الفصام هو اضطراب دماغي مزمن يتميز بوجود أعراض معينة وغيابها. الأعراض الإيجابية الموجودة في مرض انفصام الشخصية هي مشاكل معرفية / أفكار غير منظمة وأوهام أو هلوسة. تشمل الأعراض السلبية قلة التعبير العاطفي. الطريقة الأكثر فعالية لتقليل أعراض الفصام هي الجمع بين الأدوية وخدمات الدعم والعلاج.
خطوة
الطريقة 1 من 5: الحصول على التشخيص الصحيح
الخطوة 1. قم بزيارة الطبيب
التشخيص الصحيح لمرض انفصام الشخصية مهم جدًا في علاج أعراضه. يصعب تشخيص مرض انفصام الشخصية على وجه التحديد لأنه يُظهر نفس العلامات مثل العديد من مشاكل الصحة العقلية الأخرى. قم بزيارة طبيبك واطلب إحالتك إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي أو غيره من المتخصصين الذين يمكنهم تقديم التشخيص المناسب.
- متوسط عمر ظهور مرض انفصام الشخصية لدى الرجال هو أواخر سن المراهقة إلى أوائل العشرينات ، وفي النساء بين أواخر العشرينات وأوائل الثلاثينيات. نادرًا ما يتم تشخيص مرض انفصام الشخصية لدى الأطفال دون سن 12 عامًا أو البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
- يصعب تشخيص مرض انفصام الشخصية لدى المراهقين. هذا لأن العلامات الأولى تتضمن سلوكيات شائعة لدى المراهقين ، مثل تجنب الأصدقاء ، وعدم الاهتمام كثيرًا بالعمل المدرسي ، ومشاكل النوم ، والسرعة في الغضب.
- الفصام هو حالة وراثية للغاية. إذا كان لديك قريب مصاب بالفصام ، فإن فرصك في الحصول على نفس التشخيص أعلى من عامة السكان.
- يميل الأمريكيون الأفارقة والأسبان إلى أن يكونوا أكثر عرضة للتشخيص الخاطئ. حاول العثور على مقدم رعاية صحية يفهم كيف يؤثر مرض انفصام الشخصية على الأقليات لضمان أفضل رعاية ممكنة.
الخطوة الثانية: تعرف على أعراض الفصام
لا يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من جميع الأعراض. يجب أن تظهر عليه على الأقل اثنين من الأعراض التالية على مدار فترة زمنية. يجب أن يكون للأعراض تأثير واضح على قدرة الشخص على العمل في الحياة اليومية ، ولا يمكن تفسيرها بأسباب أخرى ، مثل استخدام الأدوية.
- الأوهام أو الهلوسة هي الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالفصام. يمكن أن تكون الهلوسة سمعية أو بصرية. عادة ما ترتبط هذه الأعراض بنوبة ذهانية.
- الكلام غير المنظم هو مظهر من مظاهر الاضطراب المعرفي. قد يواجه صعوبة في الفهم ، أو يكون غير قادر على مواكبة الموضوع ، أو الرد بطريقة مربكة وغير عقلانية. قد يستخدم كلمات خيالية أو يتكلم لغة مختلقة.
- يعكس السلوك غير المنظم فقدانًا مؤقتًا للوظيفة الإدراكية بسبب الفصام. قد يواجه صعوبة في إكمال المهام أو يستمر في أداء المهام التي تتجاوز التوقعات العادية.
- قد يكون السلوك الجامد أيضًا أحد أعراض مرض انفصام الشخصية. قد يجلس لساعات دون أن يتكلم. بدا غافلاً عن محيطه.
- غالبًا ما يتم الخلط بين الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية والاكتئاب. وتشمل هذه قلة التعبير العاطفي ، وعدم الاستمتاع بالأنشطة اليومية ، و / أو عدم التحدث كثيرًا.
- في كثير من الأحيان ، لا يشعر الأشخاص المصابون بالفصام بأن هذه الأعراض تمثل مشكلة وبالتالي يرفضون العلاج.
الخطوة 3. كن على علم أنك قد لا تتمكن من تقييم الأعراض الخاصة بك بشكل صحيح
أكثر خصائص الفصام تحديًا هي صعوبة التعرف على الأفكار الوهمية. قد تبدو أفكارك وأفكارك وتصوراتك طبيعية بالنسبة لك ، بينما قد تبدو للآخرين وهم. عادة ما يكون هذا مصدر توتر بين المصابين بالفصام وأسرهم ومجتمعاتهم.
- يعاني ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالفصام من صعوبة في التعرف على أفكارهم الوهمية. يمكن للعلاج التغلب على هذا النقص في الوعي.
- من أهم مفاتيح التعايش مع مرض انفصام الشخصية تعلم طلب المساعدة في التعامل مع التصورات المزعجة أو المقلقة والأعراض الأخرى.
طريقة 2 من 5: إيجاد الدواء المناسب
الخطوة 1. اسأل طبيبك عن الأدوية المضادة للذهان
تم استخدام الأدوية المضادة للذهان لعلاج أعراض الفصام منذ منتصف الخمسينيات من القرن الماضي. مضادات الذهان القديمة ، التي تسمى أحيانًا مضادات الذهان النموذجية أو مضادات الذهان من الجيل الأول ، تعمل عن طريق منع نوع فرعي من مستقبلات الدوبامين في الدماغ. أحدث مضادات الذهان ، والتي تسمى أيضًا مضادات الذهان غير التقليدية ، تحجب مستقبلات الدوبامين وكذلك مستقبلات السيروتونين المحددة.
- تشمل مضادات الذهان من الجيل الأول أدوية مثل كلوربرومازين ، هالوبيريدول ، تريفلوبيرازين ، بيرفينازين ، وفلوفينازين.
- تشمل مضادات الذهان من الجيل الثاني كلوزابين ، وريسبيريدون ، وأولانزابين ، وكويتيابين ، وباليبيريدون ، وزيبراسيدون.
الخطوة 2. احترس من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها
عادة ما يكون للأدوية المضادة للذهان آثار جانبية كبيرة. ستختفي معظم هذه الآثار الجانبية بعد بضعة أيام. تشمل الآثار الجانبية عدم وضوح الرؤية ، والنعاس ، والحساسية للشمس ، والطفح الجلدي ، وزيادة الوزن. قد تعاني النساء من مشاكل في الدورة الشهرية.
- قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تجد الدواء الأنسب. قد يحتاج طبيبك إلى تجربة جرعات ومجموعات مختلفة من الأدوية. لا يوجد مريض يستجيب للدواء بنفس الطريقة.
- يمكن أن يسبب كلوزابين (كلوزاريل) حالة تسمى ندرة المحببات ، وهي فقدان خلايا الدم البيضاء. إذا وصف طبيبك كلوزابين ، يجب فحص دمك كل أسبوع أو أسبوعين.
- قد تؤدي زيادة الوزن بسبب الأدوية المضادة للذهان إلى الإصابة بمرض السكري و / أو ارتفاع الكوليسترول.
- يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لمضادات الذهان من الجيل الأول إلى حالة تسمى خلل الحركة المتأخر (TD). يسبب TD تشنجات عضلية ، عادة حول الفم.
- الآثار الجانبية الأخرى للأدوية المضادة للذهان هي التيبس والرعشة وتشنجات العضلات والأرق. تحدث إلى طبيبك إذا واجهت هذه الآثار الجانبية.
الخطوة 3. تذكر أن الدواء مخصص فقط لتخفيف الأعراض
على الرغم من أهمية الأدوية في علاج أعراض الفصام ، إلا أنها لا تستطيع علاج الفصام نفسه. هذا الدواء هو مجرد وسيلة للمساعدة في تقليل الأعراض. يمكن أن تساعد التدخلات النفسية والاجتماعية مثل العلاج الفردي وتمارين التنشئة الاجتماعية وإعادة التأهيل المهني ودعم العمل والعلاج الأسري أيضًا في حالتك.
ابحث عن معلومات إضافية حول خيارات العلاج في العلاجات الاستباقية الداعمة للأدوية لتقليل الأعراض
الخطوة 4. التحلي بالصبر
قد يستغرق الدواء أيامًا أو أسابيع أو حتى وقتًا أطول حتى يصبح فعالًا تمامًا. بينما يرى معظم الناس نتائج مشجعة بعد تناول الدواء لمدة ستة أسابيع ، قد لا يشعر الآخرون بأي نتائج لعدة أشهر.
- إذا لم تلاحظ أي تغيير بعد ستة أسابيع ، فتحدث إلى طبيبك. قد تحتاج إلى جرعة أعلى أو أقل ، أو دواء آخر.
- لا تتوقف أبدًا عن تناول الأدوية المضادة للذهان فجأة. إذا كنت ترغب في إيقافه ، فافعل ذلك تحت إشراف الطبيب.
طريقة 3 من 5: الحصول على الدعم
الخطوة 1. تحدث إلى طبيبك بصدق
يعد نظام الدعم القوي أحد العوامل الرئيسية في العلاج الناجح لمرض انفصام الشخصية. يتكون فريق الدعم الجيد من أخصائيي الصحة العقلية وأفراد الأسرة والأصدقاء وزملائهم المصابين بالفصام.
- ناقش الأعراض مع الأصدقاء وأفراد الأسرة الموثوق بهم. يمكنهم مساعدتك في نظام رعاية الصحة العقلية للحصول على الرعاية التي تحتاجها.
- في كثير من الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من صعوبة في إدارة منزل مستقر وثابت. إذا كان بإمكانك البقاء مع عائلتك خلال هذا الوقت الصعب ، ففكر في السماح لعائلتك برعايتك حتى تتحسن الأعراض.
- توجد خيارات المعيشة المتكاملة ، مثل المنازل الجماعية أو الشقق الداعمة ، لمساعدة الأشخاص المصابين بالفصام. يختلف توافر هذه المنازل من بلد إلى آخر. تحقق مع الوكالة الحكومية ذات الصلة أو أخصائي الصحة العقلية حول هذه الخدمات.
الخطوة 2. تواصل مع طبيبك أو مقدم الرعاية
يتيح لك التواصل الجيد والصادق مع أخصائيي الصحة العقلية الحصول على أفضل مستوى من الرعاية التي يقدمونها. سيضمن توصيل أعراضك بأمانة مع طبيبك حصولك على الجرعة الصحيحة من الدواء ، ليست عالية جدًا أو منخفضة جدًا.
- يمكنك دائمًا طلب رأي ثانٍ إذا شعرت أن طبيبك الحالي لا يستجيب لاحتياجاتك. لا تتوقف أبدًا عن العلاج الطبي دون وجود خطة احتياطية.
- تحدث إلى طبيبك حول أي أسئلة حول مشاكل العلاج أو الآثار الجانبية للأدوية أو الأعراض المستمرة أو غيرها من المشكلات.
- مشاركتك أمر بالغ الأهمية لفعالية علاج الأعراض. سيعمل العلاج بشكل أفضل إذا كنت تعمل عن كثب مع فريق الرعاية.
الخطوة 3. انضم إلى مجموعة دعم
قد تكون وصمة الفصام أكثر إزعاجًا من الأعراض نفسها. في مجموعة الدعم المكونة من زملائك المصابين بالفصام ، لديك نفس تجارب الأعضاء الآخرين. أثبت حضور مجموعة دعم أنه أحد أكثر الطرق فعالية لتقليل صعوبات التعايش مع مرض انفصام الشخصية ومشاكل الصحة العقلية الأخرى.
- في أمريكا ، يتم تقديم مجموعات دعم الأقران من خلال منظمات الصحة العقلية ، مثل Schizophrenics Anonymous (SA) و NAMI. للحصول على معلومات حول مجموعات الدعم المماثلة في منطقتك ، قم بإجراء بحث على الإنترنت.
- في البلدان المتقدمة مثل أمريكا ، يتم أيضًا تقديم مجموعات دعم الأقران عبر الإنترنت. توفر SA أيضًا مجموعات دعم عبر المكالمات الجماعية. اختر خيار مجموعة الدعم الذي يناسبك.
طريقة 4 من 5: اتخاذ خيارات نمط حياة صحي
الخطوة 1. تناول الأطعمة الصحية
تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بالفصام يميلون إلى اتباع نظام غذائي غير صحي أكثر من الأشخاص غير المصابين بالفصام. كما أن قلة ممارسة الرياضة وعادات التدخين شائعة أيضًا بين المصابين بالفصام. تشير الأبحاث إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة وغني بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة وانخفاض السكر سيكون مفيدًا في تخفيف أعراض مرض انفصام الشخصية.
- عامل التغذية العصبية المشتق من الدماغ (BDNF) هو بروتين نشط في مناطق الدماغ المرتبطة بالتعليم العالي والذاكرة والتفكير. على الرغم من عدم وضوح الدليل ، إلا أن هناك فرضية مفادها أن النظام الغذائي الغني بالدهون والسكر يزيد أعراض الفصام سوءًا.
- يمكن أن يؤدي النظام الغذائي غير الصحي إلى مشاكل طبية ثانوية ، مثل السرطان أو السكري أو السمنة.
- تناول المزيد من البروبيوتيك. تحتوي البروبيوتيك على بكتيريا مفيدة تعمل على تحسين جودة الأمعاء. هناك العديد من الأشخاص الذين يسعون للحصول على رعاية صحية واعية لأعراض مرض انفصام الشخصية التي تتطلب نظامًا غذائيًا متوازنًا يحتوي على البروبيوتيك. مخلل الملفوف وحساء ميسو مصادر جيدة للبروبيوتيك. تضاف البروبيوتيك أحيانًا إلى الطعام وهي متوفرة كمكملات غذائية.
- تجنب المنتجات التي تحتوي على الكازين. هناك نسبة صغيرة من المصابين بالفصام الذين يعانون من ردود فعل سلبية تجاه الكازين الموجود في منتجات الألبان.
الخطوة 2. الإقلاع عن التدخين
يعد التدخين عادة أكثر شيوعًا بين المصابين بالفصام من متوسط السكان. هناك دراسة تقدر أن أكثر من 75٪ من البالغين المصابين بالفصام هم من المدخنين أيضًا.
- يمكن أن يزيد النيكوتين من قوة التفكير مؤقتًا ، ولهذا السبب على الأرجح يدخن المصابون بالفصام. ومع ذلك ، كانت الزيادة قصيرة الأجل فقط. هذه الزيادة لا توازن بين العواقب السلبية للتدخين على المدى الطويل.
- يبدأ معظم المدخنين في التدخين قبل ظهور السمات الذهانية لمرض انفصام الشخصية. لم تستنتج الأبحاث بوضوح ما إذا كان التدخين يجعل الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالفصام ، أو ما إذا كان التدخين المرتفع هو أحد الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان.
الخطوة 3. جرب نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين
الغلوتين هو الاسم الشائع للبروتين الموجود في معظم الحبوب. يعاني الكثير من المصابين بالفصام من حساسية تجاه الغلوتين. قد يكون لديهم حالات أخرى مثل مرض الاضطرابات الهضمية التي تسبب رد فعل سلبي للجلوتين.
- مرض الاضطرابات الهضمية أكثر شيوعًا ثلاث مرات بين المصابين بالفصام. بشكل عام ، الأشخاص الذين لديهم حساسية من الغلوتين هم أكثر عرضة لمشاكل الصحة العقلية. هذا بسبب وجود علاقة افتراضية بين مشاكل الصحة العقلية وتناول الغلوتين.
- لم تتوصل الأبحاث إلى أي استنتاجات حول الفوائد الإيجابية التي يمكن أن يجلبها النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.
الخطوة الرابعة: جرب حمية الكيتو
النظام الغذائي الكيتون غني بالدهون وقليل الكربوهيدرات ، لكنه لا يزال يوفر البروتين الكافي. تم استخدام هذا النظام الغذائي في الأصل كعلاج للنوبات ، ولكن تم تكييفه لعدد من مشاكل الصحة العقلية الأخرى. مع النظام الغذائي الكيتون ، يبدأ الجسم في حرق الدهون بدلاً من السكر وبالتالي منع إنتاج الأنسولين الإضافي.
- لا توجد بيانات كافية لإثبات أن هذا النظام الغذائي يمكن أن يخفف من أعراض الفصام ، لكن بعض الأشخاص يرغبون في تجربة هذا النظام الغذائي إذا كانت أعراضهم لا تستجيب للعلاجات الأخرى.
- يُعرف نظام الكيتو أيضًا باسم حمية آدكنز أو حمية باليو.
الخطوة 5. أدخل المزيد من أحماض أوميغا 3 الدهنية في نظامك الغذائي
تشير الدراسات إلى أن اتباع نظام غذائي غني بأحماض أوميغا 3 الدهنية يمكن أن يساعد في علاج أعراض الفصام. تزداد فوائد أوميغا 3 إذا كان نظامك الغذائي يحتوي على مضادات الأكسدة. مضادات الأكسدة لها دور في تطور أعراض الفصام.
- تعتبر كبسولات زيت السمك مصدرًا جيدًا للأوميجا 3. كما أن تناول أسماك المياه الباردة مثل السلمون أو سمك القد يزيد من مستويات أوميغا 3. وتشمل الأطعمة الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من أوميغا 3 الجوز والأفوكادو وبذور الكتان والمكسرات الأخرى.
- استهلك 2-4 جرام من أوميغا 3 في اليوم.
- ثبت أن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة ، بما في ذلك فيتامينات E و C وكذلك الميلاتونين ، تساعد في تقليل أعراض مرض انفصام الشخصية.
طريقة 5 من 5: علاج الفصام بالعلاج
الخطوة الأولى. جرب العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
ثبت أن العلاج المعرفي الفردي مفيد في تغيير السلوكيات والمعتقدات غير القادرة على التكيف. بينما يبدو من المرجح أن العلاج السلوكي المعرفي ليس له سوى تأثير طفيف على أعراض الفصام ، إلا أنه يساعد في الواقع العديد من المرضى على البقاء في برنامج العلاج ، وله تأثير إيجابي على جودة حياتهم بشكل عام. العلاج الجماعي فعال أيضًا.
- للحصول على أفضل النتائج ، يجب جدولة جلسات العلاج المعرفي السلوكي أسبوعياً لمدة 12-15 أسبوعًا. يمكن تكرار الجلسة حسب الحاجة.
- في بعض البلدان ، مثل المملكة المتحدة ، يعتبر العلاج المعرفي السلوكي هو العلاج الأكثر انتشارًا لمرض انفصام الشخصية مقارنة بالأدوية المضادة للذهان. في بلدان أخرى ، قد يكون من الصعب الوصول إلى العلاج المعرفي السلوكي.
الخطوة الثانية: اخضع للعلاج النفسي التربوي
هذا نوع من العلاج تتمثل وظيفته الرئيسية في تثقيف المرضى حول الأعراض التي يعانون منها وكيف تؤثر على حياتهم. تظهر الأبحاث أن دراسة أعراض الفصام ستساعد المصابين به على فهم تأثير الأعراض على حياتهم بشكل أفضل ، وكوسيلة لإدارة الحالة بشكل أفضل.
- من سمات مرض انفصام الشخصية قلة الفهم والاندفاع وعدم كفاية التخطيط. ستكون قادرًا على اتخاذ خيارات أفضل بشأن المواقف التي لها تأثير سلبي على حياتك إذا تعرفت على تشخيص مرض انفصام الشخصية.
- التعليم عملية تدريجية ، وليس هدفًا قصير المدى. يجب أن يكون هذا النوع من العلاج جزءًا مستمرًا من جهد العلاج المشترك للمعالج ، ويمكن دمجه بسهولة مع أنواع العلاج الأخرى مثل العلاج المعرفي السلوكي.
الخطوة الثالثة. فكر في العلاج بالصدمات الكهربائية ، أو العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)
تظهر الأبحاث أن العلاج بالصدمات الكهربائية يوفر فوائد معينة لمرضى الفصام. يُعطى هذا العلاج عمومًا للأشخاص المصابين بالاكتئاب المزمن. إنه علاج شائع في الاتحاد الأوروبي ، وهناك القليل من الأبحاث لدعم استخدامه لعلاج الأشخاص المصابين بالفصام. ومع ذلك ، هناك دراسات حالة وجدت أن المرضى الذين يقاومون العلاجات الأخرى قد يستجيبون جيدًا للعلاج بالصدمات الكهربائية.
- عادة ما يتم إعطاء العلاج بالصدمات الكهربائية ثلاث مرات في الأسبوع. تختلف مدة العلاج حسب حالة المريض ، من ثلاثة أو أربعة علاجات إلى 12 أو 15 علاجًا. تعتبر طريقة العلاج بالصدمات الكهربائية الحديثة خالية من الألم ، على عكس النسخة التي تم استخدامها منذ عقود عندما تم تقديم العلاج بالصدمات الكهربائية لأول مرة.
- يعد فقدان الذاكرة أحد الآثار الجانبية السلبية الرئيسية للعلاج بالصدمات الكهربائية. عادة ما تتحسن مشاكل الذاكرة في غضون بضعة أشهر من آخر علاج.
الخطوة الرابعة: استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) المتكرر للتحكم في الأعراض
هذا علاج تجريبي ثبت أنه يعطي نتائج واعدة في العديد من الدراسات. ومع ذلك ، لا تزال البيانات حول هذا العلاج محدودة. يستخدم هذا العلاج خصيصًا لعلاج الهلوسة الصوتية.
- تُظهر الدراسات النتائج الواعدة للأشخاص الذين يعانون من هلوسة صوتية شديدة ومستمرة ، أو "أصوات في الرأس".
- يتضمن هذا العلاج استخدام TMS لمدة 16 دقيقة يوميًا لمدة أربعة أيام متتالية.
