القيلة المائية عبارة عن مجموعة من السوائل داخل كيس الصفن لدى الرجل - والتي تعد في الأساس خزانًا للسائل حول إحدى الخصيتين أو كليهما. هذه حالة شائعة إلى حد ما ، وتؤثر على حوالي 1 إلى 2٪ من الأولاد. في الغالبية العظمى من الحالات ، لا تسبب القيلة المائية أي أعراض وتميل إلى الشفاء من تلقاء نفسها دون علاج. عادةً ما تتطلب القنوات المائية المستعصية إجراء عملية جراحية ، على الرغم من أنه يمكنك أيضًا استخدام بعض العلاجات المنزلية.
خطوة
جزء 1 من 2: فهم القيلة المائية والتعامل معها
الخطوة الأولى: تعرف على العلامات والأعراض
أول مؤشر على وجود القيلة المائية هو تورم أو تضخم كيس الصفن ولكن ليس الألم. يشير التورم إلى تجمع السوائل حول إحدى الخصيتين أو كليهما. نادراً ما تسبب القيلة المائية التي تحدث عند الرضع مضاعفات وتختفي عادة دون علاج قبل أن يبلغ الطفل سنة واحدة. من ناحية أخرى ، قد يشعر الذكر البالغ المصاب بالقيلة المائية بعدم الراحة عندما يتضخم كيس الصفن ويزداد وزنه. في الحالات القصوى ، قد يجعل ذلك من الصعب على المريض الجلوس أو المشي / الجري.
- عادة ما يرتبط الألم أو الانزعاج الناجم عن القيلة المائية بحجمها. كلما كان الحجم أكبر ، كان الأمر أكثر إزعاجًا.
- تميل القيلة المائية إلى أن تكون أصغر في الصباح (بعد الاستيقاظ) ، وتزداد حجمها مع تقدم اليوم.
- الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بالقيلة المائية.
الخطوة الثانية: تحلى بالصبر عند التعرض لقيلة مائية
في معظم الحالات عند الأولاد الصغار والمراهقين والرجال البالغين ، يمكن أن تختفي القيلة المائية من تلقاء نفسها دون علاج خاص. الانسدادات التي تحدث بالقرب من الخصيتين ستزول من تلقاء نفسها ، وسوف تجف القيلة المائية ويتم امتصاصها في الجسم. لذلك ، إذا كان كيس الصفن متضخمًا ولا يؤلمك أو يسبب مشاكل في الجنس أو التبول ، اترك بعض الوقت حتى يختفي التورم من تلقاء نفسه.
- بالنسبة للأولاد الصغار ، عادةً ما تختفي القيلة المائية من تلقاء نفسها في غضون عام بعد الولادة.
- اعتمادًا على السبب ، غالبًا ما تختفي القيلة المائية التي تحدث عند الرجال البالغين تدريجياً على مدار ستة أشهر. يمكن أن تستغرق القيلة المائية الكبيرة وقتًا أطول ، ولكن ليس أكثر من عام إذا لم يتم علاجها.
- يمكن أن تحدث القيلة المائية عند الأطفال والمراهقين بسبب العدوى أو الصدمة أو الالتواء أو أورام الخصية ، لذلك يجب تأكيد الحالة من قبل الطبيب أولاً.
- القيلة المائية تشبه العقدة (العقدة العصبية) التي تتكون داخل غمد الوتر بالقرب من المفصل الذي سيختفي تدريجيًا.
الخطوة الثالثة. جرب الاستحمام بأملاح إبسوم
إذا كانت الخصيتان / كيس الصفن متورمتين ولكن غير مؤلمين ، فحاول أخذ حمام دافئ ممزوجًا ببضعة أكواب من أملاح إبسوم. استرخي في حوض الاستحمام لمدة 15 إلى 20 دقيقة مع المباعدة بين ساقيك قليلًا ، بحيث يتم غمر كيس الصفن في الماء. يحفز دفء الماء حركة سوائل الجسم (التي يمكن أن تساعد في فتح الانسدادات) ويمكن لمحتوى الملح أن يطرد السوائل عبر الجلد ويقلل من التورم. يحتوي ملح إبسوم أيضًا على نسبة عالية من المغنيسيوم ، مما يساعد على استرخاء العضلات / الأوتار وتخفيف الألم.
- إذا كانت القيلة المائية لديك مؤلمة ، فإن نقع كيس الصفن في ماء دافئ (أو مصدر حرارة آخر) يمكن أن يزيد التورم ويزيد الأعراض سوءًا.
- لا تستحم بماء شديد السخونة (حتى لا تحرق) ولا تمكث في حوض الاستحمام لفترة طويلة (حتى لا تصاب بالجفاف).
الخطوة الرابعة: لا تدع خصيتك تصاب أو تصاب بالأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا)
لا يُعرف سبب القيلة المائية عند الأطفال الذكور ، على الرغم من أنه يُعتقد أنه يرجع إلى احتياطيات السوائل التي تحدث بسبب ضعف الدورة الدموية أثناء وجود الطفل في الرحم. ومع ذلك ، بالنسبة للفتيان والرجال الأكبر سنًا ، عادة ما يكون ذلك بسبب إصابة في كيس الصفن أو عدوى. يمكن الحصول على الجروح عند لعب المصارعة والدفاع عن النفس وركوب الدراجات والأنشطة الجنسية المختلفة. غالبًا ما ترتبط العدوى التي تحدث في الخصيتين / كيس الصفن بالأمراض المنقولة جنسيًا. لذلك ، احمي كيس الصفن من التعرض للأذى ومارس الجنس الآمن.
- إذا كنت تمارس رياضة معرضة للتأثير ، فارتد دائمًا معدات واقية مصنوعة من البلاستيك لحماية كيس الصفن من الإصابة.
- استخدم دائمًا واقيًا ذكريًا جديدًا عند ممارسة الجنس لتقليل خطر الإصابة بعدوى. لا تؤثر الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي دائمًا على الخصيتين ، ولكنها ليست مستحيلة.
الخطوة 5. اعرف متى يجب أن تحصل على المساعدة الطبية
اطلب المساعدة الطبية لطفلك إذا لم يختفي تورم كيس الصفن بعد عام ، أو إذا استمر في الاتساع. اذهب إلى الطبيب على الفور إذا لم تختفي القيلة المائية عند الرجال البالغين لأكثر من 6 أشهر ، أو إذا كان الحجم الكبير للقيلة المائية يسبب الألم / عدم الراحة أو الإعاقة.
- القيلة المائية ليست هي نفسها عدوى الخصية ، لكن عدوى الخصية يمكن أن تسبب قيلة مائية. التهابات الخصية مؤلمة للغاية ويجب علاجها لأنها يمكن أن تزيد من خطر العقم. القيلة المائية ليس لها تأثير على الخصوبة.
- اذهب إلى الطبيب فورًا إذا تداخلت القيلة المائية مع أنشطة الجري أو المشي أو الجلوس.
- القيلة المائية ليس لها تأثير على الخصوبة
جزء 2 من 2: طلب العلاج الطبي
الخطوة 1. اذهب إلى الطبيب لإجراء فحص طبي
إذا لم تختف القيلة المائية لفترة أطول من المعتاد أو كانت تسبب الألم وأعراضًا أخرى ، فاستشر طبيبك لإجراء فحص طبي. القيلة المائية ليست حالة خطيرة ، لكن طبيبك سيستبعد بعض الحالات التي تبدو متشابهة ، على سبيل المثال: الفتق الإربي ، دوالي الخصية ، العدوى ، الورم الحميد أو سرطان الخصية. بمجرد إجراء تشخيص القيلة المائية ، فإن الخيار الأفضل الوحيد هو الجراحة. العلاج لن يكون فعالا.
- ربما يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للحصول على رؤية أوضح لكيس الصفن.
- سيُظهر تسليط ضوء ساطع على كيس الصفن ما إذا كان السائل صافيًا (مما يشير إلى أنه قيلة مائية) أو عكرًا ، مما قد يشير إلى وجود دم و / أو صديد.
- من الطرق المفيدة لاستبعاد العدوى مثل التهاب البربخ أو النكاف أو الأمراض المنقولة جنسياً المختلفة إجراء اختبارات الدم والبول.
الخطوة 2. صفي السائل
بمجرد تشخيص القيلة المائية ، فإن أحد أبسط الإجراءات هو تصريف السائل باستخدام إبرة ، وهو ما يسمى بالطموح. بعد إعطاء مخدر موضعي ، يتم إدخال إبرة في كيس الصفن لاختراق القيلة المائية وامتصاص السائل الصافي الموجود بداخلها. إذا كان السائل يحتوي على دم و / أو صديد ، فهذا يشير إلى وجود إصابة أو عدوى أو ربما سرطان. يتم تنفيذ الإجراء بسرعة كبيرة ولا يتطلب وقتًا طويلاً للشفاء - عادةً حوالي يوم أو يومين.
- لا يتم شفط السوائل باستخدام الإبرة كثيرًا لأن السائل سيتجمع مرة أخرى ، مما يتطلب مزيدًا من العلاج.
- في بعض الأحيان يجب إدخال الإبرة من خلال المنطقة الأربية (الفخذ) إذا تشكلت القيلة المائية عالية جدًا في كيس الصفن أو خارج كيس الصفن جزئيًا.
الخطوة 3. إجراء عملية جراحية لإزالة القيلة المائية بأكملها
الطريقة الأكثر شيوعًا والأكثر فعالية لعلاج القيلة المائية المستمرة والأعراض هي إزالة جيب القيلة المائية جنبًا إلى جنب مع السائل. هذا الإجراء يسمى استئصال القيلة المائية. بهذه الطريقة ، فإن احتمال نمو القيلة المائية مرة أخرى هو حوالي 1٪ فقط. يمكن إجراء هذه الجراحة بمشرط أو بالمنظار ، وهو إجراء يتم من خلال ربط كاميرا بأداة جراحية طويلة. عادة ما يتم إجراء جراحة القيلة المائية تحت التخدير العام ولكن لا يحتاج المريض إلى البقاء بين عشية وضحاها. يمكن أن تستغرق عملية الشفاء أسبوعًا أو أكثر ، اعتمادًا على ما إذا كان جدار البطن مقطوعًا أم لا.
- عند الرضع ، يقوم الجراح عادة بقطع الفخذ (المنطقة الأربية) لتصريف السائل وإزالة الكيس. ثم يتم إجراء غرز لتقوية جدار العضلات. إنها في الأساس نفس جراحة الفتق.
- في البالغين ، يقوم الجراح عادةً بقطع كيس الصفن لإزالة السائل وإزالة كيس القيلة المائية.
- بعد الخضوع لعملية استئصال القيلة المائية ، قد يكون لديك أنبوب في كيس الصفن لعدة أيام لتصريف السوائل الزائدة.
- اعتمادًا على نوع القيلة المائية ، قد يوصى بإجراء إصلاح جراحي لتقليل مخاطر الفتق في المناطق التي لا تحصل على إمدادات الدم.
الخطوة 4. لا تكن متوترا جدا عندما تتعافى
في معظم الحالات ، يكون التعافي من جراحة القيلة المائية سريعًا نسبيًا. عادة ما يكون الرجال البالغين الأصحاء قادرين على العودة إلى المنزل بعد بضع ساعات من خضوعهم لعملية جراحية - نادرًا ما يكونون في المستشفى. يجب أن تكون أنشطة الأطفال محدودة (لا يوجد لعب خشن) وأن يناموا أو يرتاحوا لمدة 48 ساعة أو أكثر بعد الجراحة. يجب على الرجال البالغين أيضًا اتباع نفس النصيحة ، وتأخير النشاط الجنسي لمدة تصل إلى أسبوع لتجنب الأشياء غير المرغوب فيها.
- بالنسبة لمعظم المرضى الذين خضعوا مؤخرًا لجراحة القيلة المائية ، يمكن استئناف الأنشطة العادية بعد 4 إلى 7 أيام.
- تتضمن بعض المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث بعد إجراء الجراحة ما يلي: ردود الفعل التحسسية تجاه مواد التخدير (بسبب مشاكل التنفس) ، والنزيف المستمر داخل كيس الصفن أو خارجه ، والعدوى.
- تشمل علامات العدوى البكتيرية ألمًا في الفخذ ، والتهابًا ، واحمرارًا ، ورائحة كريهة ، وربما حمى منخفضة الدرجة.
نصائح
- لا تخجل من فحص كيس الصفن من وقت لآخر. هذه طريقة رائعة لاكتشاف المشكلات (مثل القيلة المائية) قبل أن تتطور إلى حالة أكثر خطورة.
- على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تتشكل القيلة المائية بسبب الإصابة بالديدان الفيلارية (الطفيلية) في الخصيتين والتي يمكن أن تسبب تورمًا شديدًا وداء الفيل.
- لتقليل الانزعاج بعد استئصال القيلة المائية ، يوصى باستخدام حزام دعم كيس الصفن واستخدام الثلج المجروش (ملفوفًا في القماش القطني) للمساعدة في تقليل التورم.
- تحدث القيلة المائية في بعض الأحيان في نفس وقت حدوث الفتق الإربي ، على الرغم من أن عملية واحدة يمكن أن تعالج كلا الحالتين في وقت واحد.