السل مرض (يصيب الرئتين عادة) ينتشر بسهولة عن طريق الهواء عندما يتحدث الشخص المصاب أو يضحك أو يسعل. على الرغم من أن مرض السل نادر وقابل للشفاء بدرجة كبيرة ، إلا أنه لا يزال يتعين عليك اتخاذ خطوات للوقاية من السل في مواقف معينة ، خاصةً إذا كانت نتيجة اختبار السل الكامن إيجابية (نوع غير نشط من السل يصيب حوالي ثلث سكان العالم). ابدأ بالخطوة 1 أدناه لمعرفة المزيد.
خطوة
جزء 1 من 3: تجنب مرض السل
الخطوة 1. تجنب التعرض للأشخاص المصابين بالسل النشط
من الواضح أن الإجراء الوقائي الأكثر أهمية لتجنب السل هو عدم التواجد حول الأشخاص المصابين بالسل النشط ، وهو مرض شديد العدوى ، خاصة إذا كانت نتيجة اختبار السل الكامن إيجابية. لمزيد من الوقاية المحددة:
- لا تقضي فترات طويلة من الوقت مع أي شخص مصاب بعدوى السل النشطة ، خاصة إذا كان قد تلقى أقل من أسبوعين من العلاج. على وجه الخصوص ، من المهم عدم قضاء الوقت مع مرضى السل في غرف دافئة وخانقة.
- إذا اضطررت إلى التواجد بالقرب من مرضى السل ، على سبيل المثال إذا كنت تعمل في منشأة لعلاج السل ، فيجب عليك اتخاذ تدابير وقائية ، مثل ارتداء قناع الوجه ، لتجنب استنشاق الهواء الذي يحتوي على بكتيريا السل.
- إذا كان أحد الأصدقاء أو أفراد الأسرة مصابًا بالسل النشط ، فيمكنك مساعدتهم في علاج المرض وتقليل خطر الإصابة به عن طريق التأكد من اتباعهم لتعليمات العلاج.
الخطوة الثانية: اعرف ما إذا كنت "في خطر"
مجموعات معينة من الناس معرضة لخطر أكبر من غيرهم. إذا كنت أحدهم ، فيجب أن تكون أكثر يقظة في حماية نفسك من التعرض لمرض السل. بعض الفئات الرئيسية المعرضة للخطر هي كما يلي:
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، مثل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.
- الأشخاص الذين يعيشون مع شخص مصاب بالسل النشط أو يعتنون به ، مثل أفراد الأسرة المقربين أو الأطباء / الممرضات.
- الأشخاص الذين يعيشون في أماكن مغلقة ومزدحمة مثل السجون ودور رعاية المسنين أو ملاجئ المشردين.
- الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات والكحول ، أو أولئك الذين يفتقرون إلى الرعاية الصحية الكافية أو لا يحصلون عليها.
- الأشخاص الذين يعيشون أو يسافرون إلى بلدان ينتشر فيها السل النشط ، مثل بلدان أمريكا اللاتينية وأفريقيا وأجزاء من آسيا.
الخطوة 3. عش حياة صحية
الأشخاص الذين يعانون من حالة صحية سيئة هم أكثر عرضة للإصابة ببكتيريا السل ، لأن مقاومتهم للأمراض أقل من الأشخاص الأصحاء. لذلك ، من المهم أن تبذل قصارى جهدك لتعيش حياة صحية.
- نظام غذائي صحي ومتوازن مع الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون. تجنب الأطعمة المصنعة والحلوة والدهنية.
- تمرن كثيرًا ، على الأقل من 3 إلى 4 مرات في الأسبوع. حاول إضافة تمارين القلب والأوعية الدموية إلى رياضتك ، مثل الجري أو السباحة أو التجديف.
- تجنب تناول الكحوليات والتدخين أو استخدام العقاقير غير المشروعة.
- احصل على قسط وفير من النوم الجيد ، من الناحية المثالية بين 7 و 8 ساعات في الليلة.
- حافظ على نظافتك الشخصية وحاول قضاء أكبر وقت ممكن بالخارج في الهواء الطلق قدر الإمكان.
الخطوة 4. احصل على لقاح BCG للوقاية من السل
يستخدم لقاح BCG (Bacille Calmette-Guerin) في العديد من البلدان للمساعدة في منع انتشار مرض السل ، وخاصة بين الأطفال الصغار. ومع ذلك ، لا يستخدم هذا اللقاح على نطاق واسع في دول مثل الولايات المتحدة حيث معدلات الإصابة منخفضة والمرض قابل للشفاء بدرجة عالية. لذلك ، لا توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أو المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها بهذا اللقاح كتحصين روتيني. يوصي مركز السيطرة على الأمراض فقط بلقاح BCG للمواطنين في الحالات التالية:
- عندما يكون اختبار الطفل سلبيًا لمرض السل ولكنه سيستمر في التعرض للمرض ، خاصة أولئك الذين يميلون إلى مقاومة العلاج.
- عندما يستمر تعرض العامل الصحي لمرض السل ، خاصة أولئك الذين يميلون إلى مقاومة العلاج.
- قبل زيارة دولة أخرى ينتشر فيها مرض السل.
جزء 2 من 3: تشخيص مرض السل وعلاجه
الخطوة 1. حدد موعدًا لإجراء اختبار السل إذا كنت قد تعرضت لشخص مصاب بالسل
إذا تعرضت مؤخرًا لشخص مصاب بمرض السل النشط وتعتقد أنك قد تكون مصابًا به ، فمن المهم استشارة طبيب مختص على الفور. هناك طريقتان لاختبار السل:
-
اختبار الجلد:
يتطلب اختبار Tuberculin Skin (TST) حقن محلول بروتيني بين 2 و 8 أسابيع بعد ملامسة شخص مصاب. يجب أن يعود المريض بعد يومين أو ثلاثة أيام لمعرفة نتائج رد فعل الجلد.
-
فحص الدم:
على الرغم من أنه ليس شائعًا مثل اختبار الجلد ، إلا أن اختبار الدم الخاص بمرض السل يتطلب زيارة واحدة فقط ويقل احتمال إساءة تفسيره من قبل المتخصصين الطبيين. يعد هذا خيارًا ضروريًا للأشخاص الذين تلقوا لقاح BCG ، حيث قد يتعارض اللقاح مع دقة اختبار التوبركولين الجلدي.
- إذا كانت نتيجة اختبار السل إيجابية ، فستحتاج إلى إجراء اختبارات إضافية. سيحدد الطبيب المختص ما إذا كنت مصابًا بالسل الكامن (غير المعدي) أو مرض السل النشط قبل متابعة العلاج. تشمل اختبارات المتابعة تصوير الصدر بالأشعة السينية واختبار البلغم.
الخطوة الثانية: البدء فورًا في علاج السل الكامن
إذا كنت مصابًا بمرض السل الكامن ، فيجب عليك استشارة طبيبك بشأن أفضل علاج.
- حتى إذا كنت لا تشعر بالإعياء من مرض السل الكامن ، وهو ليس معديًا ، فقد يتم وصف المضادات الحيوية لك لقتل جراثيم السل غير النشطة ومنع مرض السل من التحول إلى مرض نشط.
- العلاجان الأكثر شيوعًا هما: أيزونيازيد يوميًا أو مرتين في الأسبوع. مدة العلاج 6 أو 9 أشهر. او ريفامبين يوميا لمدة 4 اشهر.
الخطوة 3. البدء فورًا في علاج السل النشط
إذا كنت مصابًا بمرض السل النشط ، فمن المهم جدًا أن تبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.
- تشمل أعراض السل النشط السعال والحمى وفقدان الوزن والتعب والتعرق الليلي والقشعريرة وفقدان الشهية.
- في الوقت الحالي ، يمكن علاج مرض السل النشط إلى حد كبير باستخدام مجموعة من المضادات الحيوية ، ولكن يمكن أن تكون مدة العلاج طويلة جدًا ، وعادة ما تتراوح بين ستة أشهر واثني عشر شهرًا.
- تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج السل تيسونيازيد وريفامبين (ريفادين وريماكتان) وإيثامبوتول (ميامبوتول) وبيرازيناميد. مع مرض السل النشط ، عادةً ما يتعين عليك تناول مجموعة من هذه الأدوية ، خاصةً إذا كنت تميل إلى المقاومة لبعض الأدوية.
- إذا اتبعت الدواء بشكل صحيح ، يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون أسابيع قليلة وأن تكون أقل عدوى. ومع ذلك ، من المهم جدًا أن تكمل العلاج ، وإلا سيبقى السل في الجسم ومن المحتمل أن تصبح أكثر مقاومة للأدوية.
جزء 3 من 3: تجنب انتقال مرض السل
الخطوة 1. ابق في المنزل
إذا كنت مصابًا بمرض السل النشط ، فيجب عليك اتخاذ خطوات لمنع المرض من الانتشار إلى أشخاص آخرين. يجب عليك البقاء في المنزل وعدم العمل أو المدرسة لبضعة أسابيع بعد التشخيص وعدم النوم أو قضاء فترات طويلة من الوقت في نفس الغرفة مع أشخاص آخرين.
الخطوة 2. تهوية الغرفة
تنتشر بكتيريا السل بسرعة أكبر في غرفة مغلقة بها هواء راكد. لذلك ، يجب عليك فتح جميع النوافذ أو الأبواب للسماح بدخول الهواء وإزالة الهواء الملوث.
الخطوة 3. أغلق فمك
تمامًا كما هو الحال عند الإصابة بنزلة برد ، يجب أن تغطي فمك عند السعال أو العطس أو حتى الضحك. يمكنك استخدام يديك إذا لزم الأمر ، لكن من الأفضل استخدام منديل.
الخطوة 4. البس القناع
إذا كان عليك التواجد مع أشخاص آخرين ، فمن الجيد ارتداء قناع جراحي يغطي فمك وأنفك لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل بعد الإصابة. هذا يساعد في تقليل خطر انتشار البكتيريا لأشخاص آخرين.
الخطوة 5. أكمل علاجك
من الضروري للغاية أن تكمل العلاج الذي قدمه لك الطبيب. سيعطي الفشل في إكمال العلاج فرصة لتحور بكتيريا السل ، مما يجعلها أكثر مقاومة للعلاج ، وبالتالي أكثر فتكًا. يعد إكمال العلاج هو الخيار الأكثر أمانًا ليس فقط بالنسبة لك ، ولكن أيضًا لمن حولك.
تحذير
- الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو أصيبوا بفيروس نقص المناعة البشرية أو معرضون لخطر حدوث مضاعفات لأسباب أخرى لا يمكنهم تلقي العلاج من LTBI.
- لا ينبغي استخدام لقاح BCG للنساء الحوامل ، أو الأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة أو المعرضين لضعف جهاز المناعة. لا توجد دراسات كافية لتحديد سلامة لقاح BCG في الجنين النامي.
