تحدث النفاس بشكل طبيعي عند جميع النساء بعد الولادة وتستمر من ستة إلى ثمانية أسابيع. بمجرد الانتهاء ، ستستمر الدورة الشهرية الطبيعية ، ولكن فقط إذا كانت الأم لا ترضع. في بعض الأحيان يكون من الصعب معرفة موعد انتهاء فترة النفاس وبدء الدورة الشهرية الطبيعية. ومع ذلك ، هناك بعض العلامات التي يمكنك البحث عنها.
خطوة
جزء 1 من 3: معرفة الفرق
الخطوة 1. انتبه إلى الوقت
بشكل عام ، لا تعاني الأمهات المرضعات من الحيض لمدة عام تقريبًا. من ناحية أخرى ، تبدأ الولادة مباشرة بعد الولادة وتستمر ما بين ستة إلى ثمانية أسابيع حتى تنحسر أخيرًا.
- يمكن للرضاعة الطبيعية أن تؤخر الدورة الشهرية لأنها تحفز الجسم على إفراز هرمون البرولاكتين ، الذي يحافظ على مستويات هرموني البروجسترون والإستروجين منخفضة.
- حتى لو كانت المرأة لا ترضع ، فإنها لن تبدأ في الدورة الشهرية لعدة أسابيع بعد الولادة. حوالي 70٪ من النساء يعانين من الدورة الشهرية مرة أخرى بعد ستة إلى اثني عشر أسبوعًا تقريبًا من الولادة. يستمر الحيض لمدة ثلاثة إلى ستة أيام فقط.
الخطوة 2. تحقق من اللون
هناك اختلاف طفيف في اللون بين دم النفاس ودم الحيض ، لذا يجب الانتباه إليه.
- خلال فترة النفاس ، يبدو الدم أحمرًا طازجًا في الأيام الثلاثة الأولى. ثم من 4 إلى 10 ، يتغير اللون من الوردي إلى الأحمر البني بمكونات مختلفة مثل الدم القديم ، والكريات البيضاء ، وحطام الأنسجة.
- بعد اليوم العاشر ، قد تظهر إفرازات بيضاء ، والتي تعرف طبيا باسم الهلابة. يحتوي هذا السائل على الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) والمخاط والخلايا الظهارية. Lokia سيخرج لمدة ثمانية أسابيع كحد أقصى.
- يبدأ دم الحيض أيضًا بلون أحمر جديد ، لكنه يتحول إلى الأحمر الداكن أو الأسود أو البني في نهاية الدورة الشهرية.
الخطوة 3. راقب تدفق الدم
دم النفاس أثقل من دم الحيض. بشكل عام ، سيكون دم النفاس كبيرًا جدًا في الأيام الأربعة الأولى ، ثم تنخفض الكمية ببطء في الأيام / الأسابيع التالية.
- إذا كان عليك تغيير وسادة سميكة كل ساعة لمدة ثلاث ساعات متتالية على الأقل ، أو إذا كان لديك جلطة دموية أكبر من كرة الجولف بعد أول يومين إلى ثلاثة أيام ، فاتصل بطبيبك على الفور.
- أثناء الحيض ، يكون تدفق الدم أيضًا ثقيلًا جدًا في الأيام الثلاثة إلى الأربعة الأولى ، ولكن متوسط كمية الدم التي تخرج هي فقط 10 مل إلى 80 مل.
- من الطرق السهلة لحساب كمية الدم التي تخرج هي معرفة أن سدادة قطنية واحدة يمكنها امتصاص حوالي 5 مل من الدم. لذا يمكنك حساب عدد السدادات القطنية المستخدمة وضربها في خمسة للحصول على كمية الدم بالمليلتر.
الخطوة الرابعة: التعرف على علامات النزيف بعد الولادة
يمكن أن يحدث النزيف أيضًا بعد الولادة ، والذي يعاني منه 1 إلى 5 من كل 100 امرأة. يختلف النزيف عن النفاس ويتطلب رعاية طبية فورية. يمكن أن يحدث النزيف بسبب بقايا المشيمة التي لا تزال معلقة ، أو إصابة عنق الرحم أو الأنسجة الأخرى ، أو حدوث خلل في تخثر الدم. إذا تركت دون علاج ، فإن النزيف بعد الولادة يمكن أن يسبب صدمة وقد يكون قاتلاً. من بين علامات النزيف بعد الولادة:
- نزيف مهبلي يملأ أكثر من فوطة صحية في ساعتين أو يكون أحمر فاتحًا أو بدون جلطات بعد أن يصبح الدم أفتح أو يتحول إلى اللون البني.
- انخفاض ضغط الدم
- زيادة معدل ضربات القلب
- انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء
- تورم وألم في وحول المهبل.
جزء 2 من 3: رعاية ما بعد الولادة
الخطوة 1. ضبط نظامك الغذائي
عندما تفقد الدم ، تفقد الحديد أيضًا. لتجنب نقص الحديد ، عليك زيادة تناول الحديد من خلال النظام الغذائي اليومي. هناك عدد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد بشكل طبيعي. هذه الأطعمة هي:
- المكسرات
- دجاج ، كبدة أو لحم بقري
- البروكلي أو الهليون
- البامية والبقدونس والأعشاب البحرية
- أوراق الخردل أو أوراق البنجر
- الزبيب أو البرقوق أو الدراق المجفف أو عصير القراصيا
- نخالة
- قطرات قصب
الخطوة الثانية: تناول مكملات الحديد
بالنسبة للولادة الطبيعية أو المتوسطة ، لا تحتاجين إلى أدوية لأن النفاس سيتوقف من تلقاء نفسه بعد ستة أسابيع إلى شهرين كحد أقصى. ومع ذلك ، قد يقترح طبيبك أو يصف مكملات الحديد لعلاج علامات فقر الدم بسبب فقدان الدم.
- معظم المكملات الغذائية التي تُصرف دون وصفة طبية آمنة للاستخدام وسيتم امتصاصها بشكل أفضل مع عصير البرتقال. اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة إذا لم تكن متأكدًا من العلامة التجارية التي تختارها.
- عادة ما يتم تناول المكملات مرة واحدة في اليوم. يجب تناوله بعد الوجبات لتجنب الإمساك. قد تعاني من مشاكل في المعدة ، مثل الغثيان والقيء.
الخطوة 3. اطلب المساعدة الطبية إذا لزم الأمر
احصلي على رعاية طبية للنزيف بعد الولادة. إذا كنت تعاني من نزيف ، فعليك التماس العناية الطبية على الفور لتجنب الصدمة. تشمل العلاجات:
- عمليات نقل الدم لدعم الأعضاء الحيوية مثل الدماغ والقلب والكلى والكبد لمنع تلف الأعضاء. سيحاول نقل الدم تعويض كمية الدم المفقودة.
- سيتم إعطاء الأوكسيتوسين من خلال الوريد لتحفيز تقلصات الرحم والسيطرة على النزيف.
- يلعب هرمون الأوكسيتوسين دورًا مهمًا من خلال تحفيز تقلصات الرحم القوية عن طريق التأثير على مستقبلات معينة موجودة في بطانة العضلات الملساء للرحم. يزيد هرمون الأوكسيتوسين أيضًا من كمية الكالسيوم داخل الخلايا لتحفيز تضيق الأوعية.
جزء 3 من 3: فهم العملية الفسيولوجية
الخطوة 1. تعرف على أسباب النفاس
عادة ، يستمر الرحم في الانقباض بعد الولادة لإزالة أي بقايا متبقية من المشيمة. هذه البقايا تصبح دم النفاس.
- تحدث النفاس عندما يدخل الرحم مرحلة الارتداد ، وهي استجابة فسيولوجية طبيعية عندما يعود الرحم إلى حالته السابقة للحمل. يتم التحكم في هذا التنفس ولا يسبب آثارًا جانبية ضارة.
- بمرور الوقت ، سوف تتساقط الطبقة الخارجية من الرحم ببطء وتخرج. هذا التفريغ يسمى الهلابة.
- هذه العملية طبيعية تمامًا ومن المعروف أنها تحدث. سوف يشفى الرحم من تلقاء نفسه وسيتوقف نزيف النفاس / الهلابة في غضون ستة أسابيع.
الخطوة الثانية: اكتشفي أسباب الدورة الشهرية
أثناء الدورة الشهرية الطبيعية للمرأة ، يُبطن الرحم بغشاء غني بالمغذيات استعدادًا لوصول البويضة المخصبة.
- في حالة عدم حدوث الإخصاب ، تتقلص هذه الطبقة وتتلاشى قبل مغادرة الجسم ، جنبًا إلى جنب مع البويضة غير المخصبة. بمجرد إزالة الطبقة القديمة ، يتم تكوين طبقة جديدة وتبدأ الدورة مرة أخرى.
- يستمر الحيض لمدة يومين إلى سبعة أيام ويحدث كل 28 يومًا تقريبًا ، لكن هذه الدورة تختلف من امرأة إلى أخرى.
الخطوة الثالثة: التعرف على علامات النفاس غير الطبيعي
في بعض الحالات ، يكون دم النفاس الخارج مفرطًا ويشكل خطرًا على الصحة. يُطلق على ما بعد الولادة اسم مفرط إذا ملأت فوطة أو أكثر في الساعة ، أو إذا مررت بجلطة دموية بحجم كرة الجولف أو أكبر ، أو استمر النزيف باللون الأحمر بعد أربعة أيام. يمكن أن يحدث هذا لعدد من الأسباب ، مثل:
- الرحم ونى. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للإفرازات المهبلية المفرطة. تحدث هذه الحالة عندما يكون الرحم غير قادر على الاستمرار في الانقباضات بسبب العمل الطويل أو التعب أو استخدام بعض الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والنترات) التي تجعل الدم يتسرب خارج الجسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
- احتباس المشيمة أو المشيمة المحتبسة. ببساطة ، تحدث هذه الحالة عندما لا يمكن أن تنفصل المشيمة تمامًا عن الرحم. المشيمة المحتبسة تسبب النزيف.
- إصابة الرحم. يمكن أن تحدث صدمة الرحم لعدد من الأسباب ، مثل صعوبة الولادة ، أو ولادة توأم ، أو محاولة إزالة المشيمة المحتبسة (يدويًا ، باستخدام معدات خاصة ، أو باستخدام الأدوية التي تحفز المخاض مثل الأوكسيتوسين). كل هذه يمكن أن تؤدي إلى تقرحات في الجهاز التناسلي أو بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى الإفرازات المهبلية المفرطة.
- أسباب أخرى. العوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب النزيف بعد الولادة هي تورم الرحم المفرط ، تسمم الحمل ، العدوى ، أو السمنة.
