قرح الاستلقاء (قرح الفراش) ، والمعروفة أيضًا باسم تقرحات الفراش أو تقرحات الضغط ، هي نقاط مؤلمة تظهر على الجسم عند الضغط المفرط على منطقة ما. يمكن أن يصبح هذا الأمر خطيرًا بسرعة ، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات مفتوحة يجب معالجتها. في الحالات القصوى ، قد تتطلب قرح الضغط الجراحة. هناك عدد من الأشياء التي يمكن القيام بها لعلاج قرح الضغط الموجودة ومنع تكون قرح جديدة.
خطوة
طريقة 1 من 4: تشخيص قرحة الاستلقاء
الخطوة 1. تحقق من تلون الجلد
انتبه جيدًا لجميع أجزاء جسمك ، خاصةً المناطق التي تتكئ على السرير أو الكرسي المتحرك. استخدم مرآة ، أو اطلب من شخص ما مساعدتك في رؤية الجزء الخلفي من جسمك ، والذي قد يصعب عليك رؤيته بمفردك.
تحقق أيضًا من الجلد الذي يصعب لمسه
الخطوة الثانية: تحقق من عدم وجود نزيف أو سوائل أخرى
إذا كانت قرحة الضغط تنزف أو تفرز سائلًا ، فقد تكون مصابًا بقرحة خطيرة ، ويجب عليك مراجعة الطبيب فورًا لمنع حدوث المزيد من الضرر وتسكين الألم.
قد تشير الرائحة الكريهة إلى وجود التهاب في الجرح ، لذا يجب مراجعة الطبيب فورًا
الخطوة 3. تحقق من حالتك
قبل زيارة الطبيب ، قم بإعداد إجابات للأسئلة المختلفة التي قد يطرحها الطبيب. قد تشمل هذه الأسئلة:
- منذ متى و تغييرات الجلد مستمرة؟
- ما مدى التهاب الجلد في المنطقة؟
- هل تعاني من الحمى المتكررة؟
- هل أصبت بقرح الفراش / قرحات الاستلقاء من قبل؟
- كم مرة تغير وضعك أو تتحرك؟
- ما هو نظامك الغذائي مثل؟
- كم تشرب من الماء كل يوم؟
الخطوة 4. قم بزيارة الطبيب
سيطرح عليك طبيبك أسئلة حول صحتك وحالة منطقة الجرح ونظامك الغذائي ومواضيع أخرى. سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي لفحص جسمك وأي مناطق تبدو مؤلمة أو متغيرة اللون أو يصعب لمسها. قد يأخذ الطبيب أيضًا عينات من البول والدم لتأكيد حالات معينة وفحص صحتك العامة.
الخطوة 5. تحديد مدى خطورة قرحة الضغط
هناك 4 مراحل لقرحة الضغط. المراحل الأولى والثانية ليست خطيرة للغاية ويمكن علاجها وعلاجها. تتطلب المرحلتان الثالثة والرابعة مساعدة طبية وربما جراحة جراحية من أجل الشفاء بشكل صحيح.
- المرحلة الأولى: تغير لون الجلد ، لكن لا توجد قروح مفتوحة. بالنسبة للون البشرة الفاتحة ، قد يتحول لون الجلد إلى اللون الأحمر. بالنسبة للون البشرة الداكنة ، قد يتحول لون البشرة إلى اللون الأزرق أو الأرجواني أو الأبيض.
- المرحلة الثانية: يوجد جرح مفتوح لا يزال سطحيًا. حواف الجرح مصابة أو بها أنسجة ميتة.
- المرحلة الثالثة: الجرح واسع وعميق. يكون الجرح أعمق من أسفل الطبقة العلوية من الجلد ، أي حتى يصل إلى طبقة الأنسجة الدهنية. قد يفرز الجرح سائلًا أو صديدًا.
- المرحلة الرابعة: الجرح كبير ويؤثر على عدة طبقات من أنسجة الجلد. قد تتعرض العضلات أو العظام ، وقد يكون هناك خثار ، وهي مادة مظلمة تشير إلى أنسجة ميتة (ميتة).
طريقة 2 من 4: دعم وحماية الجسم
الخطوة 1. حرر الضغط على منطقة الألم
إذا شعرت بألم ، فغيّر وضعك وتأكد من عدم الضغط على المنطقة لمدة 2-3 أيام على الأقل. إذا استمر الاحمرار ولم يختفي ، فاستشر طبيبك للنظر في خيارات العلاج الإضافية.
الخطوة 2. تغيير وضع الجسم بانتظام
إذا لم تتمكن من النهوض من السرير أو على كرسي متحرك ، فستحتاج إلى تغيير وضعياتك بشكل متكرر على مدار اليوم لتخفيف الضغط على المنطقة المؤلمة ومنع تكون قرح الضغط. قم بتغيير وضع الجسم كل ساعتين إذا كنت في السرير أو كل ساعة إذا كنت على كرسي متحرك. سيؤدي ذلك إلى تخفيف الضغط المتراكم على مناطق معينة من الجسم ، وبالتالي منع قرحة الضغط من التفاقم.
الخطوة 3. حاول أن تظل نشيطًا قدر الإمكان
على الرغم من أن الأشخاص الذين لا يستطيعون النهوض من السرير أو الكراسي المتحركة قد لا يكونون نشيطين ، إلا أنه لا يزال من الممكن تحريك أجسادهم. سوف يمنع الضغط من التراكم في مناطق معينة من الجسم ويزيد أيضًا من تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يؤدي النشاط أيضًا إلى تحسين الصحة العقلية ، والتي تعد عنصرًا مهمًا في الحفاظ على الصحة العامة.
الخطوة 4. استخدم الأسطح الداعمة والوسادات الواقية
المفتاح لتقليل خطر الإصابة بقرح الضغط هو تقليل الضغط الذي يتراكم على أجزاء معينة من الجسم. يمكن أن يساعد استخدام وسادة خاصة مصنوعة من الفوم أو مملوءة بالهواء أو الماء. مع فكرة مماثلة ، يمكن أن تساعد الضمادات الواقية ، خاصة بين الركبتين أو تحت الرأس أو المرفقين.
قد تزيد بعض منتجات الدعم ، مثل الكعك ، من خطر الإصابة بقرحة الضغط. تحدث إلى طبيبك لتحديد المنتج الأفضل لك
الخطوة 5. حافظ على الدورة الدموية كافية
تحدث قرح الاستلقاء جزئيًا بسبب عدم كفاية تدفق الدم إلى منطقة الجلد. عندما يكون هناك ضغط على الجلد ، يتم انسداد الأوعية الدموية. حافظ على تدفق الدم بشكل جيد عن طريق شرب الكثير من الماء ، وعدم التدخين ، وتغيير أوضاع الجسم بشكل متكرر.
قد تساهم الإصابة بمرض السكري أيضًا في انخفاض الدورة الدموية. تحدث إلى طبيبك لتخطيط طرق لتحسين الدورة الدموية
الخطوة 6. اختر ملابس مريحة
ارتدِ ملابس ليست ضيقة جدًا ولا فضفاضة جدًا ، حيث يمكن أن يسبب كلاهما الاحتكاك والتهيج. قم بتغيير الملابس كل يوم للتأكد من نظافة بشرتك أيضًا. ارتدِ ملابس مصنوعة من القطن لا تحتوي على طبقات سميكة.
الخطوة 7. تغيير الأوراق بشكل متكرر
بالنسبة للأشخاص الذين لا يستطيعون النهوض من الفراش ، فإن الاستلقاء على ملاءات نظيفة يضمن عدم تفاقم البكتيريا لقرحة الضغط. يمكن أن تصبح ملاءات السرير أيضًا مبللة من العرق وتهيج الجلد. سيساعد تغيير الملاءات بشكل متكرر في القضاء على هذه المخاطر.
الخطوة 8. السيطرة على الألم مع ايبوبروفين
تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين ، لتقليل الألم. اختر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) بدلاً من الأسبرين أو الأسيتامينوفين أو المواد الأفيونية.
خذ إيبوبروفين قبل أو بعد تغيير وضعك ، أثناء إجراء التنضير ، أو أثناء تنظيف الجرح. يمكن أن يساعد تناول الإيبوبروفين في تخفيف أي ألم قد تشعر به
طريقة 3 من 4: العناية بالبشرة
الخطوة 1. افحص الجلد يوميا
يمكن أن تظهر تقرحات الاستلقاء بسرعة ، وتحتاج إلى العلاج في أسرع وقت ممكن. انتبه بشكل خاص لأجزاء الجسم التي تتكئ على سرير أو كرسي متحرك ، أو التي تحتك بأجزاء أو ملابس أخرى من الجسم.
انتبه بشكل خاص إلى أسفل الظهر وعظم الذنب والكعب والوركين والأرداف والركبتين وظهر الرأس والمرفقين والكاحلين
الخطوة 2. حافظ على نظافة البشرة
بالنسبة لقرح الضغط في مراحله المبكرة ، اغسل منطقة الجرح بلطف بالماء والصابون. جفف المنطقة بالتربيت (لا تفرك) بمنشفة. انتبه جيدًا للبشرة المعرضة للتعرق أو البلل. استخدمي لوشن مرطب لمنع جفاف الجلد.
قد تكون قرح الاستلقاء التي تظهر على الأرداف أو بالقرب من الأعضاء التناسلية عرضة للتعرض للبراز أو البول. استخدم ضمادة واقية و / أو مقاومة للماء على منطقة القرحة للقضاء على هذا الخطر
الخطوة الثالثة. نظف الجرح وقم بتغطيته بضمادة
يجب تنظيف الجرح وتضميده بضمادة جديدة. يمكن ري الجرح بمحلول ملحي (محلول ملحي) لتنظيفه قبل إعادة الضمادة. تحدث إلى أخصائي طبي قبل إجراء العملية ؛ قد يقوم أخصائي طبي بإجراء العملية نيابة عنك.
- لا تستخدم المطهرات مثل اليود أو بيروكسيد الهيدروجين على تقرحات الضغط ؛ لأنه يمكن أن يعيق بالفعل عملية الشفاء.
- توجد أنواع مختلفة من الضمادات أو مواد التغطية التي يمكن استخدامها. يمكن أن تساعد الأفلام الشفافة أو الهلاميات المائية في الشفاء من قرح الضغط في المرحلة الأولى بشكل أسرع ويجب استبدالها كل 3-7 أيام. يمكن أن تسمح الضمادات الأخرى بمزيد من دوران الهواء أو الحماية من السوائل الأخرى مثل البراز أو البول أو الدم.
الخطوة 4. قم بإجراء عملية التنضير
التنضير هو عملية إزالة الأنسجة الميتة التي يقوم بها الطبيب. يعتبر التنضير إجراءً غير مؤلم نسبيًا ، حيث أن الأنسجة الميتة لا تحتوي على أي أعصاب حية على الإطلاق ، على الرغم من أن الحساسية قد تظل موجودة لأن الأنسجة الميتة تقع بجوار الأنسجة العصبية الحية. قد تتطلب قرح الاستلقاء المتقدمة هذا الإجراء. تحدث إلى طبيبك لتحديد أفضل طريقة لعلاج قرحة الضغط.
الخطوة 5. عالج العدوى بالمضادات الحيوية
قد يصف طبيبك مضادًا حيويًا موضعيًا يمكن وضعه مباشرة على قرحة الضغط لمنع انتشار العدوى ومساعدة الجسم على التئام نفسه. قد يعطيك طبيبك أيضًا مضادات حيوية عن طريق الفم ، خاصةً إذا كانت القرحة في مرحلة متقدمة.
إذا كنت مصابًا بالتهاب العظم والنقي ، أو عدوى في العظام ، فقد تحتاج إلى تناول مضادات حيوية طويلة الأمد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطلب أيضًا إجراءً طبيًا أكبر
الخطوة 6. مراقبة عملية الشفاء من قرحة الضغط
راقب عن كثب عملية التئام القرحة لضمان حدوث الشفاء وعدم تفاقمها. إذا بدا أن القرحة بدأت تلتئم ، فاستشر الطبيب على الفور.
طريقة 4 من 4: تغيير نظامك الغذائي
الخطوة 1. تناولي الكثير من الأطعمة الغنية بالفيتامينات
تناول الكثير من العناصر الغذائية الصحية مهم للحفاظ على صحة الجسم ومنع تقرحات الضغط. إذا كنت بصحة جيدة ، يمكن لجسمك أن يشفي تقرحات الضغط بسرعة أكبر ويمنع تكون قرح جديدة. إذا كنت تعاني من نقص في بعض العناصر الغذائية ، وخاصة الحديد والزنك وفيتامين أ وفيتامين ج ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بقرح الضغط. تناول مكملات الفيتامينات بالإضافة إلى تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات.
يساعد تناول الكثير من البروتين أيضًا في الحفاظ على صحة جسمك
الخطوة 2. حافظ على رطوبتك
اشرب الكثير من الماء كل يوم. يجب أن يشرب الرجال حوالي 13 كوبًا من 30 مل من السوائل يوميًا ، ويجب أن تشرب النساء حوالي 9 أكواب من 30 مل من السوائل يوميًا. هذا لا يعني أنه يمكنك الحصول على السوائل فقط من الماء. تحتوي العديد من الأطعمة على نسبة عالية من الماء ، ويمكن أن توفر الأطعمة الصحية ما يصل إلى 20٪ من كمية السوائل اليومية. تناول الأطعمة التي تحتوي أيضًا على نسبة عالية من الماء ، مثل البطيخ ، لزيادة كمية الماء التي تتناولها.
- يمكنك أيضًا الحصول على ترطيب إضافي عن طريق امتصاص مكعبات الثلج طوال اليوم وكذلك شرب الماء.
- لا تشرب الكحول ، لأنها يمكن أن تجفف الجسم.
الخطوة 3. الحفاظ على وزن صحي
إذا كنت تعاني من نقص الوزن ، فسيكون لديك وسادة أقل لحماية مناطق معينة من جسمك المعرضة للإصابة بقرح الضغط. يمكن أن يتكسر الجلد بسهولة أكبر. يمكن أن تسبب زيادة الوزن أيضًا مشاكل مماثلة ، حيث يمكن أن تجعل من الصعب عليك تغيير وضع جسمك لتخفيف الضغط على أجزاء معينة من الجسم.
الخطوة 4. لا تدخن
يساهم التدخين في جفاف الجلد ويعتبر عادة غير صحية. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل التدخين أيضًا من الدورة الدموية ، وهي حالة يمكن أن تسهم في زيادة خطر الإصابة بقرحات الضغط.
