ما يقرب من ربع (21.5٪) النساء الحوامل خضعن لأول عملية قيصرية في الولايات المتحدة. يمكن للولادة القيصرية أن تتغلب على الولادات المصحوبة بمضاعفات طبية ، وتنقذ حياة الأمهات والأطفال بسبب الظروف الطارئة أثناء الولادة. ومع ذلك ، يعتقد العديد من الخبراء أن هذه العملية يتم إجراؤها كثيرًا ، وأحيانًا لأسباب يمكن تجنبها. إذا كنتِ ترغبين في تجنب المخاطر الأكبر وفترة التعافي الأطول من الولادة القيصرية ، فهناك عدة طرق يمكن أن تزيد من فرص حدوث ولادة مهبلية.
خطوة
جزء 1 من 3: إيجاد الرعاية المناسبة أثناء الحمل
الخطوة الأولى: النظر في طلب خدمات قابلة مرخصة
تستطيع بعض النساء أن يلدن أطفالهن تحت رعاية طبيب التوليد ، لكن الأبحاث تظهر أن القابلات أكثر نجاحًا في توجيه الولادات الطبيعية دون تدخلات غير ضرورية مثل العمليات القيصرية. تأكد من أن القابلة التي تختارها لديها ترخيص رسمي للممارسة قبل استخدام خدماته. تخرجت القابلة المرخص لها بالممارسة رسميًا من تعليم قابلة معترف به من قبل الحكومة والمنظمات المهنية في إقليم جمهورية إندونيسيا ولديها الكفاءة والمؤهلات التي يجب أن تكون مسجلة و / أو معتمدة و / أو مرخصة قانونًا لممارسة القبالة.
- القابلات غير مدربات على إجراء العمليات الجراحية أو التعامل مع الولادات عالية الخطورة ، لكن معظم القابلات ينتسبن إلى المستشفيات أو عيادات الأمومة. اعلمي أنه في حالة تعرضك لمضاعفات أثناء المخاض ، يجب أن تأخذك ممرضة التوليد إلى طبيب التوليد. تحدث عن مضاعفات الولادة المحتملة مع ممرضة التوليد قبل موعد ولادتك (HPL) ، وأضف ملاحظة إلى خطة الولادة حول ما يجب فعله في حالة حدوث مضاعفات.
- اسألي القابلة التي تعتني بك عن عدد مرات إجراء بضع الفرج. بضع الفرج هو شق طبي يتم إجراؤه خلال الثلث الثالث من الحمل لتوسيع فتحة المهبل التي يمر من خلالها الطفل. أصبح هذا الإجراء أقل شيوعًا ، ولكن يجب أن تسأل ممرضة التوليد عما إذا كانت لا تزال تمارسه.
- لا تستخدم القابلات بشكل عام معدات مثل الملقط أو المكانس الكهربائية ، حيث إنهن غير مدربين على استخدامها ولا يُسمح لهن بذلك أيضًا. ومع ذلك ، يجب أن تدرك أن المعدات يمكن أن تنقذ حياة كل من الأم والطفل وتمنع الولادة القيصرية.
- تتطلب القابلات عمومًا أدوية أقل للألم (على الرغم من أن بعض القابلات غير قادرات على إعطاء الأدوية أو التخدير ، وهذا يؤثر أيضًا على كمية مسكنات الألم التي يتناولها مرضاهن). بعد الولادة ، أبلغت القابلات عن شعورهن بالسعادة مع التجربة.
- إذا كان لديك حمل شديد الخطورة ، مثل إنجاب توأم أو ثلاثة توائم ، أو إذا كنت تعاني من سكري الحمل ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو مشاكل صحية مزمنة ، فلا يوصى باستخدام خدمات قابلة بدون طبيب توليد.
الخطوة الثانية: اسأل طبيب النساء عن سياسة الولادة القيصرية
إذا كنت تفضل استخدام خدمات طبيب التوليد على القابلة ، فتأكد من اختيار طبيب يحترم رغبتك في الولادة الطبيعية. اسألي أين سيساعدك الطبيب في ولادتك: هل أنتِ محصورة في مستشفى معين ، أم أنكِ تعطينين خيارات أخرى ، مثل عيادة الولادة؟ ستجعلك الظروف الأكثر مرونة أكثر قدرة على التحكم في طريقة الولادة.
اسأل طبيبك عن "النسبة المئوية للولادات القيصرية لأول مرة." تمثل هذه النسبة المئوية أول ولادة قيصرية يقوم بها الطبيب. يجب أن يكون هذا الرقم صغيرًا قدر الإمكان ، ويفضل أن يكون حوالي 15-20٪
الخطوة الثالثة. ابحث عن Doula للحصول على دعم إضافي
Doulas هم أخصائيين غير طبيين يمكن أن يُطلب منهم المساعدة في مرافقتك إلى المستشفى أو عيادة الولادة وتقديم المساعدة الأخرى أثناء عملية الولادة. Doulas ليسوا أخصائيين طبيين ، لكن توجيههم ودعمهم يمكن أن يساعد في تسريع المخاض بمضاعفات أقل ونسبة أقل من العمليات القيصرية.
- أظهرت الأبحاث الحديثة أن العديد من النساء الحوامل غير مدركات لخدمات Doula ، ونتيجة لذلك ، لا يستفدن منها. اسألي قابلة موصى بها من قبل طبيب التوليد أو استشيري الأمهات الأخريات. تقدم بعض عيادات الولادة خدمات Doula كجزء من خدمة الأمومة الشاملة.
- ضع في اعتبارك أن خدمات Doula عادة لا يغطيها التأمين الصحي ، ويمكن أن تختلف التكاليف من بضع مئات الآلاف إلى عدة ملايين روبية.
الخطوة الرابعة: خذ حصة الولادة الطبيعية
اكتشفي المزيد حول كيفية تجنب الولادة القيصرية عن طريق أخذ دروس الولادة الطبيعية التي تركز على تقنيات التنفس والولادة دون تدخل أو استخدام المسكنات. سوف تتعلم كيفية إدارة الألم بشكل طبيعي من خلال تمارين تحديد المواقع والتنفس التي ستقلل من الحاجة إلى التدخل الطبي ، بما في ذلك العملية القيصرية.
إذا كنت قد ولدت في عيادة أو مستشفى للولادة ، فاطلبي الإحالة إلى فصل الولادة الطبيعية. قد تتمكن الدولا أيضًا من التوصية بفصول الولادة ، إذا كنت تستخدم خدماتها
جزء 2 من 3: تغيير نظامك الغذائي وممارسة الرياضة
الخطوة الأولى: اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا أثناء الحمل
إن المخاض والولادة تتطلب جهداً بدنياً للغاية ، وعليك أن تكون قادراً على مواجهة التحديات. سيساعدك اتباع نظام غذائي صحي غني بالبروتين والفواكه والخضروات والكربوهيدرات المعقدة في تحضير جسمك قدر الإمكان في وقت مبكر.
- السمنة هي واحدة من أكبر عوامل الخطر للولادة القيصرية. يمكن أن يساعد تحسين صحتك قبل الحمل عن طريق الحد من زيادة الوزن من خلال التمارين واتباع نظام غذائي صحي في تقليل فرصك في إجراء ولادة قيصرية.
- اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا يشتمل على 4 مجموعات غذائية: الفواكه والخضروات والبروتين ومنتجات الألبان والحبوب.
- تأكد من أن نظامك الغذائي اليومي يتكون من 5 حصص من الفاكهة الطازجة أو المجمدة ، 170 جرامًا أو أقل من البروتين مثل اللحوم والأسماك والبيض وفول الصويا أو التوفو ، 3-4 حصص من الخضروات المجمدة أو الطازجة ، 6-8 حصص من الحبوب مثل مثل الخبز والأرز والمعكرونة وحبوب الإفطار ، بالإضافة إلى 2-3 حصص من منتجات الألبان مثل الزبادي والجبن الصلب.
- من المهم أيضًا الحفاظ على وزن صحي مناسب لعمرك ونوع جسمك. لا تعانين من نقص الوزن أو زيادة الوزن أثناء الحمل لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ومشاكل صحية. يمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) باستخدام حاسبة مؤشر كتلة الجسم عبر الإنترنت وتحديد عدد السعرات الحرارية التي يجب أن تستهلكها كل يوم للحفاظ على وزن صحي.
- إذا كنت تشك في نظامك الغذائي ، فاطلب من طبيبك أو ممرضة التوليد نصيحة محددة. إذا كنتِ تعانين من سكري الحمل أو أي مضاعفات أخرى ، فستحتاجين إلى اتباع إرشادات غذائية إضافية على وجه التحديد.
الخطوة 2. ممارسة الرياضة أثناء الحمل
طالما أن طبيبك أو ممرضة التوليد تسمح بذلك ، فإن التمارين الخفيفة ستحافظ أيضًا على لياقتك وتهيئك للولادة.
- مارس تمارين خفيفة مثل السباحة والمشي واليوجا. يمكنك أيضًا القيام بتمارين خاصة للحوامل مثل تمارين البطن.
- تجنبي الرياضات التي تتطلب منك الاستلقاء على ظهرك خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، وكذلك الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي والأنشطة التي تعرضك لخطر السقوط ، مثل التزلج أو ركوب الأمواج أو الركوب.
الخطوة الثالثة: الحصول على قسط وافر من الراحة ، خاصة خلال الثلث الثالث من الحمل
ستجعلك الولادة في حالة مناسبة أكثر قدرة على مواجهة التحديات الجسدية دون مساعدة من التدخل. تحتاج معظم النساء الحوامل إلى نوم أكثر مما يعتقدن لأن أجسادهن تدعم نمو الجنين وتكون متعبة أكثر من المعتاد.
قد يكون العثور على وضع مريح وآمن للطفل أثناء الحمل أمرًا صعبًا بعض الشيء. جرب الاستلقاء على جانبك الأيسر أثناء ثني رجليك. يمكنك استخدام وسادة للجسم أو عدة وسائد دعم أسفل الظهر لنوم مريح
الخطوة 4. ممارسة اليوجا قبل الولادة
من المعروف أن اليوجا السابقة للولادة تعمل على تحسين النوم وتقليل التوتر أو القلق وزيادة القوة والمرونة وتحمل العضلات اللازمة لتحقيق الولادة بسلاسة. يمكن أن تقلل اليوغا قبل الولادة أيضًا من خطر الولادة المبكرة ومشاكل الولادة التي يمكن أن تؤدي إلى ولادة قيصرية.
خلال فصل اليوجا المعتاد لما قبل الولادة ، ستتعلمين تقنيات التنفس ، وتمارين الإطالة الخفيفة ، والوقوف التي يمكن أن تحسن التوازن والمرونة. ستحصل أيضًا على وقت استرخاء واسترخاء في نهاية الفصل
جزء 3 من 3: تجنب التدخلات غير الضرورية أثناء المخاض
الخطوة الأولى: لا تذهبي إلى المستشفى حتى يكون مخاضك في مرحلة نشطة
قد يؤدي الوصول مبكرًا إلى المستشفى في المراحل المبكرة من المخاض إلى تدخلات غير ضرورية ، بما في ذلك الولادة القيصرية.
المرحلة الأولى من المخاض هي الأطول ، مع تقلصات خفيفة. سيساعد المشي والوقوف والقرفصاء خلال هذه المرحلة على تعزيز العمل الصحي والطبيعي حتى يدخل المرحلة النشطة. غالبًا ما تحدث هذه المرحلة من المخاض في وقت متأخر عما يتوقعه الأطباء ، عندما يتسع عنق الرحم بمقدار 6 سم على الأقل. البقاء في المنزل حتى دخول المرحلة النشطة وتحتاج إلى تدخل طبي يمكن أن يضمن لك الولادة الطبيعية
الخطوة الثانية: تجنبي التحريض أثناء المخاض
في بعض الحالات ، يكون تحريض المخاض بالأدوية أو المعدات لتحفيز المخاض ضروريًا من الناحية الطبية. ومع ذلك ، ما دمت أنت وطفلك على ما يرام أثناء المخاض ، فمن الأفضل تجنب التحريض. تظهر الأبحاث أن التحريض أثناء المخاض يمكن أن يزيد من فرصك في إجراء عملية قيصرية بنسبة تصل إلى مرتين.
حاول تجنب "التحريضات الاختيارية" التي تتم على أساس الراحة وليس الضرورة. من الجيد أن تطلب من شريكك المساعدة أثناء المخاض أو الولادة ، واستخدم تقنيات التنفس والولادة التي تعلمتها خلال فصل الولادة لتسهيل المخاض
الخطوة 3. اسأل طبيبك عن خيارات للسيطرة على الألم
إن الدليل على ما إذا كانت الحقن فوق الجافية يمكن أن تزيد من فرص الولادة القيصرية أمر قابل للنقاش. يمكن أن يؤدي إعطاء حقنة فوق الجافية في وقت مبكر جدًا من المخاض إلى زيادة فرصك في إجراء ولادة قيصرية ، ولكن يمكن للحقن فوق الجافية بجرعة منخفضة (CSE) أو الحقن فوق الجافية أن يخفف الألم دون تخديره ويسهل عليك دفعه. ناقش فوائد ومخاطر مسكنات الألم مع طبيبك أو ممرضة التوليد حتى تتمكني من تحديد الخيار الأنسب لك.
- يمكن أن تعيق الحقن فوق الجافية قدرة الطفل على الحركة في الرحم ، لذا إذا كان في وضع خاطئ ، فسيواجه طفلك صعوبة في التحول إلى وضع أفضل أثناء المخاض. عندما يكون لديك حقنة فوق الجافية ، تكون قدرتك على الحركة محدودة أيضًا ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة.
- قد تكونين قادرة على تقليل الخطر المتزايد للحاجة إلى ولادة قيصرية بالانتظار حتى الفتح 5 قبل استخدام دواء فوق الجافية أو أي دواء آخر لتسكين الآلام. في ذلك الوقت ، تقل فرص تباطؤ المخاض أو توقفه. يمكن أن يساعد أيضًا الاستمرار في الحركة خلال المراحل المبكرة من المخاض عن طريق المشي وتغيير الأوضاع. تجنبي الاستلقاء على ظهرك لأن هذا الوضع قد يجعل من الصعب على طفلك التحرك في الوضع الصحيح وإطالة فترة مخاضك.
الخطوة الرابعة: تعلم كيفية قلب الطفل المقعد من طبيب التوليد أو القابلة
يتم وضع الطفل المقعد رأسًا على عقب (الأرجل أو الأرداف أولاً في الرحم) ، وإذا لم يتم تغييره يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة. إذا كان الطفل في وضع المقعد في حوالي 36 أسبوعًا من الحمل ، يمكن للطبيب أو القابلة إظهار حركة اليد على البطن لقلب الرأس إلى أسفل. من خلال التأكد من أن الطفل في وضع جيد للولادة ، يمكن لهذه الحركة أن تقلل من فرصة الحاجة إلى عملية قيصرية.
إذا كان الطفل في وضع خاطئ أثناء الولادة ويواجه صعوبة في المرور عبر الحوض على الرغم من تغيير الوضع مع حركات اليد ، فقد يستخدم الطبيب ملقطًا أو مكنسة كهربائية كخيار أكثر أمانًا من العملية القيصرية. تحدث إلى طبيبتك عن هذا الإجراء واذكر بوضوح في خطة الولادة إذا كنت تفضل هذا الإجراء على العملية القيصرية
الخطوة 5. أخبري شريكك عن رغبتك في الولادة الطبيعية
إذا طلبت من شريكك مرافقتك في غرفة الولادة ، فتأكد من أنه يعلم أنك تريد الولادة الطبيعية. بهذه الطريقة ، يمكن أن يوفر دعمًا فعالًا أثناء الانقباضات ، ويذكرك بأهدافك ، ويقويك عندما تكون مرهقًا.
