البواسير أو البواسير عبارة عن تضخم والتهاب في أوردة المستقيم السفلي والشرج. هذه المشكلة شائعة ، ويعاني منها ما يقرب من نصف البالغين مرة واحدة على الأقل قبل سن الخمسين. البواسير ناتجة عن زيادة الضغط على أسفل المستقيم والشرج. يؤدي هذا الضغط المتزايد على أوردة البواسير إلى تضخمها. تشمل الأعراض التي قد تواجهها نزيفًا غير مؤلم أثناء حركات الأمعاء ، وألم في المستقيم / فتحة الشرج ، وحكة في الشرج ، وكتلة مؤلمة بالقرب من فتحة الشرج. هناك العديد من الخيارات للتعامل مع البواسير وآلامها ، وكلاهما يمكنك القيام به في المنزل أو بمساعدة الطبيب.
خطوة
طريقة 1 من 3: علاج آلام البواسير في المنزل
الخطوة الأولى: تحديد نوع الباسور
يمكن أن تكون البواسير داخلية أو خارجية. غالبًا ما ترتبط الأعراض المؤلمة بالبواسير الخارجية. ومع ذلك ، قد تحتاج أيضًا إلى زيارة الطبيب للتأكد.
- تحدث البواسير الداخلية في أسفل المستقيم وعادة ما تكون غير مؤلمة بسبب عدم وجود مستقبلات للألم في المستقيم. قد لا تُلاحظ البواسير الداخلية حتى يظهر خروج الدم أثناء حركات الأمعاء ، أو تدلي البواسير (تبرز من فتحة الشرج).
- إذا شعرت بألم بسبب البواسير ، فقد يكون لديك بواسير خارجية ، والتي تتكون تحت طبقة الجلد حول فتحة الشرج. إذا تشكلت جلطة دموية داخل البواسير ، فإنها تسمى تجلط الدم. يكون الألم المصاحب للتخثر في البواسير شديدًا بشكل عام ويظهر فجأة. أولئك الذين يعانون منه قد يرون أو يشعرون بوجود كتلة حول حافة الشرج. عادة ما تذوب جلطات الدم وتترك طبقة من الجلد حول فتحة الشرج.
الخطوة الثانية: استخدم حمام المقعدة
يمكن لهذا العلاج أن يخفف الألم والحكة التي تسببها البواسير في وقت قصير. نقع فتحة الشرج في ماء دافئ لمدة 10-20 دقيقة 2-3 مرات في اليوم وبعد التغوط. تتوفر أحواض بلاستيكية صغيرة يمكن إدخالها في المرحاض في الصيدليات. بدلاً من ذلك ، املأ الماء الدافئ إلى عمق الورك في الحوض.
جفف منطقة الشرج بلطف بمنشفة أو استخدم مجفف الشعر بعد كل علاج
الخطوة 3. ضع ضمادة باردة على المنطقة المصابة
يمكن أن يخفف العلاج البارد التورم والألم الناجم عن البواسير. يمكنك وضع مكعبات ثلج أو كيس ماء مجمّد ملفوفًا بمنشفة على فتحة الشرج لمدة 5-10 دقائق ، 3-4 مرات في اليوم.
جفف منطقة الشرج بلطف بمنشفة أو استخدم مجفف الشعر بعد كل علاج
الخطوة 4. حاول استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية
توفر الصيدليات القريبة مجموعة متنوعة من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تفيد في تخفيف الألم وعدم الراحة بسبب البواسير. البعض منهم:
- يمكنك وضع قطعة قطن علاجية مثل الثنيات على البواسير المتهيجة حتى 6 مرات في اليوم لتخفيف الألم والحكة. يحتوي هذا المنتج على بندق الساحرة الذي له خصائص مهدئة وطبيعية مضادة للالتهابات.
- كريم Preparation H هو مخدر موضعي يمكن أن يقلل من حجم الأوعية الدموية (مضيق الأوعية) وكذلك حماية الجلد وهو مفيد في علاج البواسير. يمنع هذا الكريم إشارات الألم من النهايات العصبية للشرج ، ويقلص الأنسجة المتورمة والملتهبة.
- الكريمات أو التحاميل التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على المنشطات مثل الهيدروكورتيزون مفيدة أيضًا في علاج البواسير. الهيدروكورتيزون مضاد قوي للالتهابات يمكن أن يساعد في تخفيف الألم والحكة التي تسببها البواسير. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام المنشطات الموضعية مثل الهيدروكورتيزون لأكثر من أسبوع لأنها يمكن أن تسبب ضمور (ترقق) طبقة الجلد حول فتحة الشرج.
- يعتبر براموكسين ، المتوفر بدون وصفة طبية ، مخدرًا أيضًا لعلاج البواسير.
الخطوة 5. استخدام مسكن للآلام عن طريق الفم
يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول (بانادول) أو الأيبوبروفين (أدفيل) أو الأسبرين للمساعدة في تخفيف الانزعاج الناتج عن البواسير.
- يمكن تناول الباراسيتامول بمقدار 650-1000 مجم كل 4-6 ساعات ، ولا تتجاوز 4 جرام خلال 24 ساعة.
- يمكن تناول الإيبوبروفين بقدر 800 مجم ، بحد أقصى 4 مرات في اليوم.
- يمكن تناول ما يصل إلى 325-650 مجم من الأسبرين كل 4 ساعات حسب الحاجة ، على ألا تتجاوز 4 جرام خلال 24 ساعة.
الخطوة 6. استخدم ملين البراز
ملينات البراز مفيدة أيضًا إذا كنت مصابًا بالإمساك بسبب البواسير. يمكن استخدام ملينات البراز التي لا تستلزم وصفة طبية مثل دوكوسات (كولاس) لتليين البراز وتقليل الإمساك والإجهاد. يمكنك تناول 100-300 مجم من دوكوسات يوميًا لمدة تصل إلى أسبوع واحد.
طريقة 2 من 3: الخضوع لعلاج طبي
الخطوة 1. قم بزيارة الطبيب
في بعض الأحيان ، يمكن أن تتحسن حالة البواسير بالعلاجات المنزلية حتى لا تحتاج إلى علاج طبي. ومع ذلك ، يجب عليك استشارة طبيبك إذا لم تتحسن أعراض البواسير لديك بعد أسبوع واحد من العلاجات المنزلية. قد يفكر الطبيب في بعض الأدوية أو الجراحة.
- راجع الطبيب فورًا إذا كانت البواسير تسبب الألم.
- قد يوصي طبيبك بتغيير نظامك الغذائي ونمط حياتك قبل اتخاذ تدابير قصوى. وتشمل هذه التغييرات زيادة تناول الألياف وممارسة الرياضة.
الخطوة الثانية: اسأل عن أدوية التخدير التي تصرف بوصفة طبية
إذا كان طبيبك لا يعتقد أن الجراحة ضرورية ، لكنه يريد تخفيف الألم من البواسير ، فقد يصف لك مخدرًا بوصفة طبية مثل الليدوكائين (زيلوكائين) للمساعدة في التخلص من الانزعاج والحكة.
الخطوة 3. تحدث عن ربط الشريط المطاطي
هذا هو الإجراء الأكثر شيوعًا لعلاج البواسير. سيتم وضع شريط مطاطي صغير حول قاعدة البواسير الداخلية لقطع الدورة الدموية. توقف الدورة الدموية سيجعل البواسير تتقلص وتتقلص في غضون أسبوع واحد.
الخطوة 4. تحدث عن العلاج بالتصليب مع طبيبك
في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بحقن محلول كيميائي في البواسير حتى تنكمش الأنسجة وتموت. ومع ذلك ، فإن المعالجة بالتصليب أقل فعالية من ربط الشريط المطاطي.
قد لا يشجع بعض الأطباء أيضًا العلاج المصلب لأن العديد من الدراسات أظهرت أنه على الرغم من فعاليته على المدى القصير ، إلا أن معظم المرضى يعانون من تكرار البواسير
الخطوة 5. البحث في تقنيات التخثر
يتم إجراء تقنيات التخثر باستخدام الليزر أو ضوء الأشعة تحت الحمراء أو الحرارة. سيوقف هذا النزيف في البواسير الصغيرة ويتسبب في ذبولها وموتها. التخثر له معدل تكرار أعلى للبواسير من ربط الشريط المطاطي.
- غالبًا ما تُستخدم هذه التقنية على أنسجة البواسير الصغيرة التي لا يمكن علاجها بربط الشريط المطاطي ، أو تُستخدم جنبًا إلى جنب مع ربط الشريط المطاطي لأن الجمع بين الاثنين بنسبة نجاح تصل إلى 97٪.
- فترة التعافي بعد الخضوع لهذه التقنية هي أيضًا أقصر من جراحة البواسير ، وهي أسبوع أو أسبوعين.
الخطوة 6. النظر في إزالة البواسير
يُعرف هذا الإجراء باسم استئصال البواسير. في هذا الإجراء ، يتم استئصال البواسير الداخلية أو الخارجية جراحيًا. هذا الخيار هو الأكثر فعالية في علاج البواسير الشديدة أو المتكررة ، ويمكن أن يعالج 95٪ من المرضى وله معدل مضاعفات منخفض.
- يتم تنفيذ هذا الإجراء بشكل عام في حالات البواسير الخانقة الداخلية ، أو مزيج من البواسير الداخلية والخارجية ، أو حالات الشرج المستقيم الموجودة مسبقًا والتي تتطلب الجراحة. من المعروف أيضًا أن هذا الخيار يسبب المزيد من الألم وفترة نقاهة أطول.
- فترة التعافي بعد الخضوع لهذا الإجراء تتراوح ما بين أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ويصاحبها فحص متابعة من قبل الجراح.
الخطوة 7. النظر في خيارات جراحة دباسة البواسير
في إجراء ستيبر البواسير (أو دباسة تثبيت البواسير) ، سيستخدم الطبيب مشبكًا لإعادة النزيف أو البواسير المتساقطة إلى مكانها الطبيعي. سيؤدي عمل الدباسة إلى إيقاف تدفق الدم إلى البواسير ، مما يؤدي إلى تقلصه.
مقارنةً باستئصال البواسير ، فإن جراحة الدباسة تنطوي على مخاطر أعلى لتكرار الإصابة وتدلي المستقيم (بروز المستقيم من فتحة الشرج). ومع ذلك ، من المعروف أن ألم ما بعد الجراحة لهذا الإجراء يكون أقل حدة بالنسبة للمريض من استئصال البواسير القياسي
طريقة 3 من 3: منع البواسير
الخطوة 1. زيادة تناول الألياف في النظام الغذائي
يمكن أن تساعد زيادة تناول الألياف في منع الإمساك ، وهو سبب رئيسي للبواسير. توجد الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. ستؤدي زيادة تناول الألياف إلى تليين البراز بحيث يسهل مروره وتقليل الحاجة إلى الإجهاد أثناء حركة الأمعاء (وهو سبب رئيسي للبواسير).
- تتراوح كمية الألياف اليومية الموصى بها بين 20-35 جرامًا يوميًا حسب عمرك وجنسك. تحتاج النساء دون سن 51 إلى 25 جرامًا من الألياف يوميًا ، بينما تحتاج النساء فوق سن 51 إلى 21 جرامًا من الألياف يوميًا. يحتاج الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 51 عامًا إلى 38 جرامًا من الألياف يوميًا ، بينما يحتاج الرجال الذين تقل أعمارهم عن 51 عامًا إلى 30 جرامًا من الألياف يوميًا.
- يمكنك أيضًا استخدام مصدر للألياف مثل قشر سيلليوم (ميتاموسيل ، سيتروسيل) كمكمل غذائي.
- زيادة تناول الألياف في النظام الغذائي تدريجيًا لتجنب انتفاخ البطن.
- إذا لم تساعد زيادة تناول الألياف في علاج الإمساك ، فقد تحتاج إلى التفكير في استخدام ملين للبراز مثل كولاس كحل قصير المدى.
الخطوة 2. اشرب المزيد من الماء
يمكن أن تساعد احتياجات السوائل الكافية أيضًا في منع الإمساك. حاول أن تشرب 6-8 أكواب من الماء بحجم 240 مل كل يوم. يساعد تناول الماء على تليين البراز وتسهيل التخلص منه. يعتبر تناول الماء مهمًا جدًا خاصةً لأولئك الذين يستخدمون مكملات الألياف لأن نقص الماء مع زيادة الألياف يمكن أن يتسبب في الواقع في الإمساك ويؤدي إلى الإمساك الذي تعاني منه بالفعل.
الخطوة 3. ممارسة الرياضة بانتظام
يمكن أن تؤدي التمارين المنتظمة إلى زيادة حركية الأمعاء وبالتالي منع الإمساك. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية أيضًا في إنقاص الوزن ، وبالتالي تقليل الضغط على أسفل المستقيم والشرج ، ومنع البواسير.
- اهدف إلى ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل 5 أيام في الأسبوع. يمكنك تقسيم جلسات التمرين إلى جلسات أقصر. على سبيل المثال ، مارس الرياضة لمدة 15 دقيقة مرتين يوميًا ، أو لمدة 10 دقائق 3 مرات يوميًا إذا كان ذلك أسهل بالنسبة لك.
- ابحث عن نشاط تستمتع به لزيادة احتمالية استمرارك في القيام بذلك. جرب المشي بعد العشاء أو ركوب الدراجة إلى العمل أو أخذ حصة أيروبكس عدة مرات في الأسبوع.
الخطوة الرابعة: التبرز على الفور عندما تشعر بالحاجة
يمكن أن يؤدي تأخير حركة الأمعاء إلى تفاقم الإمساك ، مما يؤدي بدوره إلى تفاقم حالة البواسير. حاول أن تكون حول المرحاض عندما يكون لديك عادة حركة أمعاء بحيث يمكنك القيام بذلك على الفور عندما تحتاج إلى ذلك.
إذا لم تتمكن من التبرز بعد خمس دقائق من الجلوس على المرحاض ، فتوقف وحاول مرة أخرى لاحقًا. يمكن أن يؤدي الجلوس في المرحاض لفترة طويلة إلى تفاقم حالة البواسير
الخطوة 5. تجنب الجلوس لفترة طويلة
يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى زيادة الضغط على الأوردة في أسفل المستقيم والشرج ، مما يتسبب في حدوث البواسير. إذا كانت وظيفتك تتطلب منك الجلوس لفترات طويلة من الوقت ، فحاول النهوض والتجول لبضع دقائق في كل مرة تأخذ فيها استراحة.
تحذير
- أثناء تقديم المعلومات المتعلقة بالبواسير ، لا ينبغي تفسير هذه المقالة على أنها نصيحة طبية. ناقش دائمًا أفضل طريقة لإدارة حالتك مع طبيبك.
- يلزم إجراء فحص طبي طارئ لأولئك الذين يعانون من نزيف شرجي أثناء تناول أدوية تسييل الدم (مضادات التخثر) مثل الوارفارين (كومادين) أو كلوبيدوجريل (بلافيكس) أو إينوكسابارين (لوفينوكس) أو ريفاروكسابان (زارلتو) أو دابيغاتران (براداكسا) أو أبيكسابان (إليكويس)).
- يجب تقديم الرعاية الطبية على الفور إذا كان النزيف الشرجي مصحوبًا بألم في البطن. لا تسبب البواسير آلام في البطن.
- يجب أيضًا فحص النزيف الشرجي المصحوب بأعراض الدوخة أو الدوار أو الإغماء (الإغماء) على الفور. قد تشير هذه الأعراض إلى فقدان كمية كبيرة من الدم مما يتطلب نقل الدم.
- تتطلب البواسير الداخلية التي تتدلي ولا يمكن دفعها للخلف عبر فتحة الشرج عناية طبية طارئة.
- يمكن أن تسبب البواسير المخثرة ألمًا شديدًا وقد تتطلب فحصًا طبيًا وإزالة جلطات الدم إذا لزم الأمر.
