الجرب هو حالة شائعة في جميع أنحاء العالم ويؤثر على جميع الأعمار والأجناس ومستويات الدخل. هذا المرض الجلدي لا علاقة له بنظافة الجسم. ينتج الجرب عن إصابة سوس حكة الإنسان على الجلد ، والمعروف علميًا باسم نوع Sarcoptes scabiei. هذا العث مخلوق ذو ثمانية أرجل لا يمكن رؤيته إلا بمساعدة المجهر. تدخل أنثى العث البالغة إلى البشرة (الطبقة العليا من الجلد) ، ثم تعيش وتأكل وتترك بيضها هناك. نادرًا ما تخترق هذه العث الطبقة القرنية ، وهي الطبقة الأكثر سمكًا في البشرة. إذا كنت مصابًا بالجرب ، فاتبع الخطوات البسيطة أدناه لتتعرف على كيفية التعرف عليه وتشخيصه وعلاجه والوقاية منه في المستقبل.
خطوة
جزء 1 من 4: مراقبة علامات الجرب
الخطوة 1. ابحث عن حكة شديدة
هناك العديد من علامات وأعراض الجرب. أكثرها شيوعًا وأوائلها هو الحكة الشديدة. تشير هذه الحكة إلى وجود حساسية ورد فعل تحسسي تجاه أنثى العثة البالغة ، وبيضها ، والبراز الذي تفرزه.
عادة ما تكون هذه الحكة أكثر حدة في الليل ويمكن أن تتداخل مع نوم المريض
الخطوة 2. التعرف على علامات الطفح الجلدي
بصرف النظر عن الحكة ، يمكن أن تعاني من طفح جلدي. يشير الطفح الجلدي أيضًا إلى رد فعل تحسسي تجاه العث. عادة ما يوصف هذا الطفح الجلدي بأنه يشبه البثور ، مع التهاب واحمرار حوله. يفضل العث العيش في الجلد أكثر من أجزاء الجسم الأخرى.
- الأماكن الأكثر شيوعًا للطفح الجلدي المثير للحكة عند البالغين هي اليدين ، وخاصة بين الأصابع ، وطيات الجلد على الرسغين ، والمرفقين ، أو الركبتين ، والأرداف ، والخصر ، والقضيب ، والجلد حول الحلمات ، والإبطين ، وشفرات الكتف ، والصدر.
- في الأطفال ، تشمل أكثر المناطق المصابة شيوعًا فروة الرأس والوجه والرقبة والنخيل وباطن القدمين.
الخطوة 3. البحث عن الجحور الصغيرة
عند التعرض للجرب ، يتم أحيانًا تغطية الجلد بثقوب صغيرة. يظهر على شكل خطوط رمادية بيج أو بيضاء تنحني عبر سطح الجلد. عادة ما تكون سنتيمترًا أو طويلاً.
قد يكون من الصعب العثور على هذه الجحور لأن الإنسان العادي يتعرض لهجوم من 10 إلى 15 سوسًا فقط
الخطوة 4. انتبه لوجود قشور على الجلد
عادة ما تسبب الحكة الشديدة التي يسببها الجرب قشور الجلد. هذه القشور عرضة للعدوى ، والتي هي من مضاعفات الجرب. غالبًا ما تصاب القشور بالبكتيريا مثل Staphylococcus aureus أو المكورات العقدية الحالة للدم بيتا والتي تتواجد بكثرة على الجلد.
- يمكن أن تسبب هذه البكتيريا أيضًا التهاب الكلى وأحيانًا تسمم الدم ، وهي عدوى بكتيرية قاتلة للدم.
- لتجنب ذلك ، حاول أن تكون لطيفًا مع بشرتك ولا تحكها. إذا لم تستطع مساعدة نفسك ، ففكر في ارتداء القفازات أو لف أطراف أصابعك بشريط لمنع تلف الجلد. حافظ أيضًا على أظافر أصابعك قصيرة.
- تشمل علامات العدوى زيادة الاحمرار والتورم والألم وإفراز السوائل أو القيح من القشرة. إذا أصيب الطفح الجلدي ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الموضعية لعلاج العدوى.
الخطوة 5. انتبه لعلامات التقشر على الجلد
نوع واحد من الجرب له أعراض إضافية. الجرب المتقشر ، أو الجرب النرويجي المتقشر ، هو نوع حاد من الإصابة. تتميز هذه الإصابة بظهور بثور صغيرة وقشور سميكة من الجلد يمكن أن تغطي العديد من مناطق الجسم. يحدث الجرب عادة في الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. تسمح هذه الاستجابة المناعية الضعيفة للعث بالتكاثر دون أن يتم اكتشافها ، حتى يصل عدد السكان في بعض الأحيان إلى مليوني نسمة.
- نتيجة أخرى لضعف الاستجابة المناعية هي أن الحكة والطفح الجلدي قد تكون أقل حدة أو غائبة تمامًا.
- أنت معرض لخطر الإصابة بحالة الجرب المتقشر إذا كنت كبيرًا في السن ، أو لديك جهاز مناعي ضعيف ، أو لديك فيروس نقص المناعة البشرية / ADIS ، سرطان الغدد الليمفاوية ، اللوكيميا. أنت أيضًا معرض للخطر إذا تلقيت عملية زرع عضو وتعاني من أي حالات قد تمنعك من الحكة أو الحكة ، مثل إصابة الحبل الشوكي أو الشلل أو التنميل أو الاضطرابات العقلية.
جزء 2 من 4: تشخيص الجرب
الخطوة 1. إجراء الفحص السريري
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالجرب ، فاستشر الطبيب فورًا للحصول على تشخيص سريري. سيقوم هو أو هي بتشخيص حالتك عن طريق فحص الجحور بحثًا عن العث وطفح الجرب.
- من المرجح أن يستخدم الطبيب إبرة لكزة كمية صغيرة من الجلد. سيقوم بعد ذلك بفحص العينة تحت المجهر بحثًا عن وجود العث أو البيض أو الفضلات.
- اعلم أنه لا يزال من الممكن مهاجمة الشخص من الجرب حتى لو تعذر العثور على العث أو البيض أو البراز. يشمل متوسط الإصابة بالجرب من 10 إلى 15 عثًا في جميع أنحاء الجسم.
الخطوة الثانية. قم بإجراء اختبار الحبر لاكتشاف الجحور
يمكن للأطباء استخدام هذا الاختبار لتحديد الجحور التي يسببها عث الجرب. سيقوم بفرك الحبر حول منطقة الجلد المتهيجة والحكة ، ثم يستخدم ضمادة كحولية لتنظيفها. إذا كان لديك جحور على جلدك ، فسيتم احتجاز الحبر وستبدو الجحور كخطوط داكنة متموجة على بشرتك.
الخطوة 3. استبعاد الأمراض الجلدية الأخرى
هناك العديد من الأمراض الجلدية التي يمكن الخلط بينها وبين الجرب. الطريقة الرئيسية لمعرفة الفرق هي اكتشاف الجحور ، حيث لن تظهر هذه الجحور في جميع الحالات الجلدية الأخرى التي يمكن اعتبارها الجرب. اطلب من طبيبك المساعدة لاستبعاد الأسباب الأخرى حتى تكون متأكدًا مما إذا كنت مصابًا بالجرب حقًا.
- أحيانًا يتم الخلط بين الجرب ولدغات أو لسعات الحشرات الأخرى أو بق الفراش.
- تشمل هذه الأمراض الجلدية القوباء ، وهي عدوى جلدية شديدة العدوى. غالبًا ما يظهر الطفح الجلدي المحمر المصاحب للقوباء على الوجه وحول الأنف والفم.
- في بعض الأحيان ، يمكن أيضًا اعتبار الجرب كأكزيما. الأكزيما هي حالة جلدية مزمنة تسبب الالتهاب. يشير الطفح الجلدي الأحمر الذي يشبه حب الشباب الذي يهاجم من يعانون من الإكزيما إلى رد فعل تحسسي. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الإكزيما أن يصابوا أيضًا بالجرب ، وعادة ما تكون هذه الحالة أكثر خطورة بالنسبة لهم.
- قد تكون مصابًا أيضًا بالتهاب الجريبات. التهاب الجريبات هو التهاب ، وعادة ما يكون عدوى ، في المنطقة الملامسة لبصيلات الشعر. تتسبب هذه الحالة في ظهور بثور بيضاء صغيرة في مناطق حمراء حول القاعدة أو بالقرب من بصيلات الشعر.
- قد تكون مصابًا أيضًا بالصدفية ، وهي حالة جلدية التهابية مزمنة. السمة المميزة هي نمو مفرط لخلايا الجلد ، مما يؤدي إلى ظهور قشور فضية سميكة وطفح جلدي أحمر وجاف ومثير للحكة.
جزء 3 من 4: العناية بالجرب
الخطوة 1. استخدم البيرميثرين
يشمل علاج الجرب القضاء على الإصابة باستخدام الأدوية الموصوفة. تسمى هذه الأدوية مبيدات الجرب لأنها يمكن أن تقتل العث. في الوقت الحالي ، لا توجد أدوية متاحة بدون وصفة طبية لعلاج الجرب. قد يصف لك الطبيب كريم بيرميثرين بتركيز 5٪ ، وهو الدواء المفضل لعلاج الجرب. هذا الكريم قادر على قتل العث وبيضه. ضعيه من الرقبة على جميع أنحاء الجسم واشطفه بعد ثماني إلى أربع عشرة ساعة.
- كرر العلاج خلال 7 أيام (أسبوع واحد). قد تشمل الآثار الجانبية الحكة أو اللسع.
- تحدث إلى طبيبك أو طبيب الأطفال حول كيفية رعاية الرضع والأطفال الصغار المصابين بالجرب. كريم بيرميثرين آمن للأطفال الذين لا يقل عمرهم عن شهر واحد ، ولكن قد يوصي معظم العلماء أيضًا باستخدامه على منطقة العنق والرأس. تأكد من القيام بذلك دون الدخول في عيني الطفل أو فمه.
الخطوة الثانية: جربي كريم أو لوشن كروتاميتون 10٪
قد يصفه لك طبيبك. لاستخدام هذا الكريم ، ضعيه من الرقبة على الجسم كله بعد الاستحمام. كرر خلال 24 ساعة من الجرعة الأولى والاستحمام خلال 48 ساعة من الجرعة الثانية. كرر نفس الطريقة لمدة سبعة إلى عشرة أيام.
يعتبر كروتاميتون آمناً عند استخدامه حسب التوجيهات. ومع ذلك ، كانت هناك عدة تقارير عن فشل العلاج ، مما يعني أن هذا الكريم ليس الطريقة الأكثر فعالية أو الأكثر استخدامًا
الخطوة الثالثة: اطلب وصفة طبية لوشن 1٪ ليندين
يشبه هذا المستحضر أدوية أخرى لمبيدات الجرب. استخدميه عن طريق وضعه من الرقبة على جميع أنحاء الجسم وشطفه بعد ثماني إلى اثنتي عشرة ساعة (للبالغين) وست ساعات (للأطفال). كرر العلاج في سبعة أيام. لا ينبغي إعطاء اللِّيندين للأطفال دون سن الثانية أو النساء الحوامل أو المرضعات أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
يمكن أن يكون اللِّيندين سامًا للأعصاب ، مما يعني أنه قد يتلف الدماغ وكذلك أجزاء أخرى من الجهاز العصبي. لا ينبغي إعطاء وصفة طبية من الليندين للمرضى الذين فشلوا في العلاج أو لا يستطيعون تحمل الأدوية الأخرى ذات المخاطر المنخفضة
الخطوة 4. استخدم الإيفرمكتين
هناك علاج فموي للجرب يسمى بالإيفرمكتين. تشير الدلائل إلى أن هذه الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم آمنة وفعالة في علاج الجرب. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء غير مرخص من قبل وزارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). عادة ما يوصف الايفرمكتين بجرعة فموية واحدة 200 ميكروغرام / كجم من وزن الجسم. يجب تناول هذا الدواء بالماء على معدة فارغة.
- كرر الجرعة في 7-10 أيام. يجب تجنب وصف الإيفرمكتين للأشخاص الذين فشلوا في العلاج أو لا يمكنهم تحمل الأدوية الموضعية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج الجرب.
- أحد الآثار الجانبية المحتملة هو زيادة معدل ضربات القلب.
الخطوة 5. علاج تهيج الجلد
قد تستغرق الأعراض وتقرحات الجلد ما يصل إلى ثلاثة أسابيع لتختفي حتى بعد القضاء على عث الجرب بواسطة مبيد الجرب. إذا لم تختفي هذه الحالات في غضون الوقت المخصص ، ففكر في إعادة العلاج. قد تواجه فشل العلاج أو مشاكل إعادة الإصابة. يمكن أيضًا علاج أعراض الحكة عن طريق تبريد الجلد. انقع في حمام مملوء بالماء البارد أو ضع ضغطًا باردًا على المناطق المتهيجة من الجلد. هذا مفيد في تخفيف الحكة.
- يمكن أن يؤدي رش دقيق الشوفان أو صودا الخبز في الحمام إلى تهدئة بشرتك.
- يمكنك أيضًا تجربة غسول الكالامين ، الذي يُصرف دون وصفة طبية وقد ثبت أنه يخفف الحكة في حالات تهيج الجلد الطفيفة. تشمل الخيارات الجيدة المرطبات سارنا أو أفينو المضادة للحكة. تجنب تلك التي تحتوي على روائح أو صبغات مضافة ، لأنها يمكن أن تهيج الجلد.
الخطوة 6. شراء الستيرويد الموضعي أو مضادات الهيستامين عن طريق الفم
يمكن أن يساعد هذان الدواءان في التغلب على الحكة التي يسببها الجرب. هذه الحكة هي في الواقع رد فعل تحسسي تجاه العث وبيضها وفضلاتها. المنشطات هي مثبطات قوية جدا للحكة والالتهابات. بعض الأمثلة على الستيرويدات الموضعية هي بيتاميثازون وتريامسينولون.
- نظرًا لأن الحكة هي رد فعل تحسسي ، يمكنك أيضًا تناول مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية. ومن الأمثلة على ذلك Benadryl و Claritin و Allegra و Zyrtec. يمكن أن تكون هذه الأدوية مفيدة جدًا في تقليل الحكة ليلًا حتى تتمكن من النوم. يمكن أن يعمل Benadryl أيضًا كمخدر خفيف للعديد من الأشخاص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك شراء مضادات الهيستامين التي تصرف بوصفة طبية ، مثل Atarax.
- يمكن شراء كريم هيدروكورتيزون 1٪ بدون وصفة طبية. عادة ما تكون هذه الكريمات فعالة في التعامل مع الحكة.
جزء 4 من 4: منع الجرب
الخطوة 1. كن حذرا بشأن التعرض
الطريقة الأكثر شيوعًا لنقل الجرب هي من خلال الاتصال المباشر بالجلد مع شخص مصاب بالفعل. كلما طالت فترة الاتصال ، زادت احتمالية إصابتك بالجرب. يمكن أيضًا أن ينتقل الجرب من خلال أشياء مثل الفراش والملابس والأثاث ، على الرغم من أن هذا أقل شيوعًا. يمكن أن يعيش العث المسبب للحكة لمدة 48 إلى 72 ساعة دون الاتصال بالبشر. عند البالغين ، ينتقل الجرب غالبًا من خلال النشاط الجنسي.
تعد ظروف الازدحام أيضًا سببًا شائعًا لانتقال الجرب. لذلك ، فإن مناطق مثل السجون وعنابر الجنود ومرافق رعاية الأطفال والمسنين والمدارس هي أماكن غالبًا ما تكون مركزًا لانتشار المرض. يمكن فقط للإنسان (وليس الحيوانات) أن ينشر الجرب
الخطوة 2. فكر في فترة الحضانة
قد يستغرق ظهور أعراض وعلامات المرض لدى شخص مصاب بالجرب من أسبوعين إلى ستة أسابيع. اعلم أيضًا أن الشخص المصاب يمكن أن ينشر الجرب ، حتى لو لم تظهر عليه علامات وأعراض.
سيبدأ الأشخاص الذين أصيبوا بالجرب من قبل في إظهار الأعراض بسرعة أكبر ، خلال يوم إلى أربعة أيام
الخطوة 3. اكتشف ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالجرب
مجموعات معينة من الناس أكثر عرضة للإصابة بالجرب. تشمل هذه المجموعات الأطفال ، وأمهات الأطفال الصغار ، والبالغين النشطين جنسياً ، والمقيمين في دور رعاية المسنين ، ودور المعاقين ، ومرافق الرعاية الطبية الإضافية.
أكثر وسائل نقل الجرب شيوعًا بين هؤلاء السكان هو الاتصال المباشر بالجلد
الخطوة 4. نظف منزلك
خطوات السيطرة على الجرب والوقاية منه هي علاجات متزامنة. عادة ، يوصى بالعلاج لجميع أفراد الأسرة الآخرين الذين يعيشون في المنزل ولديهم اتصال حميم ، بما في ذلك الشركاء الجنسيون.
- في اليوم الذي يبدأ فيه علاج الجرب ، يجب غسل جميع الملابس والملاءات والمناشف المستخدمة في الأيام الثلاثة الماضية في الماء الساخن وتجفيفها على أعلى درجة حرارة. يمكنك أيضًا تنظيف هذه الأقمشة عن طريق التنظيف الجاف. ثم ضعه في كيس بلاستيكي مغلق لمدة سبعة أيام على الأقل. تذكر أن عث الجرب يمكن أن يعيش فقط لمدة 48 إلى 72 ساعة إذا لم يكن يعيش على جلد الإنسان.
- عندما يبدأ علاج الجرب ، قم بتنظيف السجاد والأثاث في منزلك بالمكنسة الكهربائية. أفرغ كيس القمامة ونظف المكنسة الكهربائية بعد الاستخدام. إذا لم تكن المكنسة الكهربائية قابلة للفصل ، امسحها بمنشفة ورقية مبللة لإزالة أي عث الجرب المتبقي.
- لا تعتني بالحيوانات الأليفة. العث الذي يسبب الحكة لدى البشر لا يستطيع البقاء على قيد الحياة على الحيوانات الأخرى. هذه الحيوانات أيضًا لا يمكنها نقل الجرب.
- لا تحتاج إلى استخدام بخاخات المبيدات أو التبخير. لا ينصح بهذا.
