيد الحياة حتى اليوم. دعم الحقائق سيساعد المريض على التعافي.
الخطوة 2. احصل على المشورة النفسية في أسرع وقت ممكن بعد الصدمة
المقابلة النفسية هي تدخل للصحة العقلية يجب إجراؤها في أسرع وقت ممكن بعد الصدمة ، ويفضل قبل حدوث اضطراب الإجهاد الحاد. سيحضر المرضى جلسات علاج مكثفة لمناقشة التجربة الصادمة بأكملها بطريقة مهنية. يجب أن يتم العلاج في أسرع وقت ممكن من أجل الحصول على أفضل النتائج.
اعلم أن نتائج المقابلة النفسية تعتبر غير متسقة. أظهرت العديد من الدراسات أن المقابلات النفسية لا تقدم فوائد طويلة الأجل لضحايا الصدمات. ومع ذلك ، يمكن للمستشارين تقديم علاجات أخرى إذا لم تكن المقابلات النفسية فعالة. لا تستسلم وحاول الحصول على مساعدة نفسية
الخطوة 3. انضم إلى مجموعة للسيطرة على القلق
بالإضافة إلى حضور جلسات الاستشارة الخاصة ، فإن الحصول على العلاج من خلال الانضمام إلى مجموعة مفيد أيضًا للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإجهاد الحاد. عادةً ما يقود الجلسات الجماعية أخصائي الصحة العقلية الذي سيوجه المحادثة ويضمن حصول كل عضو على تجربة إيجابية. تمنع مجموعات الدعم أيضًا الشعور بالوحدة والانفصال لأنك ستكون من بين الأشخاص الذين عانوا من نفس الصدمة.
كما هو الحال مع المقابلات النفسية ، لا تزال فعالية العلاج الجماعي للتعامل مع اضطراب الإجهاد الحاد موضع شك ، على الرغم من أن المشاركين شعروا بإحساس المجتمع عند المشاركة في جلسات جماعية
الخطوة 4. اتبع علاج التعرض
عادة ما يجعل اضطراب الإجهاد الحاد من يعاني منه يشعر بالخوف من الأماكن أو المواقف التي تؤدي إلى ذكريات مؤلمة. هذا يمكن أن يسبب مشاكل كبيرة في الحياة اليومية لأنه سيتوقف عن التواصل الاجتماعي أو لا يريد الذهاب إلى العمل لتجنب ظهور الذكريات المؤلمة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يتطور الخوف إلى اضطراب ما بعد الصدمة.
- باتباع العلاج بالتعرض ، سيتعرض المريض تدريجيًا للمنبهات التي تثير القلق. من خلال اتباع العلاج بالتعرض ، من المتوقع أن يعاني المريض من الحساسية ، وبالتدريج يكون قادرًا على التعامل مع الضغوطات في الحياة اليومية دون الشعور بالخوف بعد الآن.
- يبدأ علاج التعرض عادة بممارسة التخيل. سيطلب المعالج من المريض تخيل الأشياء التي تثير التوتر بأكبر قدر ممكن من التفاصيل. سيتم زيادة التعرض تدريجيًا تحت إشراف المعالج حتى يتمكن المريض من التعامل مع الضغوطات في سيناريوهات الحياة اليومية.
- على سبيل المثال ، كان المريض شاهد عيان على حادث إطلاق نار في المكتبة حتى لا يريد دخول المكتبة مرة أخرى. سيبدأ المعالج العلاج من خلال مطالبة المريض بتخيله في المكتبة وإخباره بما يشعر به. بعد ذلك يقوم المعالج بتزيين الغرفة مثل المكتبة حتى يشعر المريض وكأنه في المكتبة ، لكنه يعلم أن الوضع آمن. أخيرًا ، سيرافق المعالج المريض للذهاب إلى المكتبة.
جزء 3 من 4: علاج اضطراب الإجهاد الحاد بالأدوية
الخطوة 1. استشر طبيبك قبل تناول أي دواء
تمامًا مثل أي دواء آخر يجب وصفه ، تنطوي الأدوية المستخدمة في علاج اضطراب الإجهاد الحاد على مخاطر الاعتماد عليها. اليوم ، يتم بيع العديد من أدوية الإجهاد بشكل غير قانوني على جانب الطريق. لا تتناول الأدوية التي لم يصفها الطبيب. إذا كانت الجرعة خاطئة ، يمكن أن يؤدي الدواء إلى تفاقم أعراض الإجهاد ، بل قد يؤدي إلى الوفاة.
الخطوة الثانية: اطلب من طبيبك النصيحة بشأن ما إذا كنت بحاجة إلى تناول الأدوية لتحفيز هرمون السيروتونين (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية [SSRIs])
تعتبر مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أنسب الأدوية لعلاج اضطراب الإجهاد الحاد. تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية على تغيير مستويات السيروتونين في الدماغ ، والتي يمكن أن تحسن الحالة المزاجية وتقليل القلق. تُستخدم الأدوية في مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية على نطاق واسع لعلاج الاضطرابات النفسية.
الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة SSRI ، على سبيل المثال: sertraline (Zoloft) و citalopram (Celexa) و escitalopram (Lexapro)
الخطوة 3. اطلب من طبيبك النصيحة قبل تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
ثبت أن أميتريبتيلين وإيميبرامين فعالان في علاج اضطراب الإجهاد الحاد ، حيث تعمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على زيادة هرمونات النوربينفرين والسيروتونين في الدماغ.
الخطوة 4. اسأل طبيبك للحصول على المشورة قبل تناول البنزوديازيبينات
عادة ما توصف الأدوية في مجموعة البنزوديازيبين كمسكنات للقلق تساعد بشكل كبير في التعافي من اضطراب الإجهاد الحاد. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل هذه الأدوية كحبوب منومة لأنها قادرة على التغلب على الأرق الذي يحدث غالبًا بسبب اضطرابات الإجهاد الحاد.
الأدوية في مجموعة البنزوديازيبين ، على سبيل المثال: كلونازيبام (كلونوبين) وديازيبام (فاليوم) ولورازيبام (أتيفان)
جزء 4 من 4: الاسترخاء والتفكير الإيجابي
الخطوة 1. تخفيف التوتر عن طريق الاسترخاء
يعتبر الاسترخاء وسيلة فعالة للغاية لتحسين الصحة العقلية بشكل عام من خلال تخفيف أعراض التوتر ومنع ظهور اضطراب الإجهاد الحاد. يساعد الاسترخاء أيضًا في التغلب على الآثار الثانوية للاضطرابات النفسية ، على سبيل المثال: الأرق والتعب وارتفاع ضغط الدم.
عند اتباع العلاج للتعامل مع الإجهاد ، عادةً ما يقوم المعالجون بتدريس بعض تقنيات الاسترخاء كأحد جوانب العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
الخطوة الثانية: قم بتمارين التنفس العميق
واحدة من أكثر الطرق الفعالة المستخدمة على نطاق واسع لتخفيف التوتر هي التنفس بعمق. باستخدام الأسلوب الصحيح ، يمكنك تخفيف التوتر ومنع ظهور المشاكل في المستقبل.
- يستنشق بمساعدة عضلات البطن وليس عضلات الصدر بحيث يكون دخول الأكسجين إلى الجسم أكثر ويوفر إحساسًا بالاسترخاء. أثناء التمرين ، ضع راحتي يديك على معدتك للتأكد من أن عضلات بطنك ترتفع وتنخفض مع التنفس. لم تستنشق بعمق كافٍ إذا كانت عضلات بطنك لا تتحرك.
- يمكنك التدرب على الجلوس وظهرك مستقيماً أو مستلقياً.
- استنشق من خلال أنفك ثم ازفر من خلال فمك. استنشق أكبر قدر ممكن من الهواء ثم ازفر لتفريغ رئتيك.
الخطوة 3. التأمل
تمامًا مثل التنفس العميق ، يساعد التأمل على تحرير الجسم من التوتر ويوفر الشعور بالاسترخاء. سيخفف التأمل المنتظم من التوتر والقلق وبالتالي تحسين الصحة العقلية والبدنية.
- أثناء التأمل ، سيشعر المرء بالهدوء ، ويركز عقله على صوت معين ، ويشتت ذهنه عن كل متاعب وانشغال الحياة اليومية.
- ابحث عن مكان هادئ ، واجلس بشكل مريح ، وقم بتصفية ذهنك ، وركز على تخيل شمعة أو قول كلمة "استرخِ" بصمت. تأمل 15-30 دقيقة كل يوم.
الخطوة 4. إنشاء شبكة دعم لنفسك
يميل الأشخاص الذين يتلقون الدعم من الشبكات الداعمة إلى أن يكونوا أقوى عقليًا ويمنعون تكرار اضطرابات التوتر. بالإضافة إلى الحصول على الدعم من أفراد الأسرة والأصدقاء ، يمكنك العثور على مجموعة دعم لطلب المساعدة والشعور معًا.
- أخبر الأشخاص الأقرب إليك بمشكلتك. لا تكبح مشاعرك. لبناء شبكة دعم ، شارك ما تشعر به مع أفراد العائلة والأصدقاء. لا يمكنهم المساعدة إذا كانوا لا يعرفون ما الذي تمر به.
- ابحث عن مجموعة دعم في مكان قريب أو عبر الإنترنت. نوصي بالانضمام إلى مجموعة تعالج مشكلتك على وجه التحديد.
الخطوة 5. احتفظ بمجلة
أظهرت الأبحاث أن كتابة اليوميات هي إحدى طرق تخفيف التوتر والقلق. تساعدك هذه الطريقة في التعبير عن كل ما تشعر به ، وعادة ما تتطلب منك برامج العلاج الاحتفاظ بمجلة. ابدأ في تدوين اليوميات لبضع دقائق كل يوم لتحسين الصحة العقلية.
- أثناء الكتابة ، حاول التفكير في ما يثقل كاهلك. أولاً ، اكتب سبب شعورك بالتوتر ثم اكتب كيفية الرد. ما الذي شعرت به أو فكرت به عندما بدأت تعاني من التوتر؟
- حلل تفسيرك لما حدث. حدد ما إذا كان لديك عقلية سلبية. بعد ذلك ، قم بعمل تفسير موضوعي بحيث يكون أكثر إيجابية ولا يبالغ في المشكلة.