البرولاكتين هو هرمون تنتجه الغدة النخامية الذي يحفز النمو وينظم عملية التمثيل الغذائي. يتم إنتاج هذا الهرمون من قبل كل من الرجال والنساء ، ويمكن أن تسبب مستويات البرولاكتين المرتفعة مشاكل مثل انخفاض الدافع الجنسي أو توقف الدورة الشهرية. يمكن للعديد من الأشياء أن تزيد من مستويات البرولاكتين ، مثل الأدوية الموصوفة ، والأورام الحميدة ، وقصور الغدة الدرقية. لذا ، فإن تشخيص الطبيب مهم جدًا.
خطوة
طريقة 1 من 4: تغيير الأدوية الموصوفة
الخطوة 1. افحص الدواء الموصوف لك
يمكن لبعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية أن تزيد من مستويات البرولاكتين. إذا كنت تتناوله بانتظام ، يمكن أن يتسبب الدواء في ارتفاع مستويات البرولاكتين.
- مادة كيميائية في الدماغ تسمى الدوبامين تمنع إفراز البرولاكتين. عند تناول الأدوية التي تمنع أو تقلل مستويات الدوبامين ، يمكن أن تزيد مستويات البرولاكتين.
- هناك العديد من الأدوية المضادة للذهان التي يمكن أن تسبب هذا التأثير ، مثل ريسبيريدون وموليندون وتريفلوبيرازين وهالوبيريدول ، بالإضافة إلى بعض مضادات الاكتئاب. يمكن لعقار ميتوكلوبراميد ، الموصوف للغثيان الشديد والارتجاع الحمضي ، أن يزيد أيضًا من إفراز البرولاكتين.
- يمكن أن تكون بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم سببًا أيضًا ، وإن لم يكن كثيرًا مثل تلك المذكورة أعلاه ، بما في ذلك ريزيربين ، وفيراباميل ، وألفا ميثيل دوبا.
الخطوة 2. تحدث إلى طبيبك حول إمكانية إيقاف أو تغيير الدواء
لا تتوقف عن تناول الأدوية فقط ، وخاصة الأدوية مثل مضادات الذهان ، والتي يمكن أن تسبب آثار انسحاب خطيرة. لذلك ، إذا كنت تريد التوقف ، ناقش المشكلة أولاً مع طبيبك.
يمكن للأطباء استبدال الدواء بخيار آخر لا يسبب هذه الآثار الجانبية
الخطوة 3. ناقش استخدام عقار أريبيبرازول كعقار مضاد للذهان
لقد ثبت أن هذا الدواء يقلل من مستويات البرولاكتين عند استخدامه بدلاً من أو بالإضافة إلى مضادات الذهان الأخرى. اسأل طبيبك عما إذا كان هذا الدواء مناسبًا لك.
- مضادات الذهان لديها القدرة على زيادة مستويات البرولاكتين لأنها تثبط الدوبامين الذي يسبب إفراز البرولاكتين من الغدة النخامية. في العلاج طويل الأمد بمضادات الذهان ، يمكن لجسم المريض أن يتحمل حتى تعود مستويات البرولاكتين إلى وضعها الطبيعي ، ولكن قد تظل أعلى من المستويات الطبيعية.
- قد يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية مثل الدوخة والعصبية والصداع ومشاكل المعدة وزيادة الوزن وآلام المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، تكون الأرجل أيضًا غير مستقرة في بعض الأحيان.
طريقة 2 من 4: راجع الطبيب
الخطوة 1. قم بإجراء فحص دم
إذا كنت قلقًا من أن مستوى البرولاكتين لديك مرتفع جدًا ، يمكن لطبيبك أن يفحصه. أفضل طريقة هي فحص الدم. سيقوم الطبيب بإجراء فحص دم صائم. هذا يعني أنه لا يجب أن تأكل أو تشرب 8 ساعات قبل الاختبار.
- يوصي الأطباء أيضًا بهذا الاختبار إذا كنت تعانين من أعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية أو توقفها ، والعقم ، ومشاكل الانتصاب ، وانخفاض الدافع الجنسي ، واحتقان الثدي.
- يتراوح مستوى البرولاكتين الطبيعي لدى المرأة غير الحامل من 5 إلى 40 نانوغرام / ديسيلتر (106 إلى 850 ميكرولتر / لتر) ، وبالنسبة للمرأة الحامل يكون من 80 إلى 400 نانوغرام / ديسيلتر (1700 إلى 8500 ميكرولتر / لتر).
- مستويات البرولاكتين الطبيعية للرجال أقل من 20 نانوغرام / ديسيلتر (425 ميكرولتر / لتر).
- قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء اختبارات الدم للتأكد من عدم وجود حالات مثل أمراض الكلى أو غيرها من المشاكل التي تسبب ارتفاع مستويات البرولاكتين.
الخطوة 2. أخبر طبيبك إذا كان لديك إصابة في الصدر مؤخرًا
يمكن أن تؤدي إصابة الصدر إلى زيادة مستويات البرولاكتين بشكل مؤقت. لذا يرجى إعلامي إذا كنت قد تعرضت لإصابة في الصدر في الأسابيع القليلة الماضية. يمكن أن تسبب أيضًا خلايا النحل والقوباء المنطقية على الصدر هذه الأعراض.
عادة ، تعود مستويات البرولاكتين إلى طبيعتها من تلقاء نفسها بعد إصابة في الصدر
الخطوة الثالثة. اطلب اختبار قصور الغدة الدرقية
يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. قد تزيد مستويات البرولاكتين إذا كان لديك هذه الحالة. سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات الدم لتحديد التشخيص.
- عادة ، سيتحقق طبيبك من هذه الحالة إذا رأيت أن مستوى البرولاكتين لديك مرتفع ، ولكن لا ضرر في السؤال.
- عادة ما يتم علاج هذه الحالة بأدوية مثل ليفوثيروكسين.
الخطوة 4. ناقش ما إذا كانت حقن فيتامين ب 6 مناسبة لك
يمكن لجرعة واحدة أن تخفض مستويات البرولاكتين ، خاصة إذا كانت الزيادة مؤقتة. ومع ذلك ، تحدث إلى طبيبك لأنه يجب إعطاء فيتامين ب 6 عن طريق الوريد أو العضل.
جرعة واحدة عادة ما تكون 300 ملليغرام. سيحقن الطبيب الدواء في عضلة كبيرة (مثل الفخذ أو الأرداف) أو من خلال الوريد
طريقة 3 من 4: تجربة العلاجات المنزلية
الخطوة الأولى: تناول 5 جرام يوميًا من مكمل جذر أسواغاندا
يمكن أن يساعد هذا المكمل الذي يحمل الاسم العلمي Withania somnifera في خفض مستويات البرولاكتين. في الواقع ، يمكن أن يزيد هذا المكمل أيضًا من خصوبة الرجال والدافع الجنسي لدى كل من الرجال والنساء.
- قبل تناول المكملات ، تحدث إلى طبيبك أولاً.
- قد تشعر بالغثيان أو باضطراب في المعدة أو صداع عند تناول هذا المكمل.
الخطوة الثانية: أضف 300 مجم من فيتامين هـ إلى مكملاتك اليومية
يمكن أن تؤدي زيادة تناول فيتامين (هـ) إلى تقليل مستويات البرولاكتين العالية. يمكن لفيتامين E أن يوقف إطلاق كميات كبيرة من البرولاكتين من الغدة النخامية.
- تحدث إلى طبيبك حول تناول المكملات الغذائية إذا كنت تعاني من حالات مثل مرض الكلى أو غسيل الكلى.
- عادة لا يسبب فيتامين (هـ) آثارًا جانبية. ومع ذلك ، فإن الاستخدام بجرعات عالية يمكن أن يسبب مشاكل في المعدة ، والتعب ، والضعف ، والطفح الجلدي ، والصداع ، وعدم وضوح الرؤية ، وزيادة الكرياتين في البول ، وخلل في الخصية.
الخطوة 3. زيادة تناول الزنك بالمكملات الغذائية
يمكن لمكملات الزنك أيضًا أن تخفض مستويات البرولاكتين. ابدأ بـ 25 ملليجرام يوميًا وقم بزيادة الكمية حسب الحاجة حتى 40 ملليجرام يوميًا. تحقق من مستوى البرولاكتين مرة أخرى لتحديد ما إذا كانت جرعة إضافية ضرورية.
- اسأل ما هي الجرعة المناسبة لمكمل مثل الزنك.
- تشمل الآثار الجانبية الصداع وعسر الهضم والغثيان والإسهال والقيء.
- يمكن أن يؤدي تناول أكثر من 40 ملليغرام من الزنك يوميًا لفترة طويلة إلى نقص النحاس. أيضًا ، تجنب البديل الأنفي (عن طريق الأنف) لأنه يمكن أن يحرم حاسة الشم.
الخطوة الرابعة: حاول أن تحصل على 7-8 ساعات من النوم الجيد
قلة النوم يمكن أن تعطل توازن أجهزة الجسم ، بما في ذلك إنتاج الهرمونات مثل البرولاكتين. اذهب إلى الفراش في الوقت المناسب حتى تحصل على قسط كافٍ من الراحة. النوم وحده يمكن أن يقلل من مستويات البرولاكتين.
طريقة 4 من 4: علاج الورم البرولاكتيني
الخطوة 1. انتبه لأعراض الورم البرولاكتيني
الورم البرولاكتيني هو نوع من الأورام التي تهاجم الغدة النخامية. عادة ، تكون هذه الأورام حميدة ولا تتطور إلى سرطان. ومع ذلك ، فإن أورام البرولاكتين في جعل مستويات البرولاكتين ترتفع بشكل كبير.
- عند النساء ، تتمثل الأعراض الشائعة في التغيرات في الدورة الشهرية ، وانخفاض الدافع الجنسي ، وانخفاض إنتاج الحليب لدى الأمهات المرضعات. يصعب تشخيص هذه الحالة لدى الرجال والنساء الذين لا يصابون بالحيض ، ولكن قد تعانين من انخفاض الرغبة الجنسية (بسبب انخفاض هرمون التستوستيرون). قد تعاني أيضًا من نمو الثدي.
- إذا تُرك هذا الورم دون علاج ، فقد تعاني من الشيخوخة المبكرة أو الصداع أو حتى فقدان البصر.
الخطوة الثانية: تناول الكابيرجولين لمحاربة الأورام
هذا الدواء هو الخيار الأول للطبيب لأنه يحتوي على أقل عدد من الآثار الجانبية ويحتاج فقط إلى تناوله مرتين في الأسبوع. يمكن أن تقلص هذه الأدوية الأورام الحميدة وتخفض مستويات البرولاكتين.
- يمكن أن يسبب كابيرجولين الغثيان والدوار.
- دواء آخر هو بروموكريبتين ، والذي يمكن أن يسبب الغثيان والدوار. يقوم الطبيب بزيادة الجرعة بشكل تدريجي لتقليل الأعراض الجانبية. هذا الدواء أقل تكلفة ، ولكن يجب تناوله مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
- يمكن تناول هذا الدواء على المدى الطويل ، ولكن يمكن إيقافه بعد تقلص الورم وانخفاض مستويات البرولاكتين. ومع ذلك ، لا تتوقف فجأة. اتبع تعليمات الطبيب.
الخطوة 3. اسأل عن الجراحة إذا لم تنجح الأدوية
عادةً ما يكون العلاج الآخر لهذا النوع من الورم هو الجراحة. يقوم الجراح بإزالة الورم بحيث لا يسبب مشاكل مثل ارتفاع مستويات البرولاكتين.
إذا كان لديك نوع آخر من أورام الغدة النخامية ، وليس الورم البرولاكتيني ، فقد يكون الخيار الأول لطبيبك هو الجراحة
الخطوة 4. ناقش ما إذا كنت بحاجة للإشعاع
تم استخدام الإشعاع كعلاج عام لهذا النوع من الأورام سواء كانت حميدة أو خبيثة. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر يتم اختياره فقط كخيار أخير. يمكن أن يؤدي هذا الإجراء أيضًا إلى مشكلة معاكسة ، وهي انخفاض إنتاج الغدة النخامية للهرمونات إلى ما دون المستويات المناسبة.
- ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون الإشعاع هو الخيار الوحيد إذا لم يستجب المريض للدواء ولا يمكن إجراء الجراحة بأمان للورم. في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى هذا العلاج.
- في بعض الأحيان ، تحتاج فقط إلى علاج واحد ، بينما تحتاج الأورام الأخرى إلى مزيد من العلاج. لذلك ، فإن الإجراء يعتمد على حجم ونوع الورم.
- التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو قصور الغدة النخامية ، وهي حالة لا تنتج فيها الغدة النخامية ما يكفي من الهرمونات. على الرغم من ندرتها الشديدة ، إلا أن الآثار الجانبية تشمل تلف أنسجة المخ المجاورة ، بما في ذلك الآفات أو تلف الأعصاب.
